藿香正气水治中暑？20 岁小伙喝到「中毒」......
今天，笔者在逛微博时，浏览到一个话题：20 岁小伙中暑，两瓶藿香正气水下去后，小伙全身「烧」了起来......
截图来源：微博
藿香正气水不是解暑神药吗？中暑了究竟该怎么办？
总局在 2018 年 2 月修订过一回藿香正气水的说明书，笔者重点解读下以下几方面：
1. 适应证
这段话提炼下重点，：藿香正气水跟治疗中暑，没关系！
中暑其实是人体产热和散热平衡严重失调后的表现。其临床表现有发热、脱水、电解质丢失等，救治原则主要是「迅速降温、脱离高温环境、补水补盐」。
藿香正气水里的酒精、甘草浸膏等，虽然会让我们「喝」着清凉，但实际上的人体体表温度、电解质平衡，并不会因此调节。
2. 禁忌证
藿香正气水里含乙醇（酒精）40%～50%，相当于一支藿香正气水（10 mL）里，一半都是酒精。
对于有酒精过敏的人来说，5 mL 的量也足以引起过敏性休克、危及生命了。
3. 注意事项
（1）不建议儿童、孕妇及哺乳期妇女使用
藿香正气水中的酒精含量多、中药成分复杂，为避免不良妊娠结局，不建议孕妇及哺乳期妇女使用。
注：除了藿香正气水，使用其他中成药时也应注意药品成分中是否含有酒精。
（2）不得与头孢菌素、滋补性中药等药物联用
过年期间，朋友圈就流传这一句口诀：藿香正气水 + 头孢 = 致死。
这口诀警示的就是「双硫仑样反应」。其实，不仅是头孢类，部分降糖药、华法林、水合氯醛用后饮酒也会引起双硫仑样反应。
双硫仑反应病人疾病严重程度或轻或重，救活病人有时候很靠运气，所以平时的患教一定要做好。
具体双硫仑反应如何解救，不在此赘述，大家可以点击「阅读原文」查看。
（3）不宜过量或长期服用
笔者将《热射病规范化诊断与治疗专家共识（草案）》中的救治要点整理如下：
根据临床表现，中暑可分为先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。其中，重症中暑又分为热痉挛、热衰竭、热射病（劳力型热射病和经典型热射病）。
1. 先兆中暑
临床表现：在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等，体温正常或略有升高。
救治原则：及时转移到阴凉通风处，降温，补充水和盐分，短时间内即可恢复。
2. 轻症中暑
临床表现：除上述症状外，体温往往在 38°C 以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等。
救治原则：及时转移到阴凉通风处，平躺解衣，降温，补充水和盐分，可于数小时内恢复。
3. 重症中暑
（点击图片可查看大图）
最后提醒下大家：
盛夏来临，人体在大量出汗，同时会伴有电解质的大量流失。此时切忌单纯大量饮水，这会导致人体出现「稀释性低钠血症」，严重时可导致脑水肿昏迷。
建议少量、多次饮水，条件允许时补充口服补液盐或运动饮料。
双硫仑反应如何解救？点击阅读原文，查看救治方法
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编辑：干舒蕾
投稿及转载：gansl@dxy.cn
题图：Shutterstock
参考资料：
http://samr.cfda.gov.cn/WS01/CL1706/224219.html
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