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DWI 正常就排除脑梗?这种情况别漏诊
突发视物重影 3 小时, CT/MRI 未见明显异常
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神志清,两瞳孔等大等圆,直径约 2.5 mm,对光反射灵敏,双侧额纹等对,双侧眼睑无下垂,患者向右侧凝视出现复视,左侧眼球内收差,外展正常,单眼无复视,向左侧复视不明显。
双侧鼻唇沟等对,伸舌居中,双侧甲状腺无肿大,颈软,气管居中,两肺呼吸音清,无明显的干湿啰音,HR 80 次/分,律齐,四肢肌力、肌张力正常。
仔细分析病因,仍考虑为急性脑梗
该患者出现左侧动眼神经不全麻痹导致复视的病因鉴别:
DWI 阴性的急性卒中
总结
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编辑 | 王弘
投稿 | wanghong@dxy.cn
题图 | 站酷海洛