当学生晕倒咋办？老师，你是救命“第一人”！
近年来
各学校十分重视学生安全工作
学生事故的发生率
在明显下降
但学生突发事件
如摔伤、突发疾病导致昏厥等
时有出现
那么作为教师
应该如何处理
学生出现的紧急情况？
小师邀请了几位老师
一起聊聊自己的经历和经验
同时
在本文最后
小师也邀请了一位专业医生
一起解答这个问题——
当学生昏厥，老师就是“第一医生”
我曾遇到紧急情况，还好当时……
教育时报：在您教师的职业生涯中，您遇到过学生突发紧急情况吗？当时做了怎样的处理？事后结果如何？您的学校相关的急救技能培训是否到位？是否配备有相关的师生急救人员、设备？
徐虹艳：从教20年，遇到学生突发紧急情况不胜枚举。我是体育与健康课教师，由于学科特殊性，每学期都有几例学生在运动中受伤的情况，球场上对抗比赛中意外出现的扭伤和擦伤居多，我的办公室里就有一个急救小药箱，麻雀虽小五脏俱全：碘伏、镊子、创可贴、棉棒、葡萄糖口服液等，一些简单的皮外伤我们都自己处理了。
我曾遇到学生膝、踝关节扭伤的情况，我处理的办法是先冷敷，用水管里的冷水冲受伤的部位，或者用冰块冷敷，然后再送到学校的保健室让医生再检查一下。
我们学校相关的急救技能培训到位，为了做好学校预防保健、健康教育、常见病和传染病预防与控制等工作，我校八一路校区和建安大道校区各设立一个保健室。其中，八一路校区主治医生一名，建安大道校区主管护师一名。我校保健室的设备有：视力表灯箱、智能互联身高体重测量仪、移动式紫外线灯、血压计、听诊器、体温计、剪刀、镊子、急救箱、观察床……
李鑫：学校经常对教师进行急救常识培训。我印象较深的情况有两次，一次是2008年汶川地震带来的震感，一次是2016年一个学生和家人闹脾气连续几餐没有好好吃饭引发的低血糖症状。当时正好我在上课，学生脸色苍白，我立刻停下课，快速走到学生身边，安排班长打电话给校医。我问她是不是处在生理期，她说不是；我问她是否吃早饭了，她说没有。
在之前的体检资料里，她身体状况良好，我预测她可能是低血糖引起的，我赶紧安排同学去我办公桌上拿糖果。医生很快赶到，经过检查确定是低血糖，医生安排了葡萄糖水。学生的状况得到了改善，我通知家长带孩子去医院检查身体，然后把孩子交给了家长。最后的诊断结果就是饮食不规律引起的低血糖。通过这次事故，我给孩子们说一定要好好吃饭，好好爱惜自己的身体，这是对生命的尊重！同时和家长沟通了孩子问题，我们要以善意作为解决问题的切入点，共同探讨问题的本质，构建和谐亲子关系。
宋琪：我是幼儿园教师，今年6月，我园小班发生了一例幼儿惊厥事件。那天午餐前，小班张老师神色慌张地跑来，声音颤抖地告诉我们，她班一个学生昏厥了，让我们快去看看。到了一楼，几位老师已经在紧急处理，孩子侧躺在小床上，嘴里咬着压舌板，老师用大拇指按压着孩子“人中”穴位，不停地呼喊着她的名字，但孩子还是昏迷不醒，阵发性地四肢抽搐。
于是，我们果断决定把孩子送往医院。大家分工合作，一边儿赶紧去开车，一边儿联系医院提前接应。路上，张老师跟家长沟通了孩子的情况，让她去医院等我们。其他老师持续按压孩子“人中”穴位，揉搓着四肢，孩子已经逐步清醒，发出声音来。到了医院，医生给孩子量体温，37.8℃。经过跟家长沟通得知，孩子前段时间在家里已经惊厥过一次，体温不算高。
这种没有高烧就惊厥的情况真的算特例，医生如是说。这就需要无论是家长还是老师，平时密切关注幼儿的行为有无异常，及时发现，有效防范。
面对突发的紧急情况，我应该……
教育时报：除了向专业医护人员求助，您觉得在遇到这类紧急情况时还需怎样应对？在紧急情况解决后，您会做哪些善后工作？您该如何增强作为教师的“紧急处理能力”？
徐虹艳：我们学校校门外200米的地方就有一所大型的医院，遇到紧急情况，医生第一时间就能赶到。我认为，遇到这类紧急情况的时候，要保持冷静，一方面打电话通知班主任，一方面观察受伤学生的情况，同时安排好课堂上其他同学。
5年前带的那届学生中，有一个高高瘦瘦的大男孩儿，他学习成绩优异，学习生活中都有不服输的拼劲儿。一个课间，他起身去办公室抱作业，刚走到教室门口就昏倒了，靠着墙往下滑，旁边的同学一把扶住了他。
我正好在教室里，直接冲过去，心里特别着急，刚扶上面色苍白的他，还没来得及“掐人中”，他又慢慢醒了，有气无力地说：“给我块儿糖……”办公室桌上刚好有几块喜糖，拿来给他剥了一个填在嘴里，让他休息了会儿后又给他喝了一盒牛奶，他的面色就稍显红润了。原来他低血糖，平日他的书包里总带几块糖果或者装个香蕉、苹果的，这天他早上没来得及吃饭，也忘了带糖，就出现了眩晕昏倒的情况。
这件事情警醒了我，个别学生常常不吃早饭，我就常谈不吃早餐的危害，也常到食堂里查看学生的早餐情况，尽量改变学生这种不良习惯。我的办公抽屉里，也常备上几颗棒棒糖和巧克力，偶遇低血糖的学生，应应急还是可以的。
体育与健康学科教材中，除了运动能力版块，还有对健康行为和体育品德版块的介绍，这也是体育与健康学科的核心素养。最新高中人教版教材中，“运动安全”和“紧急避险”教学内容出现在“塑造健康行为”的章节。
雨雪天气无法到室外上课，我就给学生传授健康知识，我还会让学生在课堂上分组练习，掌握急性损伤的一般处理方法。
李鑫：作为教师，特别是班主任，一定要全方位了解班级中每一个学生的情况，身体健康情况、性格特点、情绪情感、家庭关系等。如，哪些学生因身体情况会发生状况，哪些学生会因为情绪不稳定而有可能发生情况，哪些学生会因为脑神经抑制失调发生情况……这样就可以构建一个班级预警机制，便于有针对性地关注学生，要把可能发生的事进行早期干预，把所有可能的不好结果都控制在没有发生的状态中。
在平时的工作中要有针对性地学习紧急情况应对知识，途径很多，安全教育平台、书籍、讲座、社区活动。在学校多和学生处及校医室老师沟通，如果有医生朋友和法律工作者朋友，一定要多请教，他们会给我们提供很多实实在在的专业知识和实践经验。通过各种途径的学习会有效提升自己的紧急处理能力，这对教师和学生都是一件幸事，平安活着是对生命极大的尊重！
宋琪：幼儿园孩子活动多，在幼儿园会出现幼儿在活动中磕伤、擦伤，造成出血的情况，很浅、面积较小的伤口，我们用清水将伤口擦洗干净，用碘伏或酒精消毒伤口周围皮肤，然后涂一层外用消炎药膏，再贴上创可贴。如果擦伤面积比较大，受伤部位肿胀、严重疼痛，我们会立即送医。
“警报”解除，后来我这样思考……
教育时报：校园里的突发学生健康事件或许不可避免，但我们可以做好万全准备——作为教师，您觉得哪些隐患可以在学生遇到紧急状况前排除？您，或者学生应该怎样主动作为，去避免一些身体健康意外情况的发生？平日还里应做好对学生哪些方面的健康知识教育，来应对紧急状况？
徐虹艳：虽然学生总觉得唠叨，但是我还是会在跑操前不厌其烦地提醒“查看一下自己的鞋带是否系紧”，后来这变成了学生跑操前的习惯性动作，有意识地系紧鞋带。体育课上开始活动前，常常有这么一句“请同学们检查一下自己的衣服，看看是否带有尖锐的物品，请先存放在这个箱子里。”这就是安全自查，钥匙、削笔刀，还有挂在脖子上装饭卡的绳套，都有可能在运动中伤害到孩子，所以，安全自查很有必要。
我也聊一个关于我受伤的故事吧。那还是初为人师的第三年，我在学校给学生做跨步跳的示范，那是我当天的第四节体育课，我的身体有些疲惫，再加上大学时膝关节的陈旧性损伤，导致我课堂示范时膝关节扭伤倒地。我的体育委员抱起我冲到了水管处，又有几名同学也赶到水池边架起我，帮我卷起裤腿，把我受伤的膝盖放在凉水下冲，后来找来冰块让我敷在受伤部位。
那一刻，我既懊恼又感动。懊恼的是在学生面前受伤出丑，感动的是学生正确运用了运动损伤处理技能，而这些正是我以前在课堂上给他们讲过的，我却因此而受益。
宋琪：对于幼儿教师而言，加强安全知识技能的培训是十分必要的：一是培养教职工的安全意识和责任心，时时处处做有心人，及时发现和处理各种不安全因素。二是要求教职工了解幼儿园安全管理的各项规章制度，严格按照规章制度办事，不随心所欲。三是要求教职工掌握基本的安全操作规范，掌握发生意外事故时的现场处理办法。
李鑫：安全教育当为先，安全教育记心间。让孩子真正做到意识上的认知和行为上的遵守，提高安全防范意识，普及应急避难常识，不发生是最好，真到发生时，至少不至于束手无策，平时多普及、多演练，逐渐形成条件反射，才能更好地培养安全防范意识，合理避险。
从开学第一天起，要给学生持续性的常态化的健康知识教育和健康实践体验；给学生提供多渠道的学习途径，安全知识普及可以采用班会、专家讲座、安全平台、宣传册、安全竞赛、安全演练等途径。学生在成长的过程中，了解的健康知识越多，认知水平就越高，越能够更好地保护自己，面对突发状况时也能够冷静面对。
（注：本文图片为类似场景示意，图文无关）
除了教师经验
我们也需要专业医生的指导
小师联系到了
在河南省胸科医院
从事急救工作的赵强医生
请他从专业视角为我们解答
当学生遇到紧急情况该怎么做
校园急救小常识，很有用
赵强
河南省胸科医院主治医师，急诊科副主任，从事急诊工作及心血管临床工作15年
一、您在工作中遇到的校园常见学生突发疾病或突发状况有哪些？
学生的身体素质一般都较好，急性发病的，如发热、腹痛、腹泻等，针对病因、症状治疗，基本都能很快缓解；另外的就是一些外伤，如运动伤、扭伤、磕碰伤、锐器伤等，这些需要根据伤情进一步治疗。
二、遇到某些情况，应该采取哪些对应的临时急救措施，同时要注意什么呢？
1.被尖锐物划伤、刺破，造成出血。
出血的主要处理措施是止血，常用的办法是：压迫止血、止血带止血。压迫止血主要用于浅表部位处的止血，也是最常用的办法，如皮肤、黏膜的出血；另外如手、足部位供血为双相血供，若此处部位血管受损出血，常需压迫双侧血管。止血带止血常用于较大动脉血管的受损出血，如股动脉、肱动脉。
2.被大量开水烫伤、被火烧伤。
烧烫伤后首先要脱离热源，用清洁的凉水冲洗受伤部位，不要在受伤部位上涂抹牙膏、护肤品等，尽快到医院就诊。
3.中暑后昏厥。
尽快把患者移至通风、阴凉处，可以给予温湿毛巾擦拭皮肤，并及时呼叫120。若患者有意识，可给予口服常温饮料。
4.突发昏厥，如跑步中突然昏厥，或其他状况下突发心脏、呼吸骤停等。
各种原因出现的突发晕厥，应立即将患者置于平卧位，检查是否有颈动脉搏动、呼吸，若无动脉搏动、呼吸，可判断为心脏呼吸骤停，应立即给予胸外心脏按压，具体要求为：按压位置为两乳头连线中点的胸骨处，按压速度为100次/分—120次/分，按压深度为5cm—6cm，同时应及时拨打120。
5.溺水。
患者被救起至岸边后，应给予清除口鼻腔异物处理：施救者半蹲位，将患者俯卧于施救者腿部，头低位进行拍背，排出口腔、上呼吸道的污物、污水，但不应过分强调控水过程，若患者已无呼吸、心跳，应立即给予胸外心脏按压。另外应尽快拨打120。
6.摔伤或撞伤导致骨折。
骨折的现场救护主要是为了减少二次伤害的发生，应避免搬动病人，避免移动患肢，及时拨打120，交给专业医务人员处理。
三、在进行紧急处理后，后续还应该做什么？
对于不需要到医院进一步治疗的疾病或受伤，要注意观察有无病情的变化或反复，若有，及时到医院就诊。对于现场病情较重的，应及时拨打120，并安排人员在约定的地点接120急救人员，并保持报诊电话的通畅。
当紧急情况来临时
时间就是生命
老师就是“第一医生”
学会一招
或许就能挽救一个生命
原载：《教育时报》
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