HAOYISHENG导语高血压患者除了坚持健康生活方式、定期测量血压和坚持服用降压药物之外,还应定期进行血液、尿液、肾功能、心脏功能和眼底等项检查,随时观察病情变化,以便配合医生及早调整治疗方案。
高血压会引起人体内的血液发生变化,比如说血糖升高,血液的粘稠度增加,对血压持续升高的病人来说,通过血液检查,若是发现红细胞、血红蛋白增高,血粘度增加,则应提示患者应重视防治,减少血栓形成的危险性。定期检测血糖有助于早期发现糖尿病,对血糖持续升高者,就应考虑有并发糖尿病的可能。如发现血胆固醇及甘油三酯异常增高,则应想到是否与冠心病有关。
长期的高血压,会导致肾脏发生器质性的病变,肾小动脉会发生持续痉挛。所以,高血压患者必须定期做尿常规以及肾功能检查,保护好肾脏功能,否则,严重可导致肾衰竭、尿毒症的发生。心脏功能的检查,可以帮助医生评估高血压的心脏损害,如心脏结构和功能性变化。通过心电图检查也可以发现患者是否有左室肥大及心肌缺血情况。若怀疑患者心脏左室扩大或左空间隔及室壁增厚,则可做超声心动图加以观察。高血压患者的病情发展到一定程度时,眼底视网膜血管会发生某些病理改变。通常对早期病人作眼底检查可以发现小动脉痉挛性收缩,病情较重者可见到血管反光增强,管径不规则,且有动静脉交叉压迫现象,血管硬化可是银丝状。一些患者血压急剧升高,眼底小血管还可呈现出血、渗出,甚至见到视乳头水肿,严重者可出现视神经萎缩及视力下降等病变。
长期高血压患者,除了固定的随访复诊以外,建议定期做血常规、肾功能、心功能、眼底这四项检查项目,有助于医生观察和掌握病情的发展,预防、延缓并发症的发生。
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