史上第一个死于医闹的医生
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大概是一千八百年前的华佗吧……
大体就是这么回事儿了,哈哈。
《三国演义》上说,曹操得了慢性头痛,华佗想给他做开颅手术,“利斧劈之”,并加以麻沸散麻醉。多疑的曹操认为华佗想趁机杀害自己,便以刺杀的罪行将华佗关押,拷打致死。
……佗曰:“大王曾闻关公中毒箭,伤其右臂,某刮骨疗毒,关公略无惧色;今大王小可之疾,何多疑焉?”操曰:“臂痛可刮,脑袋安可砍开?汝必与关公情熟,乘此机会,欲报仇耳!”
现在重读,觉得曹操说得很有道理啊,从现代医学的角度看,没有系统的消毒体系、外科知识和解剖知识,直接做开颅手术根本是找死嘛。就算麻沸散如同传说中那般神奇,华佗也有脑外科的能力,曹操也多半会死于术后感染吧。开颅手术即便是现在做也是高风险性的,曹操要是答应,那可真是脑洞大开了。
不过,直到今天我去查资料才知道,正史《三国志》上的记载与之大相径庭:华佗作为曹操的私人医生,以妻子生病为由跑回家不给他治疗,曹操屡叫不来便派人去查看,并说如果他妻子真有病就赐小豆四十斛,宽假限日,如果是虚诈便把他抓起来。于是华佗的谎言被揭穿了,友谊的小船也翻了。
一本不真实的书,要让一个人对客观世界的认知多走多少弯路啊。
不真实的媒体也是。
当然,《三国演义》本就是有艺术加工的小说,没必要跟他较劲儿,可是媒体不同,新闻应当追求真实性,但现在越来越多的无节操媒体总想搞个大新闻,用以偏概全的阶段式报道吸引眼球,引导舆论,更有甚者,取一些弱智反智的新闻标题:
“12天婴儿疑被医院保温箱烤死,尸体焦黑”……
“男子术后右肾失踪,医院推说毫不知情”……
底下总会跟着一群愤青看客,内容都看不完就开喷。而大多数情况下,谣言的阅读量转发量和影响力都是远高于辟谣新闻的。
最可怕的谎言,不是对事实的捏造,而是“部分的真相”。
我记得小时候读过一个扁鹊三兄弟行医的故事。
魏文王问扁鹊曰:
“子昆弟三人其孰最善为医?”
扁鹊曰:
“长兄最善,中兄次之,扁鹊最为下。”
魏文侯曰:“可得闻邪?”
扁鹊曰:“长兄于病视神,未有形而除之,故名不出于家。中兄治病,其在毫毛,故名不出于闾。若扁鹊者,镵血脉,投毒药,副肌肤间,而名出闻于诸侯。”
大意是讲,扁鹊是家里医术最差的,却最有名,他也坦诚地讲了原因:“我大哥是治病于病情发作之前,由于一般人不知道他能事先铲除病因,反而觉得他的治疗没什么明显的效果,所以他的名气无法传出去,只有我们家里人知道。我二哥是治病于病情初起时,看上去以为他只能治轻微的小病,所以他的名气只能在我们乡里流传。而我治病于病情严重时,一般人看到我在经脉上穿针放血,在皮肤上敷药,用麻药让人昏迷,做的都是些不可思议的大手术,自然以为我医术高明,因此名气响遍全国。”
小时候只觉得扁鹊家族真牛,长大后再读,有了新的体会——一分预防胜过十分治疗,防患于未然,其实是最有效最高明的治疗手段。
现在很多人抱怨医院只知道忽悠着拍片子坑钱,可是他们没有想过,假设医生让一千个人去做某项检查,就算最后只有一个人是阳性结果,那么对其他九百九十九个人而言,这个检查就是不必要的吗?
由于基础教育的欠缺,很多民众自身没有医学和法律常识,无法分辨医生是想救自己还是坑自己。这通常又伴随着判断力的缺失,容易偏听偏信,于是出现莆田系这种黑色行业链。再加上闭塞和缺德的信息获取渠道导致的信息不对称、媒体的神助攻……越来越多的患者以阶级敌人的态度来对待医生和医嘱。
我们为什么不选择相信医生呢?
医生这类职业,是偷不得懒的,他们从医学生到实习医生、住院医生一步步走到主任医师,大都要经过长达十几二十年的专业学习。我身边有不少朋友学医,都是很优秀的学生。他们勇敢地选择了这一条路,辛苦归辛苦,吐槽归吐槽,仍然十年饮冰,难凉热血,为之奋斗。
我觉得我是无法坚持做这样一份工作的,倒是我弟弟想过。
记得他上幼儿园时,我问他:你的理想是什么呀?他说,我要当医生,急诊科的。我问,为什么是急诊呢?他眼睛亮晶晶地看着我说,因为可以把死人救活呀!
那时候我连内科外科都搞不清,对急诊更没什么概念,直到这两年看到太多急诊被砍的报道才留意起来。我也由衷佩服他,我幼儿园的时候,只盼望着长大后能每天推个卖冰棍的小车,走街串巷,边卖边吃。
前一阵子想起这事儿来,我又问他,你的理想是什么呀?他笑嘻嘻地朝我扮鬼脸,说想当明星,跑男里那种,到广场上随便跳个舞,粉丝们就来送钱和好吃的啦。
可能是时代的确不同了。
不过中国自古对这种靠技术吃饭的人都不重视,搞建筑的“匠人”被士大夫瞧不起,医生属于“方技”,被视为“贱业”。现在几千年过去了,社会发展科技进步,医生理应成为高收入高回报的高精尖人才,可是不知何时起,又倒退回了受苦受累收入中低甚至高风险的职业。
要是在今天,华佗敢耍小性子?
分分钟被路人甲提溜出来砍死了,压根儿轮不到曹操。
我不知道从什么时候开始,医生、警察开始为千夫所指。警察手里有枪,背后有公权力,然而医生什么都没有,他们甚至连发声的处所都没有。每每出现医闹事件,这类话题在微博热门中很快就会被明星八卦淹没。政府对内的行为宗旨是维稳,而医生的阶级属性不构成对稳定的威胁,所以连有关部门和医院都不愿意出头维护一线医务人员,医闹肆无忌惮,成本极低甚至形成了产业链。
医院暴力发展到今天,固然与大环境有关,但也跟对医闹者的纵容不无关联吧。
我看到越来越多的医护人员被迫下跪,以头抢地,头破血流。听说医院有规定,医生对患者要打不还手,骂不还口,甚至对着镜头都不能有埋怨。我想说,去他妈的卫生法伦理学吧,一个公民对另一个公民进行人身伤害,一旦是医患关系就可以不追究施暴者的责任了吗?
卫生管理部门将医院暴力事件视为偶发现象,不进行早期干预,但实际上医护人员受到语言暴力和人身威胁已渐渐成为常态,前一阵砍死60岁陈仲伟主任的患者此前已经来医院闹了好几天,陈主任也报了警,可惜并没有引起足够的重视,也没有人保卫他们的生命安全。
实际上,医院暴力也不是中国独有的问题,2012年世界卫生组织在针对医院暴力发布的调查报告中显示,医院暴力在世界范围内都是一个流行现象,不仅包括发展中国家,也包括发达国家。
然而,在欧美、日本、港台地区都有保障医务人员的"医院暴力零容忍"政策,大陆地区的相关部门却对此集体失声,2014年港大深圳医院的区建恒医生向社会发出“院暴零容忍”的公开信,却举步维艰甚至受到上层排挤,最终无奈回港了。
现在是法治社会,即便是“死者为大”也无权颠倒黑白,我查了下2015年刑法修正案(九)已经将“医闹”入刑,真希望执法部门能加深执法力度,未来在媒体上多看到一些医闹行凶者获刑的正能量报道。
絮絮叨叨说这些,因为最近又看到很多医护人员受到伤害的新闻,和几个学医的朋友在朋友圈飘扬的黑丝带。尽管我们圈外人很少会关心这些,但我想,终有一天,我们每个人,都将承担起整个社会失序的后果。
其实现在儿科正在逐步走向瘫痪就是一个信号:身边学医的同学都直言不想选择儿科,毕竟大家辛苦奋斗,都想多活几年。在这样的恶性循环下,有些大医院的儿科已经开始出现停诊、限诊了。或许在不久的将来,急诊、妇产科、精神病科等等都会出现在此行列。
医患关系是一个被舆情裹挟着的庞大议题 ,它和很多社会问题一样,是结构性的,我看不透,也撼不动,但愿意去探求真相,做一些浅薄的思考。就像鲁迅先生期盼的,“愿中国青年都摆脱冷气,能做事的做事,能发声的发声。”
我似乎为他们做不了什么,只能如萤火一般,在黑暗中发出一点微弱的光,陪他们一起等待炬火的降临。
2016.5.21