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人体绒毛膜促性腺激素(hCG)介绍

HAOYISHENG 2023-01-11


HAOYISHENG导语

受精卵植入子宫壁后不久滋养层就开始产生出hCG。此激素一直维持黄体的类固醇激素的分泌直到胎盘能够自身分泌。


在正常怀孕期,受孕后一周的hCG 水平一般大约为50 mIU/mL (IU/L)且在前六周中间每1.5–3 天翻倍。


在第一个三个月结束之前水平持续升高,在之后的怀孕期里逐渐下降。分娩后,hCG 回到< 5 mIU/mL (IU/L) 水平,且通常在产后的数天无法检测到。

此激素是怀孕的一种很好的标志物。健康个体和非孕个体的hCG 水平很低(< 5 mIU/mL [IU/L]),甚至无法检测。


如前所述,怀孕期的hCG 浓度上升,头三个月过后逐渐下降。水平异常低或异常地急剧下降表示可能存在异常情况,比如宫外孕或即将自然流产。


HCG的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。


1.诊断早期妊娠:孕后35~50天HCG可升至大于2500 IU/L。60~70天可达80000 IU/L,多胎妊娠者尿HCG常高于一胎妊娠。


2.异常妊娠与胎盘功能的判断:


① 异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,HCG仍可为阳性,故HCG检查可作为它与其它急腹症的鉴别。HCG常为312~625 IU/L。


② 流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,HCG检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时HCG由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。

③ 先兆流产:如尿中HCG仍维持高水平多不会发生难免流产。如HCG在2500 IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600 IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如HCG仍继续下降说明保胎无效,如HCG不断上升,说明保胎成功


④ 在产后4天或人工流产术后13天,血清HCG应低于1000 IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清HCG应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。



贝克曼库尔特公司启用新一代的总β亚单位人绒毛膜促性腺激素试剂和校准品。新试剂是全球首家根据最新WHO第五代人绒毛膜促性腺标准物质赋值的商业化β亚单位人绒毛膜促性腺激素试剂。

新试剂和校准品将分别使用A85264和B11754新货号,旧试剂和校准品(货号33500和33505)将在停止订购和发货。产品新旧货号信息:

仪器软件版本及APF/AAF要求:


由于使用新一代的绒毛膜促性腺激素国际标准物质(5th IS)作为校准品,新试剂的检测结果比旧试剂检测高20%-30%。贝克曼库尔特总部就两代试剂检测结果的相关性进行了评估,结果如下:

同时,我们于2015年7月在中国的多家产筛实验室开展了比对试验,验证两代试剂之间的检测结果差异。综合建议使用1.33(可选范围1.30-1.36) 的比例系数进行新旧试剂产筛hCG中位数的换算。


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