皮肤专业知识及26问答
好医生微信公众号：HYS980151516
皮肤概论
皮肤是人体最大的器官
重 量： 约4kg,占体重的5~8%
面 积： 1.5-2m2
厚 度： 0.5-4mm，手掌、足底皮肤最厚约1-3mm，眼睑处皮肤最薄约0.5mm，表皮约为0.07-0.2mm，真皮约是表皮的10倍。
含 水 量： 70%（占人体总含水量）
PH 值： 身体整个皮肤PH值4-9，面部皮肤5.5左右
皮肤的基本结构
•皮肤由外向内可分为三层：
表皮
真皮
皮下组织
表皮组织学（上皮组织）
•是皮肤的最外层，平均厚度为0.07-2.0毫米，表皮内无血管，划伤表皮后不会出血，但含有丰富的神经末梢，可以帮助我们感知外界的事物。
•表皮与真皮之间以波浪结构连接，表皮伸入真皮中的部分称表皮突，真皮伸入表皮中的部分称真皮乳头。
功能：营养保湿、保护、免疫
表皮的基本结构
角质层
透明层
颗粒层
有棘层
基底层
角质层
结构：20-30列扁平的角质细胞构成（无细胞核），排列紧
密，呈鳞片状。通常含水量保持在15%-20％之间，使
皮肤柔软，不发生干燥、皱裂现象。低于10%就会感
觉干燥。
作用：（角质层是表皮层最重要的屏障）
1、屏障保护：能耐受一定的物加微信：woaini768305理性、化学性、机械性伤害（抗酸碱、细菌），折射和吸收一定量的紫外线。
2、保 湿 性：含有天然保湿因子（NMF），主要成分为氨基酸、乳酸盐、磷酸盐等，亲水性强。
正确认识角质层
透明层
结构：2-3列老化无核细胞，仅存在于手掌和脚掌处。
作用：
1、双向防水及物质通过的屏障带（磷脂类物质较丰富）
2、保持酸碱平衡。
颗粒层
皮肤的光泽度与通透感由此层来体现
结构： 2-3列梭形细胞构成，排列紧密。
作用
1、屏障作用：减少皮肤水分的挥发（含丰富磷脂分子，疏水性强）
2、反射紫外线：晶样角质（含有一种透明角质的颗粒，可自行抵 御紫外线照射15分钟）。
棘 层
结构：4-8列多角形有棘突的细胞构成。细胞间隙中有淋巴液流通。
作用：
1、供给皮肤营养和水分（淋巴液中有丰富的HA，氨基酸等营养成分）
2、细胞分裂功能（靠近基底层的细胞有分裂功能）
基底层
结 构：
表皮的最里层，是单层的立方形至圆柱形角朊细胞构成，还有少部分的黑素细胞、郎格罕细胞和梅克尔细胞。
作 用：
• 分裂、再生、增殖功能，当皮肤受外伤时，如果基底 细胞未遭破坏，经一段时间，皮肤可以完全恢复正常，而且不会留疤痕。
• 保护功能：黑素细胞合成黑色素，保护细胞不受紫外线伤害。
（黑素细胞与角朊细胞数量之比为1：36）
• 免疫功能：郎格罕细胞参与免疫监督，消除表皮肿瘤细胞，阻止皮肤病毒感染的扩散。
•感知功能：梅克尔细胞与神经末梢相连，具感知功能。
基底膜
• 位于表皮的下突部份，和真皮层乳头互相连接，呈波浪起伏状。
• 功能：
1、通透屏障作用
2、对表皮的支撑作用
3、表皮真皮的黏附作用
表皮的角化过程(新陈代谢)
由基底层的基底母细胞开始分裂，逐渐层层向上推移生长，不断的改变其形状和性质，最后到达角质层，形成无核角朊细胞，并自然脱落的过程称表皮的角化（也称为表皮的新陈代谢过程）
简言之就是角朊细胞的分化过程。
基底细胞分裂 > 棘层 > 颗粒层 > 新的角质层形成
真皮层
皮下组织
•由大量的脂肪和结缔组织构成。
•内含丰富的小动脉、小静脉、淋巴管、神经网。
•其厚度因体表部位、年龄、性别、内分泌、营养和健康状态等有明显差异，女性胸部、臀部皮下脂肪较多，使身体呈现特有的优美曲线。
皮下组织主要功能
1、对外来冲击起衬垫作用，以缓冲冲击对身体的伤害。
2、是热的不良导体和绝缘带，以防寒和保温。
3、高能量物质合成、储存和供应的场所。
4、特殊的网状内皮组织，参与机体防御反应。
5、塑造形体曲线。
6、美容。
皮肤的附属器
•包括皮脂腺、汗腺、毛发、指甲
皮脂膜的定义
•皮脂膜是由加微信：woaini768305皮脂腺所分泌的皮脂和汗腺所分泌的汗水、角质细胞所生成的脂质，与空气中的氧气相混合，发生氧化作用，在皮肤表面形成的一层薄膜，呈弱酸性，可以抵抗细菌的侵害叫酸性保护膜。
•其PH值约围4.5¡ª6.5之间。
皮脂膜的功能
•供给皮肤滋润与光泽。
•防止细菌繁殖，使皮肤表面清洁、健康。
•皮脂膜中的油脂，能将多余的角质角解。
•中合皮肤酸碱度。
•调节体温，排泄废物。
•保持皮肤良好的呼吸作用，并能吸收大气中的天然离子。
皮肤的PH值
•在4.5-6.5之间，（化学中性7.0），
•（皮肤的生理中性：5.5）。
•皮肤的生理功能
•皮肤的保护功能
•调节体温功能
•分泌与排泄功能
问题性皮肤成因及预防
（一）色斑皮肤
1、色斑的定义及分类：
因皮肤内色素增多而使皮肤上出现的黑色、加微信：woaini768305黄褐色等小斑点，称之为色斑。医学名称“色素障碍性皮肤病”，一般可分为：黄褐斑（妊娠斑、蝴蝶斑）、雀斑、晒斑、老年斑以及中毒性黑皮肤病等。
2、色斑形成的原因：
人体表皮下层分布有许多色素细胞，色素细胞经体内酪氨酸酶的催化、氧化而形成黑色素，皮肤内黑色素增多并不均匀聚集而形成色斑。色斑形成的原因很多；
3、各种斑的形成
①、雀斑大多是遗传的原因；
②、黄褐斑和妊娠斑大多是因为内分泌与新陈代谢混乱造成的；
③、晒斑则是由于紫外线的影响；
④、老年斑是由于皮肤及体内色素代谢缓慢而造成的；
⑤、中毒性黑皮病主要是中汞、铅等重金属元素危害的结果。
1、皮肤结构有哪三层？
答：真皮、表皮、皮下组织
2、表皮层可以分为哪5层？
答：角质层、透明层、颗粒层、有棘层、基底层
3、角质层有什么作用？
答：角质层具有保护作用，防水作用。有6-10层，是死皮细胞。
4、透明层有什么作用？
答：透明层的作用是控制皮肤水分，防止水分流失和大量进入。
5、颗粒层有什么作用？
答：颗粒层的作用是防止异物侵入，过滤紫外线。
6、皮脂腺的作用？
答：皮脂腺的作用是分泌油脂、滋润皮肤。
7、汗腺的作用？
答：汗腺的作用是出汗，调节体温，排泄废物。
8、与皮肤老化有直接关系的重要部位是什么部位？由什么纤维构成的？
答：与皮肤老化有直接关系的是真皮，真皮是由胶原纤维及弹性纤维所构成。
9、基底层包含什么细胞，有什么作用？
答：基底层包含黑色素生长细胞，黑色素的聚集方式决定了我们皮肤的颜色。
10、随着年龄增长，皮肤出现了一系列老化问题。皮肤粗糙、干燥、缺水及皱纹的产生各是因为什么原因造成的？
答：粗糙就是由于皮肤新陈代谢减缓，角质层堆积增厚造成的，干燥、缺水则是由于皮肤含水量减少，保水力减低，皱纹是因为胶原纤维和弹性纤维产生速度减慢，空隙形成，再加皮肤缺水，皱纹就随即产生了。
11、除了年龄会影响皮肤状况，还有什么因素会影响皮肤健康？
答：还有人体荷尔蒙的变化、环境污染、紫外线辐射、饮食习惯、睡眠时间以及不恰当的保养方式都会影响皮肤的健康。
12、皮肤的基本类型有哪四种?
答：干性、中性、油性、混合性
13、干性皮肤有什么特征？保养重点是什么？
答：干性皮肤常有紧绷感，毛孔幼细，眼睛和颈部易出现松弛。保养重点是补充水分，减少皱纹和脱皮现象。
14、油性皮肤有什么特征？保养重点是什么？
答：油性皮肤毛孔粗大，皮脂分泌过多，容易生出面疱，保养重点是抑制油脂分泌，彻底清除毛孔内多余油脂和污垢。
15、中性皮肤有什么特征？保养重点是什么？
答：中性皮肤质感光滑，柔嫩，具有健康的光彩，皮肤组织幼细，没有粗大的毛孔，也没有太油腻的部位，保养重点是保持均衡滋润，使皮肤纹理更细致即可。
16、混合性皮肤有什么特征？保养重点是？
答：混合型皮肤的鼻翼等T字部位有油光，但脸的其他部位又太干。保养重点是要抑制T型区油脂分泌，收敛毛孔。
17、5步骤护肤分别是？
答：清洁、调整皮肤纹理、爽肤、均衡滋润、保护
18、五个手指中美容指指的是哪两个手指？
答：中指、无名指
19、在作皮肤护理时的正确手势时？
答：我们要用指腹，顺着真皮纤维的自然生长方向，由内向外，由下往上轻轻按压。
20、面膜的作用是什么？
答：面膜的作用是调理皮肤纹理并温和清除毛孔深处的污垢，去除老死细胞，有利皮肤更好的吸收面膜中的营养成分。
21、涂面膜时要注意什么手势？要避免什么部位？
答：我们用向上、向外的手势将面膜涂敷在脸上，避开眼圈、嘴唇。
22、爽肤的作用什么？
答：爽肤的作用有进一步清洁皮肤，去除残留在毛孔里面的物质，也能平衡皮肤的PH值。
23、均衡滋润的作用是？
答：均衡滋润的作用是调整及柔嫩皮肤，帮助皮肤达成最佳水油平衡，并能避免皮肤保护层内弹性和水分的丧失，使皮肤湿润光滑，减少细纹和皱纹出现。
24、粉底有什么作用？
答：粉底能保护皮肤免受灰尘和污染与皮肤的直接接触，能遮盖小瑕疵，给与皮肤平滑、均匀的光彩。
25、使用粉底的方法是？
答：粉底是在脸上的全部位打上小点点,然后再用手慢慢把它拍散,注意发髻处的衔接以及下颚和脖子的衔接。
26、黑色素造成原因是什么？
答：当紫外线透过皮肤最表层的角质层达到内表皮层，黑色素细胞中的酪胺酸酶就会被活化，产生大量的黑色素，从而造成色斑的形成和引起肤色不匀。
欢迎大家加我微信公众号：HYS980151516
更多医学知识尽在好医生QQ空间： http://980151516.qzone.qq.com/
如有好的文章，麻烦发我QQ邮箱：980151516@qq.com 与大家一起共享。谢谢!!!