磺胺过敏患者，为什么不能用速尿？
为什么会出现交叉过敏呢？
是由于药物进入人体后可能会成为抗原，机体受抗原物质刺激后，产生了抗体。
具有交叉过敏的药物因与其结构相似，进入体内后，会产生同样的抗原簇，发生抗原抗体结合反应，也就是过敏了。
磺胺 vs 塞来昔布
塞来昔布是昔布类非甾体类抗炎药，与其他非甾体抗炎药一样可有效缓解急性痛风症状。
但塞来昔布含有与磺胺药相似的基团，含有苯磺酰胺基中的氨基，因此会与磺胺类药物产生相似的抗原簇。
对磺胺类药物过敏的，有可能对塞来昔布过敏，具有交叉过敏。
所以，对磺胺类药物过敏的患者应禁用塞来昔布。
磺胺 vs 格列齐特
格列齐特为第二代磺酰脲类抗糖尿病药，而磺酰脲类药物与磺胺类药物有相同的基团---对氨基苯磺酰胺基。
所以容易与磺胺类发生药物交叉过敏反应。
氨曲南 vs 青霉素 vs 头孢
氨曲南也属 β-内酰胺类抗生素，因与青霉素类和头孢类同属 β-内酰胺类抗生素，结构类似，因此有交叉过敏。
不仅是青霉素，有研究发现，头孢他啶和氨曲南具有相同的侧链，因此交叉过敏几率也很高。
万古霉素 vs 氨基糖苷类抗生素
万古霉素属于糖肽类抗生素。
有研究显示，其与氨基糖苷类抗生素有同一个糖苷，有相似结构。
所以存在交叉过敏的可能。
而其说明书中也明确指出，对氨基糖苷类抗生素有过敏史的患者原则上不予万古霉素。
胰岛素 vs 鱼精蛋白
国外研究报道重组人胰岛素过敏反应的发生率不足 1%，对胰岛素类似物过敏者也较少见。
但是也有报道对胰岛素过敏的案例。
引起胰岛素过敏的原因主要是由于胰岛素制剂中包含的杂质、某些添加成分（如锌、鱼精蛋白）及胰岛素分子本身。
因此对鱼精蛋白过敏的患者，对胰岛素也有可能发生过敏反应，存在交叉过敏反应。
还有哪些容易忽略的交叉过敏？
同行们，你怎么看？欢迎留言参与讨论。
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编辑：吴紫欣
责任编辑：干舒蕾
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