警惕！预防！！！
秋意渐浓
随着天气逐渐转凉
出现呕吐、腹泻、发热
等症状的孩子多了起来
孩子们到底感染了什么病毒？
频频出现的肺炎支原体又是什么？
随观澜君来了解！
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物，是北京地区急性呼吸道感染的重要病原体。肺炎支原体分为I型和II型共两种亚型，目前北京市主要流行亚型为I型。75%酒精和含氯消毒剂（如84消毒液）均可以杀灭肺炎支原体。
人群对肺炎支原体普遍易感，但好发于5岁以上儿童和青少年。肺炎支原体感染可全年发生，北京地区每年8月到12月是肺炎支原体感染的高发期，一般在每年11月左右达到高峰。北京市疾控中心提醒：青霉素和头孢对肺炎支原体完全无效，市民如果出现发热伴有剧烈咳嗽，应及时就诊，尽快查明病因、规范治疗，切忌自行盲目用药。
肺炎支原体如何传播？
肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源，潜伏期1-3周，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。肺炎支原体主要通过飞沫传播，在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。
感染肺炎支原体的症状
肺炎支原体感染症状以发热、咳嗽等为主，一般咳嗽比较剧烈，而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染，也可引起肺炎等下呼吸道感染，还可引起肺外并发症，如自身免疫性溶血性贫血等。
肺炎支原体肺炎一般属于间质性肺炎，因此临床体征往往轻于影像学检查结果，而且临床症状消失后，肺部影像学检查还可能有炎症表现。
大环内酯类抗菌药物，如罗红霉素、阿奇霉素，目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。
目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。预防肺炎支原体感染，最重要的是养成良好的个人卫生习惯。
● 尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所，必要时戴好口罩防护自己。
● 咳嗽、打喷嚏时使用纸巾捂住口鼻，或用手肘或上袖等遮挡，将用过的纸巾丢入带盖垃圾桶中。
● 注意手卫生，使用肥皂、洗手液在流动水下清洁洗手。如果没有流动水，可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒双手。
● 流行高发季节，注意室内通风，每次通风不少于30分钟，以保持空气新鲜。
● 养成健康生活习惯，适量运动，增加身体抵抗力，注意保暖避免受凉。
● 学校、幼儿园等重点场所要注意通风消毒，做好日常的清洁工作，加强健康监测，避免出现聚集性感染。
诺如病毒具有很强的传染性和快速的传播能力，各年龄段人群普遍易感，且感染后免疫保护时间较短。它是引起急性胃肠炎最主要的病原体，全年均可感染诺如病毒，在北京每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发季节，学校和托幼机构等人群聚集场所是诺如病毒感染疫情高发场所。
诺如病毒如何传播？
诺如病毒主要通过粪口途径传播，具体传播方式多样：摄入污染的食物、水；接触病人及病人的排泄物或呕吐物；接触被污染的物体表面；接触呕吐产生的气溶胶，均可造成诺如病毒传播。
牡蛎等双壳贝类可以富集海水中的诺如病毒，是高风险食物。食源性传播疫情多数由厨工感染诺如病毒污染食物所致。
感染诺如病毒的症状
人感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎，一般在感染病毒后12-48 小时出现症状，最常见的症状是腹泻和呕吐，其次为恶心、腹痛、头痛、发热等。儿童以呕吐为主，成人以腹泻为主。诺如病毒急性胃肠炎为自限性疾病，病情轻微，通常持续 2-3 天，预后良好，但不排除个别老人、孩子症状严重，持续时间更长。
在学校和家庭中，对诺如病毒的预防应注意以下几点：
● 帮孩子养成良好的饮食卫生习惯。不喝生水，饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水；生吃瓜果要洗干净；牡蛎等贝类海产品必须高温加热，煮熟后再吃。
● 时刻保持良好的手卫生习惯。饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动的水洗手，消毒湿巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
● 如发现感染者，应尽快隔离。诺如病毒急性胃肠炎患者或隐性感染者应根据病情采取居家或入院隔离措施，患者隔离至症状完全消失后72小时，隐性感染者隔离至检测阳性后72小时。食品从业人员、护工、幼儿园保育员等从事服务类工作的患者或隐性感染者，还需连续 2 次（间隔 24 小时）便检阴性后才能恢复工作。
● 不要与患者密切接触。家中如果出现诺如病毒急性胃肠炎患者，应为患者提供单独的餐具及生活用品，尽量做好隔离，患者不要与家人密切接触，尤其注意不要带病制作食物，不要照顾老人和婴幼儿。
● 学校中如果有同学呕吐时，一定要在老师的指导下离开现场，减少诺如病毒传染的风险。
● 对诺如病毒污染的环境和场所需要使用含氯制剂进行消毒，酒精为主要成分的消毒剂对诺如病毒的消毒效果不佳，食品用具可通过煮沸 30 分钟进行消毒。
● 在清理受到呕吐物污染的物品时，尽量要戴好塑胶手套和口罩，清除过程中避免直接接触污染物。被污染的食物应丢弃，纺织品（包括衣服、毛巾、桌布和餐巾等）沾染呕吐物或粪便时，应迅速消毒后再进行处理。
● 根据病情及时就诊。目前治疗诺如病毒急性胃肠炎没有特效药物，也没有疫苗，感染后不需服用抗生素，以对症或支持治疗为主。
● 患者需及时补水，预防脱水，可口服补液盐进行补液，如果呕吐、腹泻症状严重，应立即前往医院就诊。
除了诺如病毒
还有轮状病毒需要警惕
它是全世界0—5岁儿童
严重腹泻的罪魁祸首
秋冬季节它的“攻势”更加猛烈
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来源：北京日报
编辑：阳阳
校对：方航
审核：徐春节安徽省司法厅出品
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