社区医疗特色丨 肩膀痛，别总让肩周炎“背锅”！也可能是……

家住静安区的张阿姨，几年前深受肩袖损伤的困扰，总觉得胳膊和肩膀伸展不开，平时连穿脱衣服、梳头发这样简单的动作都觉得吃力，尤其到了晚上，更是经常被痛醒。去年，张阿姨来到宝山路街道社区卫生服务中心康复医学科，开始接受肩袖损伤康复治疗。在经过半年左右有针对性的特色治疗后，张阿姨的肩膀已完全康复。

作为家门口的医院，该中心康复医学科自2004年成立以来，向社区居民提供中风后遗症、骨关节炎等常见病的康复服务，并针对肩袖损伤制定特色康复方案。2017年，该中心康复医学科开展的“肩袖损伤患者社区康复管理模式”项目获得社区居民的肯定，荣获2022年度静安区社区卫生特色服务项目。

肩袖损伤为骨科常见病，是引起肩关节疼痛和功能障碍最常见的疾病之一，致残性极高。统计显示，60岁以上人群中约有40％的肩袖损伤发病率，并且随着年龄增长，发病率呈逐渐升高的趋势。肩袖损伤常引起患侧肩关节活动障碍及疼痛，严重影响患者的生活质量。

由于肩周炎、肩袖损伤临床表现较为相似，不少市民在患病初期无法对症下药，使得疼痛依旧。该中心表示，肩周炎是一个非常宽泛的概念，过去，由于居民对肩关节疾病认识有限，常常把关节疼痛都认为是肩周炎。但其实，导致肩膀疼痛的原因有很多，“大家在出现肩痛的症状后，首先要及时明确损伤或炎症的部位及严重程度，再给予相应的治疗。”该中心康复医学科副主任医师郑缨告诉记者。

据了解，

肩袖损伤的治疗方案

包括药物治疗、康复治疗

和手术治疗三类。

对于不同的患者，如何选择合理的治疗方案，是该中心关注的重点。记者获悉，该社区卫生服务中心在现有人员、场地、设施、设备基础上，因地制宜，对非手术治疗的社区患者实施康复治疗，形成了具有特色的康复治疗方案。

在排除需进行手术治疗的患者后，该中心将前来就诊的肩袖损伤患者，按发病时间划分为急性期、亚急性期、慢性期三类，在对其进行初次肩关节功能评定后，因人而异制定康复方案，并且根据患者发病时间的差异，选择不同的治疗项目，其中包括短波、中频、超声波、关节松动或运动疗法等方法，整个康复疗程时间在1-3个月左右。在经过一个阶段治疗后，中心会对患者再次进行康复评定，按照评定结果调整治疗方案。在治疗过程中，该中心也会对他们开展健康宣教，科普防治该类疾病的方式方法，直至患者完全康复。

近5年来，宝山路街道社区卫生服务中心康复医学科治疗了近100名肩袖损伤患者，取得了显著成效。而针对社区患者制定的“肩袖损伤患者社区康复管理模式”方案，更是因为距离近、费用低、无痛苦、便于实施，得到了患者的一致认可与好评。

记者：罗欣悦

素材、图片：宝山路街道社区卫生服务中心

编辑：徐悦琳

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