临床┃基层输液必备应急知识
患者出现过敏反应时，应立即停止输液，更换为0.9%氯化钠溶液快速滴注，同时立即给予吸氧、监测生命体征、准备好急救物品，并严密观察患者生命体征。
如患者出现过敏性休克，肾上腺素为首选抢救用药。肾上腺素同时具有兴奋心脏、升高血压，以及解除支气管痉挛、喉头水肿等作用。因此，面对过敏性休克患者，在快速充分液体复苏的同时，肌内注射肾上腺素0.3～0.5 mg，根据患者情况可每15～20 min重复给药1次。另外，过敏性休克治疗有时会持续相当长时间，患者生命体征有所恢复，不代表一切问题都解决了，还需对患者进行严密观察，避免出现病情反复。
对于喉头水肿患者，肾上腺素也同样有效。喉头水肿引起呼吸道梗阻时应紧急行环甲膜穿刺或气管切开。对气管持续痉挛并出现呼吸困难者，可给予氨茶碱静脉推注，布地奈德、沙丁胺醇喷雾吸入，并配合吸氧。
如患者病情进行性加重，出现心搏骤停，应立即持续胸外按压，给予肾上腺素1 mg静脉推注，每3～5 min重复给药1次。如患者持续血流动力学不稳定，可给予血管活性药物多巴胺或去甲肾上腺素维持血压。糖皮质激素可减轻过敏反应，可给予地塞米松10 mg或氢化可的松100 mg静脉推注。
患者如出现过敏性皮疹，可给予抗组胺药物苯海拉明 25～50 mg，肌内注射。
对于晕针反应患者，可立即调慢输液速度或暂时停止该液体，去枕平卧、按压人中穴或太冲穴。
对急性肺水肿者立即停止输液，取坐位或半坐卧位减少回心血量，给予高流量面罩吸氧，必要时给予呋塞米利尿治疗，氨茶碱缓慢静注解痉治疗，可用西地兰(毛花苷C)等强心治疗。
患者出现静脉炎，应抬高患肢，局部热敷或理疗，可考虑用50%硫酸镁湿敷。
空气栓塞时，应立即使患者取左侧卧位和头低足高位，以使进入右心室的气体浮向其尖部，避免阻塞肺动脉出口，经心脏跳动将空气混为泡沫，分次少量进入肺动脉。同时给予吸氧，严重时可通过中心静脉导管抽出空气。
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