孕产妇常见疾病
为何说妊娠与分娩的过程就像一场大冒险？请珍惜并呵护你身边的每一位妈妈及准妈妈，她们值得被尊敬！
妊娠和分娩是大自然赋予女性的特殊能力，既然世上没有十全十美的事物，特殊能力自然也会带来特有问题。妊娠与分娩的过程就像一场大冒险，妈妈们不畏险阻，过五关、斩六将，为了路尽头的孩子，或完胜、或险胜、或留下终生的病痛、或……
这条路上究竟有哪些可能存在的风险？该如何面对？希望下面的知识能对准妈妈们的孕产道路有一定帮助（本文只简述影响孕妇的部分常见疾病）。
第一关：异位妊娠（在此只简述最常见的输卵管妊娠）
风险：破裂。可短期内发生大量腹腔内出血，使患者出现休克，导致死亡。不过大多数人以流产及形成血肿为结局。
典型症状：
1.停经。不排除因把异位妊娠的不规则阴道流血误认成月经存在的情况。
2.腹痛。下腹部隐痛/酸胀感/撕裂样疼痛/肛门坠胀感。
3.不规则阴道流血。色暗红，量少呈点滴状（少数人量多），可伴有蜕膜碎片排出。
高危人群：有流产和分娩后感染史、输卵管妊娠史、输卵管绝育史、输卵管手术史的患者再次妊娠；避孕失败；输卵管发育异常；雌、孕激素调节失败；精神因素；患有子宫肌瘤/卵巢肿瘤/输卵管子宫内膜异位的人妊娠等。
处理：定期进行产前检查，出现不适及时就医。
第二关：妊娠期高血压疾病（在此以简述重度子痫前期及子痫为主）
风险：可导致母儿死亡。
症状：重度子痫前期：
1.血压持续升高。收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg。
2.持续性头痛/视觉障碍/其他脑神经症状。
3.持续性上腹痛。
4.少尿（24小时尿量<400ml）。
5.心力衰竭、肺水肿（胸闷、呼吸困难、咳嗽）。
6.贫血、黄疸等。
子痫：子痫前期症状（少数没有）+抽搐。产前、产后48小时内均可发生。
高危人群：孕妇年龄≥40岁，有子痫前期病史或家族史，患有高血压、慢性肾炎、糖尿病，初次产检BMI≥35kg/m2非常肥胖等。
预防：妊娠期适度锻炼，合理饮食（不推荐严格限制盐的摄入及肥胖孕妇限制热量摄入），低钙饮食孕妇建议补钙，高凝倾向孕妇抗凝治疗。
第三关：妊娠期糖尿病（包括无糖尿病者患糖尿病和有糖尿病者加重）
风险：
1.产后虽能恢复，但将来患2型糖尿病机率增加；
2.发生妊娠期高血压疾病概率增加，将来心血管疾病发生率也增高；
3.易感染，可诱发酮症酸中毒等急性并发症；
4.巨大胎儿发生率明显增高，难产、产道损伤机率增高，产程延长易产后出血。
症状：多饮、多食、多尿；外阴阴道假丝酵母菌感染反复发作；本次妊娠并发羊水过多或巨大胎儿者。大多无明显表现。
高危人群：孕妇年龄≥35岁，妊娠前超重或肥胖、糖耐量异常史、多囊卵巢综合征；糖尿病家族史；有不明原因死胎、巨大儿分娩、胎儿畸形、羊水过多史；本次妊娠发现巨大胎儿、羊水过多、反复外阴阴道假丝酵母菌感染者。
处理：孕前避免肥胖，定期产前检查，遵医嘱控制血糖、预防合并症。
第四关：妊娠剧吐（不是普通的早孕反应）
风险：可引起水及电解质紊乱、急性肾衰竭、出血倾向增加，多数经治疗后可好转，亦可能危及生命。
症状：频繁呕吐不能进食，呕吐物中有胆汁或咖啡样物质，体重较妊娠前减轻≥5%。
高危人群：服用雌激素妇女，精神过度紧张焦虑。
处理：及时就医治疗。
第五关：产后出血
风险：居我国产妇死亡原因首位；分娩后2小时是高发时段。
高危人群：精神过度紧张、体质虚弱或合并慢性全身性疾病；本次妊娠为前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染、多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿；有剖宫产史、肌瘤剔除术后、产次过多（包括人流）；患有子宫肌瘤、子宫畸形等者。
预防：孕妇分娩时避免紧张情绪。
第六关：羊水栓塞（这个名字大家应该不陌生）
风险：死亡率高达60%以上。
高危人群：高龄初产妇和多产妇，自发或人为导致的宫缩过强、急产、胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产等均可诱发羊水栓塞。
处理：医方竭力抢救，患方谅解风险的发生。
第七关：子宫破裂
风险：可直接危及产妇及胎儿生命。
高危人群：瘢痕子宫（剖宫产术后、子宫肌瘤剔除术后等）；高龄孕妇、骨盆狭窄、头盆不称、宫颈瘢痕、胎位异常、胎儿畸形等。
预防：定期产前检查，有高危因素者提前入院待产；有子宫手术史者建议避孕两年。
第八关：产褥感染
风险：是孕产妇死亡四大原因之一。
主要症状：发热（2~3日低热后突然出现高热时考虑感染）、疼痛、异常恶露（臭）。
高危人群：体质虚弱、营养不良、孕期贫血、孕期卫生不良等。
预防：临产前两个月避免性生活及盆浴，加强营养，增强体质；及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎症等慢性疾病和并发症。
孕期其他常见症状及处理：
便秘 | 多吃果蔬及易消化食物，保证水份摄入，适当运动，按时排便 |
痔疮 | 多吃蔬菜、少食辛辣，温水坐浴可缓解症状，不能缓解者就医治疗 |
消化系统症状 | 少食多餐，忌油腻，餐后避免弯腰、平躺，适当活动。 |
腰背痛 | 休息时，腰背部垫枕头可缓解疼痛，必要时卧床休息、局部热敷 |
下肢及外阴静脉曲张 | 尽量避免长时间站立，下肢绑以弹性绷带，睡眠时适当垫高下肢 |
贫血 | 妊娠4~5个月开始补充铁剂 |
下肢肌肉痉挛 | 及时补充钙剂 |
下肢水肿 | 轻度属生理现象，睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度可减轻水肿，若水肿明显，休息后不消退时建议就医 |
仰卧位低血压 | 侧卧位血压可恢复正常 |
外阴阴道假丝酵母菌病 | 30%孕妇阴道分泌物中可培养出假丝酵母菌，但多数无症状，部分孕妇阴道分泌物增多、外阴瘙痒伴疼痛红肿，建议就医治疗 |
与妊娠和分娩相关的疾病及症状还有很多，不再一一赘述。
面对诸多的困难与风险，无所畏惧前进的妈妈及准妈妈们，在笔者心中就是英雄。
珍惜并呵护你身边的每一位妈妈及准妈妈，她们值得被尊敬！也祝每一位妈妈母亲节快乐，每一位准妈妈孕产顺利~
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顺产算什么，“手剥胎盘”才是女人永生难忘的痛！
对于准妈妈来说，顺产要经历宫缩阵痛、分娩那一刻的疼痛，甚至会阴撕裂的疼痛，但这些其实都不是最痛苦、最难熬的。顺产的噩梦是“手剥胎盘”，虽然不是所有的产妇要经历的，但一旦它发生了，会比生孩子疼100倍！
手剥胎盘是什么？
手剥胎盘是什么呢？通俗点讲，就是胎儿虽然正常生出来了，但是胎盘并没有排出体外，此时医生会将手捅进子宫里面，将胎盘从子宫壁上撕下来，如果一次没有取干净，会重复多次这个过程，直到检查没有任何残留。
有的妈妈是胎盘虽然已经从子宫壁剥离，但是宫颈口内口提前关闭，导致胎盘滞留在子宫内，或者就是卡在宫颈口不能排出体外。
还有一些妈妈是胎盘还粘连在子宫壁上，没有剥离。（就好比是胶带牢牢的粘在墙壁上）
手剥胎盘对于一些产妇可能是陌生的，但是只要经历过手剥胎盘的人相信都很难忘记这种痛苦，比生孩子更加痛苦，甚至觉得生不如死。
以下是经历手剥胎盘的妈妈的真实感受：
@小天使：怀大宝的时候保胎过，生完胎盘没有娩出，就是大夫用手掏出来的，生孩子没叫，取胎盘把我疼的大叫，真是有种活生生的把肉拽掉的感觉，生二宝的时候胎盘是被医生拉着脐带拉出来的，但是医生又把手伸进去检查有没有残留，那种疼只有体会过的才知道，无法形容。
@王筱馕 ：手取胎盘确实吓人 也确实受罪 一次取干净那是万幸 取不干净还要面临刮宫 二次刮宫 我就是胎盘没能自然娩出 最后手取的 取也没取干净 生完第三天就刮宫 刮宫的时候大夫就说还有可能二次刮宫 庆幸的是四十二天检查时被告知刮的很干净 不用二次刮宫
@快从碗里出来: 我觉得我最有发言权了，我半夜顺产，胎盘没有出来，医生给打了一种药水，说等二十分钟看能不能自动排出来，结果就那样敞开着腿等了快半小时，结果没反应，医生叫来一个好像资历比较深的男医生，说要手剥胎盘，啥都没说手就捅进去了，那感觉就跟快死了一样，比生的时候痛一百倍，我都不记得当时有没有哭，就记得很痛很痛，一边掏一遍按压肚子，那感觉永生难忘，掏了将近十几二十分钟终于结束了，接着就是缝针，生过的你们都懂得，火辣辣的痛啊……所以你们男士一定得好好疼你的老婆，光是生孩子女人真的是从鬼门关走过来的。
@我就是那颗牙：我也是医生手伸进去掏的胎盘，居然不疼，可是也没掏干净。里面的残留物害的我跑了3年医院，好几个医生都不知是什么。最后在我们这儿一个有名的妇科专家通过宫腔镜手术清理出来，初步怀疑是肿瘤，通过重重检查、化验、病例分析排除了肿瘤，最终诊断结果，残留的胎盘组织，3年时间已经钙化。哎，太痛苦。
@柳家妹夫: 我生二胎时也是宝宝出来了，说胎盘还在子宫里，叫我忍着点，然后整只手就伸进去掏啊掏，剧痛，还反复地掏了几遍确认有无残留，一边掏一边说忍一会，说都是为了我好，不然有残留会很麻烦，整个过程我都是咬着唇，面目狰狞的。
一组图片看懂手剥胎盘全过程
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一、医生直接将手慢慢伸进去，到达子宫里，找胎盘。
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二、在子宫里找胎盘的边缘，另一只手按住产妇肚子，避免胎盘滑动，然后把胎盘剥离出来。
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三、胎盘取出来后，手还要深入子宫内，检查是否有残留，如果有，还得重复第二步骤。
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四、双手外面按压产妇肚子，帮助产妇止血和判断子宫内的污血清理干净没。
什么情况下产妇需要手剥胎盘呢？
1、产程过长、子宫收缩乏力。
2、子宫痉挛，收缩过紧，胎盘卡在里面。
3、孕早期使用保胎药。
4、有多次人工流产经历。
5、有反复流产史。
6、胎盘形状异常。
胎盘没有取出来有哪些影响？
容易造成产妇大出血，脉搏弱，头晕，呕吐，甚至休克等
身体恢复慢，影响乳汁分泌
恶露不尽
容易感染妇科疾病
生孩子，太遭罪了，小编在这里祝愿天下所有的妈妈，都能平安生子，家庭辛福美满，有父母，家人的疼爱！准爸爸们，记得对你们的妻子好一点！！！
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