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追魂夺命“百草枯”,究竟毒在哪里?

HAOYISHENG 2021-06-05

HAOYISHENG导语

百草枯,你给我站住!


相信所有读者,都知道“百草枯”很毒,今天小编就带大家来详细扒一扒,这江湖奇毒究竟毒在哪里......


百草枯结束了无数条生命,破碎了无数个家庭,服用百草枯是一条不能回头的路,许多服用百草枯的病人,也可以说是“壮士”,最后带着悔恨、对这个世界的眷念离开了人世。



八卦时间:先来扒一扒这一江湖奇毒的诞生史......

百草枯,有个类似“七步倒”的诗意名字,手上又沾了无数人命,小编常看见有人评论,这种祸害人间的东西,干嘛要发明出来!


这句话可以说是大错特错了,初版百草枯由英国发明,上世纪50年代末现身江湖,一出手就震惊武林中人,其遇土钝化(接触土壤无效)、不怕刮风下雨、高效除草的特点立刻成为农药界的一哥,后来由外国公司垄断生产。


当时我国亟需高效农药来保证粮食供应,面对已被西洋垄断的“百草枯”,山东省农药科学研究院院长李德军带领团队从1996年开始,经历数十年的研究,终于攻破了这一技术难题,李德军也被称为“百草枯之父”。


.......


后来的事情,小编不说大家也都心里有数,2014年开始,中国开始禁止在国内销售百草枯,李德军接受采访时表示:“我知道百草枯没有解药,但我没想到有人会主动去喝”。




百草枯中毒的主要原因,依旧逃不过服毒自杀,儿童百草枯中毒多见于误服,百草枯药液经皮肤黏膜接触吸收也会导致职业活动中的百草枯中毒。

我们常听的服毒,学名就叫急性百草枯中毒。

急性百草枯中毒 

急性百草枯中毒(acuteparaquatpoisoning)是指短时间接触较大剂量或高浓度百草枯后出现的以急性肺损伤为主,伴有严重肝肾损伤的全身中毒性疾病,口服中毒患者多伴有消化道损伤,重症患者多死于呼吸衰竭或多脏器功能衰竭目前尚无特效解毒药,具有很高的病死率。



掰掰手指头,人的五脏六腑几乎都让这毒物祸害了个遍!


百草枯的内功为何如此深厚?


翻书时间到——


目前百草枯的毒性机制研究主要有以下几个方面:

(1)百草枯对机体抗氧化防御系统的毒性作用,百草枯毒性的主要分子机制是对机体氧化-还原系统的破坏和细胞内的氧化应激反应。

(2)百草枯引起的细胞因子变化,细胞因子在百草枯中毒大鼠急性肺损伤致肺纤维化中可能起关键的作用。

(3)百草枯引起的基因表达变化。

(4)百草枯肺损伤可能与联吡啶阳离子产生胞内钙超载有关。

(5)内皮素可能与百草枯中毒导致的多器官功能衰竭有关,可作为评价多器官功能衰竭程度的临床指标之一。


小编来给大家快速总结:百草枯杀伤力主要来源于TA会让细胞变性,原本正常的细胞失去功能,尤其是细胞内处理氧自由基的装置失效,导致全身组织的损伤破坏。


直接结果就是——



所以,千万别服、千万别服、千万别服!!!



百草枯中毒,也分轻、中、重!



世界如此美妙,还是不要暴躁服毒的好......



救!这里有人百草枯中毒了!!


当临床或是生活中遇到了百草枯中毒的患者,下面这份处理宝典还望各位收好,默默祈祷用不上......


■ 现场急救一般治疗


(1)立即脱离现场。


(2)冲洗:皮肤污染时立即用流动清水或肥皂水冲洗15min,眼污染时立即用清水冲洗10min。


(3)催吐、洗胃:口服者立即给予催吐和洗胃,然后采用“白+黑方案”进行全胃肠洗消治疗,“白”即思密达,“黑”即活性炭。


具体方法:思密达30g溶于20%甘露醇250ml,分次服用,活性炭30g(粉剂)溶于20%甘露醇250ml,分次服用。首次剂量2h内服完,第2天及以后分次服完即可。第3、4天甘露醇剂量减半,可加适量矿泉水稀释。


在没有上述药品的情况下,中毒早期现场给与适量泥浆水口服有助于改善预后。


■ 早期的胃肠营养及消化道损伤的处理口


咽部及食管损伤往往在中毒2~3d后出现,早期以流质饮食为主,除非患者有口咽部、食管严重损伤及消化道出血,否则不建议禁食。


口腔真菌感染多发生在治疗1周后,一旦发生可给予抗真菌药物如制霉菌素局部治疗。


■ 积极开展早期血液灌流


血液灌流是清除血液中百草枯的有效治疗手段。早期血液灌流可以迅速清除毒物,宜在洗胃后马上进行,6h内完成效果较好,超过上述时限血液灌流仍可有效清除毒物。


但是,由于百草枯经胃肠道吸收快,且迅速分布到身体各组织器官,血液净化较难减轻体内各器官的百草枯负荷量,毒物检测结果对血液灌流治疗具有指导意义。


■ 糖皮质激素


糖皮质激素是治疗百草枯中毒的主要治疗药物,早期足量糖皮质激素治疗首选甲泼尼龙,重症患者可给予甲泼尼龙每日500~1000mg冲击治疗,连用3~5d后,根据病情逐渐减量。


■ 抗凝及抗氧化治疗


百草枯中毒可伴有肺部微循环障碍,血浆D-二聚体升高,因此积极给予抗凝治疗有助于改善病情。可给予低分子肝素5000U,皮下注射,每日1次。有出血倾向者暂缓使用。还原型谷胱甘肽可有效对抗百草枯的过氧化损伤,剂量2.4g,静脉滴注,每日1次。


■ 控制中毒性肺水肿


中毒性肺水肿和重症中毒性肺炎是百草枯中毒的主要死亡原因,肺纤维化是晚期死亡的主要原因。因此,积极控制中毒性肺水肿、治疗重症中毒性肺炎是抢救成功的关键之一。糖皮质激素及抗氧化剂是治疗中毒性肺水肿和中毒性肺炎的主要措施。


■ 防治晚期肺纤维化


合理使用环磷酰胺传统的加勒比方案包括环磷酰胺、地塞米松、呋塞米、维生素B和维生素C,但是鉴于百草枯中毒可以引起严重的肝肾损害,而环磷酰胺作为一种烷化剂具有明显的肝肾毒性,重症患者并没有因为早期使用环磷酰胺而受益。目前对于百草枯中毒,特别是重度中毒是否使用环磷酰胺及何时使用尚存在不同意见。


《百草枯中毒诊断与治疗“泰山共识”(2014)》认为肝肾功能恢复(一般2周)后,如果仍有肺损伤,可以使用环磷酰胺800mg,加入生理盐水中静脉滴注1次,1个月后根据肺CT情况决定是否重复使用。


■ 合理氧疗及机械通气治疗


百草枯中毒吸氧可促进氧自由基形成,加重百草枯引起的肺损伤,原则上不予吸氧。

但对于血气分析氧分压<40mmHg或血氧饱和度<70%的呼吸衰竭患者,应该积极给与吸氧,可采用鼻导管、面罩等给氧方式。吸氧不能改善症状时可考虑机械通气治疗,包括无创通气及有创通气辅助呼吸。临床上需要机械通气治疗的患者多预后不良。


■ 治疗肝肾损害及黄疸


积极给予保肝、利胆治疗,重视胆汁淤积性黄疸治疗;积极给予保护肾功能治疗,给予输液、利尿改善循环等综合治疗。


■ 纠正电解质紊乱


百草枯中毒往往出现严重的低钾血症,应积极给予补钾治疗,可采用口服与静脉滴注相结合的方式。对于其他电解质紊乱及酸碱平衡失调也应积极对症处理。



八卦时间又来了

目前,世界上已有20多个国家禁止百草枯的生产和应用。


但是我国百草枯应用仍然屡禁不止,很多农药生产商偷梁换柱,百草枯仍然以各种各样的名字“流窜作案”。


为啥?


.......因为它确实好用.......


值得一提的是,美国、日本等一些发达国家并未禁止百草枯的使用,难道美国、日本人不服毒?


并不是,以美国为例,百草枯的使用受到了极为严格的限制:禁止公众接触、容器转换,普通的农户也无法购买,而百草枯的喷洒则必须由专业人员进行,同时,美国环境保护局对百草枯生产链进行监控,以确保不会出现暴露、泄露事件,喷洒人员要配备相关防护措施、喷洒地也要进行安全确认。


日本的政策和美国类似,由各地农村合作社统一进行百草枯的购买、喷洒,散户很难接触到百草枯。


我们自然期望百草枯这一“连环凶手”能够在我国彻底绝迹,但是那个作为“除草先锋”的百草枯呢?


李德军2013年开始对技术进行了改良,将百草枯做成无尘颗粒,使用时需要较为复杂操作进行溶解。


因为有研究证实,冲动型自杀的行动时间有13秒,拖过这13秒,自杀率会大大下降。


他用3年的时间将百草枯拖过了13秒。


然而,我国农业部、工业和信息化部、国家质量监督检验检疫总局公告第1745号规定::自2014年7月1日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可,停止生产,保留母药生产企业水剂出口境外使用登记,允许专供出口生产,2016年7月1日停止水剂在国内销售和使用。


面对现状,李德军接受采访说:“(百草枯)就像自己的孩子,原本养大了感觉挺有出息的,最后不行了,确实心理是不好受。”


“希望国家在规范严格管理的基础之上,还是能给百草枯留一条生路。”


目前,百草枯的杀戮之路,仍在继续......


希望看过此文的人,能够远离百草枯,

也希望更多的人能看到此文。



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喝百草枯自杀不完全指南

百草枯一出,寸草不生!



人固有一死。要么老死,要么病死。但心急的人们喜欢把自己药死。


喝药的人,有的真是万念俱灰、一心求死,有的是搞行为艺术,喝完打个电话:那啥,我刚喝药了,喝不老少,你把我整医院去吧。记得带上欠我的钱。或者:妈,我喝药了。既然你们不让我跟他红尘作伴,活得潇潇洒洒,那我只好跟他你是风儿我是沙,缠缠绵绵到天涯。


既然喝药自杀在所难免,那么,宣扬什么珍爱生命,远离喝药之类的话,显得颇为多余。


今儿个,且来写个喝药自杀不完全指南吧。


喝药是个技术活。想吓唬吓唬别人,喝两口就算了。比如有机磷这类的,喝起来怪吓人的,但好歹有解药。喝完早点来医院,还有的治。治完你绝对不会再喝,自杀的根儿也保管给你除掉。


治疗原则比较简单,就是想方设法给你把毒排出来,甭管是吐出来还是拉出来,总之解一分是一分。


所以,看到喝药的病人来了,急诊室的护士都会备上一桶水,然后给你鼻子里塞一根老粗的管子,一直下到胃里面,呼呼啦啦往里面灌水,再呼呼啦啦引出来。洗胃的水,10 L 那都是起步价。这是第一关,光下个胃管,都能让你哀嚎不已,那酸爽,绝对比你喝药的时候刺激多了。


整完这个,还有导泻。当然,如果你很实在,喝药的时候比较 high,跟吃了炫迈似的,根本停不下来,那么,下面还有豪华版的血液净化等着你。给你大腿或者脖子的深静脉里塞一根管子,把你的血引到机器里面洗洗,洗完再给你输回去。跟你躺着不能乱动的痛苦比起来,给你付医药费的人,肯定更加痛苦。


你喝有机磷还好一点,做个灌流就行了,一次才四百块钱。但滤柱另外算,一根柱子 1200。一天做个三回,差不多五千没了。要是喝个水溶性强的,那得升级成 CRRT,光这一项,万把块钱一天。这消费水平,绝对甩全国人民好几条大街。


有机磷是农村朋友的最爱。街坊吵架来一瓶,婆媳不和来一瓶,何以解忧,唯有有机磷。


没错,您实在要喝,就喝有机磷吧。但是,另外有一种药,万万碰不得。


武侠小说里面什么七虫七花、鹤顶红、七星海棠、三尸脑神丹,跟这药比起来,简直弱爆了。


此物一出,百花尽绝,寸草不生。江湖人称“百草枯”。


百草枯原本无色无味,为防止误服,特地做成十分恶心的墨绿色,且加了催吐的成分。但饶是这般,仍防不住众口悠悠。


百草枯可怕在什么地方呢?


首先,它没有解药。


其次,刚喝完这药,除了恶心点,其他完全没感觉。你一开始还窃喜,以为自己骨骼精奇,内力浑厚,暗通六脉神剑而不自知,但慢慢的,就不对劲了,先是觉得喘气有点费劲,接着就一天重似一天,再后来,只能眼睁睁看着自己活生生被憋死。抗日剧里见过活埋没有?喝百草枯的效果,基本就是加长版的活埋。


百草枯对肺的伤害最大,会引起肺纤维化。也就是说你的肺最后就干巴成两团丝瓜囊,完全没法呼吸。在服毒的激情消散之后,在死亡的钟声敲响之前,你有足够的时间品尝后悔的滋味。


以前有个男孩子,活得很自卑,念书念不好,干活干不好,跑到农药店里,想买点有机磷自杀。店里的老板很热心,问:你是要杀虫还是除草。除草的话,这个效果好。


老板随手拿出一瓶百草枯。男孩子也不想多纠缠,就买了瓶回家。喝了一口,太难喝,不想死了。心里害怕,告诉他爸爸:爸爸,我喝了一口农药。爸爸慌了,赶紧带着来医院。


没用。就这一口,救不回来,呼吸衰竭,死了。


百草枯就这么厉害。5 ml 就能致死。


就因为百草枯太毒了,我们国家从 2014 年 7 月 1 日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产。但真是防不胜防。前些时候,有个宝 ying 的大叔,因为拆迁的事情,跟 gvn 的人起了冲突。一下子灌了一瓶百草枯。很快就死了。


要说喝这药有没有活着出院的?


有。之前有个哥们,也是喝百草枯,尝了一口,我去,这么恶心,哪喝的下去。灵机一动,找来一瓶可乐,就着百草枯喝了两口。他在抢救室待了三天,安然无恙。出院啦。但是,他喝的是不是真药,不知道,这种时候,卖假药给你的老板,都是你的活菩萨。再一个,他回家之后怎么样,也不知道。反正后来也联系不上。随访不了。


所以,如果不是对自己恨得咬牙切齿、撕心裂肺,喝百草枯这事,一星半火的念头都不能有。再说了,清醒地等着自己死亡这种经历,我晓得有两个人有过,结果一个疯了,一个死了。


有个俄罗斯的男青年,因为参加革命,得罪了沙皇,被拉出去枪毙,上了绞刑架,看着前几个哥们一个个被打死了,都快吓尿了,好不容易轮到自己了,结果,刽子手哥哥把他放了,说,回去吧,没想真杀你。就让你陪同一下。


回来后这哥们就疯了,后来写了一堆书,发泄啊,啥《卡拉马佐夫兄弟》、《白痴》、《罪与罚》,读他写的东西,你都能看到他拼命撕扯自己头发的样儿。


另外一个是个生物学家,不巧还是俄罗斯的,这位喜欢研究狗流哈喇子,他知道自己快不行了,就开始研究自己弥留之际的情况。为了怕别人打搅,病房门口挂个牌子:现在很忙,正在死亡。酷帅得一米。


但凡不是这个级别的,我劝你还是打住吧。


如果这样都留不住你,只能挥泪送你一幅挽联:活得不明不白,死得莫名其妙。


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又有人喝百草枯了,200毫升!

这两天监护室来了两个喝百草枯的,喝一瓶,都是和家人吵架了……




今天看到一个网友的恐怖留言——



一位医生网友留言:这两天监护室来了两个喝百草枯的,喝一瓶,都是和家人吵架了……


小编随后与这位网友取得联系,了解到了更详细的情况。


他喝了200毫升百草枯


这是一位30岁左右的年轻患者,因为和家人吵架,一时激动口服约200毫升百草枯,服后出现呕吐,皆为胃内容物及药液,被家人发现后紧急送入医院急诊。


急诊第一时间以清水洗胃、甘露醇导泻,后转入ICU,予以补液、保护脏器功能、血液灌流等对症处理,这期间患者神志清楚,无抽搐,无胸闷气促,无二便失禁。后患者家属要求转外院进一步治疗。


以下是入院后相关检查数据——


电解质+肾功能:


钾,2.29mmol/L

氯,104.0mmol/L

离子钙,1.11mmol/L

钠,140.2mmol/L

尿素氮,7.55mmol/L

肌酐,71μmol/L


血常规(RT):


白细胞计数,15.9*10ˆ9/L

中性粒细胞数,13.2*10ˆ9/L

红细胞计数,4.12*10ˆ12/L

血红蛋白,126.0g/L

血小板计数,104.0*9/L



该患者病例


该院工作人员向《医学界》透露,该患者已于次日死亡。



又收到个百草枯中毒患者!


就在上述病例发生第二天,4月24日,该院再次收到一位口服百草枯中毒的年轻患者。也是和家人吵架后口服。


《医学界》了解信息如下——


当日下午五点左右,患者在与亲属争执后,“口服百草枯若干”,家人发现迅速送到医院。


急诊科医生做相关检查后,迅速予以促排泄、抗肺纤维化、清楚氧自由基、保护脏器功能及对症治疗,并行血液灌流2次。


但病程中,患者渐渐出现“神志不清,大小便失禁,血压下降,心率减慢“,并发展到“昏迷,血压测不出,心率46次/分”病情极其危重,医护将病情向家属说明,家属最终决定放弃抢救,签字办理出院。


以下是入院后做的化验结果——



4月26日电解质+肾功能:


尿素氮,4.58mmol/L

肌酐,55μmol/L

尿酸,322μmol/L

钙,2.38mmol/L

磷,0.46mmol/L

胱抑素C,0.65mg/L

钾,2.34mmol/L

氮,94.8mmol/L

离子钙,1.22mmol/L

钠,138.0mmol/L



该患者病例


据悉,该患者也已于今日死亡。


是的,2个喝百草枯的,都死了,其实别说2个了,就是200个、2000个,怕也没有活过来的。


百草枯可怕在什么地方呢?


《医学界》之前发布一篇《喝百草枯自杀不完全指南》,文内有详细介绍,如下——


首先,它没有解药。


其次,刚喝完这药,除了恶心点,其他完全没感觉。你一开始还窃喜,以为自己骨骼精奇,内力浑厚,暗通六脉神剑而不自知,但慢慢的,就不对劲了,先是觉得喘气有点费劲,接着就一天重似一天,再后来,只能眼睁睁看着自己活生生被憋死。抗日剧里见过活埋没有?喝百草枯的效果,基本就是加长版的活埋。


百草枯对肺的伤害最大,会引起肺纤维化。也就是说你的肺最后就干巴成两团丝瓜囊,完全没法呼吸。在服毒的激情消散之后,在死亡的钟声敲响之前,你有足够的时间品尝后悔的滋味。


以前有个男孩子,活得很自卑,念书念不好,干活干不好,跑到农药店里,想买点有机磷自杀。店里的老板很热心,问:你是要杀虫还是除草。除草的话,这个效果好。


老板随手拿出一瓶百草枯。男孩子也不想多纠缠,就买了瓶回家。喝了一口,太难喝,不想死了。心里害怕,告诉他爸爸:爸爸,我喝了一口农药。爸爸慌了,赶紧带着来医院。


没用。就这一口,救不回来,呼吸衰竭,死了


百草枯就这么厉害,5 ml就能致死。


就因为百草枯太毒了,我们国家从2014年7月1日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、停止生产。但真是防不胜防。前些时候,有个宝ying的大叔,因为拆迁的事情,跟gvn的人起了冲突。一下子灌了一瓶百草枯。很快就死了。


百草枯这种药,是万万碰不得的

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