痛心!一名2岁女童抢救无效死亡!这病初期与感冒类似,一定要重视!
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1月22日晚,
浙江省海宁市人民医院的急诊室里,
发生了令人十分痛心的一幕!
一个才2岁多点的孩子,
心跳突然停止,
医生想尽了各种办法,
经历了半个多小时的紧急抢救,
却依旧没有挽回这个年幼的生命,
家长当场崩溃!
图片来源:网络
医生发出迫切提醒:
这病非常凶猛!
初期与感冒类似!
死亡率很高!
千万要重视起来!
1月22日17点,天才刚黑,呼啸的120开进了海宁市人民医院,一名小女孩被紧急送往急诊科抢救!
“心率非常快,有180左右、休克血压70/30mmHg、瞳孔散大,人没有反应!”参与抢救的医生立刻给孩子气管插管、呼吸皮囊辅助通气,并予以升压等对症治疗!但是很快,心电监护提示室速室颤,孩子心跳停了!医生立即给孩子做胸外心脏按压。
令人悲痛的是,尽管医生想尽了各种办法,也不断给孩子按压,但是抢救了半个多小时,却还是没有挽回这个年幼的生命……
急诊科主任吕兰称,孩子才2岁多一点点,孩子的妈妈哭得撕心裂肺……在场的医护人员都很痛心,有几个护士都抹起了眼泪。
那么,究竟是什么病,来得如此凶险?
吕主任介绍:“孩子起病非常快,考虑是重症爆发性心肌炎,这种病相当危险,死亡率高达90%以上!”
“而引起孩子得重症爆发性心肌炎的‘罪魁祸首’,很可能是现在高发的流感!“
在感冒后,抵抗力会有所下降,则可能导致病毒通过血液“侵犯”心脏,引发重症的心肌炎。
“孩子其实前几天一直有发烧和感冒的症状,以为是小感冒,过几天就能好,加上孩子太小还不会表达,送过来的时候已经来不及了……”
吕主任还介绍,重症爆发性心肌炎是心肌炎最为严重的类型,起病急、病情发展迅猛,主要由柯萨奇病毒、EV-71病毒等肠道病毒以及流感病毒等引起,尤其在流感季节更容易发作。
而且,重症爆发性心肌炎数小时或1-2天,就会出现急性心力衰竭或心源性休克或晕厥发作,如不及时救治,后果不堪设想!
吕主任说,几年前也碰到过一个得了重症爆发性心肌炎的女孩子,才20多岁的年纪,因为没有及时就医,最后年纪轻轻就离开了……
吕主任称,这段时间确实是流感高发季,得流感的人相对比较多,尤其从上礼拜开始,一天急诊人数大约有700多人,光是前半夜就要有四五百人,其中大部分都是呼吸道疾病。
在这里,吕主任非常非常郑重地提醒大家,流感并不可怕,但是一定要重视!
“像重症爆发性心肌炎,发病初期其实特点并不明显,很容易被忽视。”
感冒明明是呼吸道的问题,
为什么会侵犯心肌呢?
浙大儿院心血管内科副主任、内科主任解春红表示,感冒十分常见,可由多种病毒感染引起。绝大多数患者一周左右自愈,一般不易引起人们的重视。但由于是病毒感染,感冒也可以发生许多并发症,严重如病毒性心肌炎。
心肌炎是由各种感染或非感染性原因引起的心肌炎症性疾病,其中病毒感染是急性心肌炎的主要病因,但是可能由于检测方法的原因,仅可在10%~20%的急性心肌炎患者心肌组织中检测到病毒基因。主要包括科萨奇病毒、腺病毒和流感病毒。
近些年流感病毒尤其是高致病性流感病毒较为常见。常由病毒感染和病毒感染后免疫介导的反应引起。
机制(1)直接损伤: 病毒侵蚀心肌细胞及其他组织细胞并在细胞内复制,引起心肌变性、坏死和功能失常,细胞裂解释放出的病毒继续感染其他心肌细胞及组织。(2)免疫损伤:病毒侵蚀组织损伤而释放的细胞因子,可导致炎症水肿,并趋化炎症细胞在间质中浸润,引起细胞毒性反应、抗原抗体反应。
近年来发病逐渐增多,各年龄均可发病,但以学龄前及学龄儿童多见。临床表现轻重不一,轻者仅似“感冒”样表现,或表现为乏力、多汗、心悸、胸闷等不适。重者很快出现心力衰竭、心源性休克、严重心律失常甚至猝死。本病若得到及时有效的综合治疗,绝大多数患儿预后良好。
心肌炎的多数病例在起病前1~3周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史。
家长可以从以下几个方面来推测孩子的感冒是否引发了心肌炎。
注意孩子的全身症状。如果虽然体温很高,但精神很好,或者只要烧退,精神就好,能吃能玩,就不用担心;如果孩子高烧(尤其是超过5天),同时伴有明显的精神不振,不想吃不爱玩不爱动就要警惕心肌炎了。面色苍白、乏力、多汗、厌食、胸闷、恶心、呕吐、上腹部不适;症状严重时可有水肿、气促、活动受限。摸摸孩子的脉搏,这是家长能够做的最简单的检查。
一般在安静状态下婴儿(小于1岁)的心率每分钟不超过140次,1~6岁的儿童心率每分钟不超过120次;学龄儿童(6岁以上)就基本同成年人了,100次/分左右。发烧时心率升高一些是正常的,但如果烧退了,孩子安静时心率仍然较快或者明显慢于正常,就应警惕心肌炎了。脉搏:与体温不相称的心动过速或过缓或不规则。休息,避免过度疲劳。
一旦家中有心肌炎的患儿,家长要做好日常的护理:
1、注意休息。急性期应绝对卧床休息(即一直卧床,包括床上大小便及进食),可减轻心脏负荷,减少心肌耗氧量。保持室内安静、减少探视人员,保证充分的休息和睡眠时间。
2、注意饮食。给予高蛋白、高维生素、易消化饮食,少量多餐,不宜过饱。高蛋白可以多吃肉类、豆类:如鱼、虾、肉、蛋、牛奶、豆制品;高维生素:蔬菜、水果,如青椒、猕猴桃、葡萄;易消化的食物:清淡不油腻而且煮得软一些的食物少油炸,多采用蒸、炖的方式。
3、心理指导。因孩子体力恢复需要一段时间,家长多予陪伴和鼓励,如讲故事、听音乐等。
大家也不要过度紧张,
平时多留心自己和家人的身体状况,
一旦出现上面这些症状,
就及时去正规医院就医!
另外,小编也提醒一下,
最近医院就诊的人比较多,
请耐心等待,
多多理解医护人员!
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编辑丨李丽萍
来源丨浙江之声、大潮网、《大医生来了》节目组
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