【注意】广东一小伙通宵后突发呼吸困难，差点“憋死”！这种病进入高发季
“我在原地等候，鼻子完全无法呼吸，
大张着嘴巴，感觉呼吸随时都能中止。”
27岁的涂先生在网吧打了通宵游戏，
睡觉时被喉咙痛惊醒，呼吸困难，
以为咽喉炎犯了，
自行买了药吃，
然而症状越来越重，
紧急送入广州祈福医院后才知是急性会厌炎，
不及时治疗可窒息而亡。
幸好，祈福医院急诊科、耳鼻咽喉头颈外科
精准的诊断和及时正确的救治，
让他抢回了一命。
男子通宵打游戏
睡醒后喉咙痛、呼吸困难
1月17日早上9点，在网吧打了通宵游戏的涂先生回到出租屋倒头就睡。睡到中午时分，涂先生感觉喉咙发干，吞口水都疼，想咯痰也咯不出。
下午三点多，他感觉呼吸困难，说话费劲。曾得过扁桃体炎的他以为扁桃体又发炎了，就到附近的药店买药吃。在药店吃了店员推荐的两种药后，涂先生在药店外面缓了一会，感觉好点了才离开。回到出租屋一个多小时，涂先生就觉得呼吸急促，越来越困难，只能张着嘴巴呼吸。
5:10，感觉情形不对的他，立即出门，边走边拨打120。由于他刚搬来两天，搞不清地址和方位，加上说话困难，一位路人帮他说明了情况。“我在原地等候，鼻子完全无法呼吸，大张着嘴巴，感觉呼吸随时都能中止。”
会厌水肿如球阻碍呼吸
确诊为急性会厌炎
急性会厌炎，是喉部会厌及周围组织的急性炎性病变，是耳鼻咽喉科的急重症疾病。该病起病突然，发展迅速，以会厌高度水肿引起的剧烈咽喉痛、吞咽和呼吸困难、言语含糊为主要临床症状，严重者可在短时间内发生窒息、晕厥、休克，甚至死亡。
正常会厌
会厌高度水肿
情况危急，在耳鼻咽喉头颈外科王慧敏副主任的指导下，武俊男紧急给予吸氧、心电监护，予以糖皮质激素治疗，并备气管切开包，以备不时之需。一番紧张的忙碌后，涂先生在门诊观察了1个小时左右，症状略为缓解后，被送入病房。
对症治疗一周康复
决心从此不再熬通宵
经过一晚的抗感染、激素、补液等对症治疗，第二天早上涂先生的症状明显好转。查房时，虽然咽喉疼痛、吞咽困难，但呼吸顺畅，已能自由交流了。由于会厌部脓肿，武俊男为他进行了切开引流。第三天，涂先生咽喉疼痛减轻，能进食汤粥等流质。第四天，涂先生能正常饮食。1月23日，涂先生康复出院。
出院前，涂先生感慨地说：“没想到喉咙痛差点要命，这次算是万幸的，送入医院得到及时正确的治疗。以后再也不通宵打游戏了，还是身体健康要紧。”
患者出院前与主治医师合影
剧烈喉痛需及时就诊
高发季应注意预防
急性会厌炎常在夜间突然发生，病史很少超过6～12小时。武俊男提醒大家，当出现急性剧烈喉痛时，尤其是出现吞咽及呼吸困难时，千万不要当作感冒、咽喉炎掉以轻心，必须到医院就诊检查，以排除急性会厌炎。
一旦被诊断为“急性会厌炎”，要积极配合医生的诊治，留院观察，绝大多数病人在注射糖皮质激素后，配合抗感染等治疗可治愈，对于激素不敏感的人群，只能做“气管切开”。
关于会厌炎
还有这些你一定要知道
01
什么原因会引起会厌发炎？
引起会厌炎的原因主要有4方面——
炎症。细菌感染，病毒感染。这两个类型比较常见。
过敏。有过敏体质的人，过敏以后，出现会厌症状。
外伤。喉部受到外力的创伤，或者吸入高热、有害气体，损伤到我们的会厌。
肿瘤。会厌本身长了肿瘤、囊肿等病变，突然合并感染，也会引起会厌的急性改变。
02
会厌炎都有些什么症状？
早期：咽喉痛，就是急性咽喉痛。
它跟一般的咽喉痛还不一样，一般会伴有吞咽痛，会严重影响吞咽功能，甚至口水也难咽下，吃饭时会加重。
严重：会出现呼吸困难的症状。
部分患者会合并有全身性的症状，包括发热，全身疲惫无力，吞咽困难，呼吸困难等情况出现。
03
如何发现和识别会厌炎？
会厌炎的症状比较典型，就是患者突发咽喉痛，同时伴有吞咽痛。
这时，医生经过检查，会发现口咽部粘膜的炎症并不太明显，扁桃体也没有明显发炎，口咽部的炎症也不明显，这个病人如果同时伴有吞咽痛，就是流口水的时候，或者吃饭的时候会加重，这种情况一般是首先考虑会厌炎。
急性会厌炎比较凶险，属于耳鼻喉科的急症之一，它会造成比较重的症状，有一定的死亡率。
急性会厌炎有两种类型——
缓慢进展型
危害不是特别大。
快速进展型
症状比较重，病情发展非常快。一般从起病，到发生呼吸困难，比较快的有4~8小时，就会发生急剧的呼吸困难。会厌周边的区域，喉入口都会严重水肿，这种会厌炎症状非常重，会影响我们的呼吸，造成呼吸困难，产生致命性的危害。
04
哪些人容易发急性会厌炎？
会厌炎在冬春季节高发，发病的人非常多，而且多半是在晚上才起病。
这几类人特别容易发急性会厌炎——
身体体质偏差、抵抗力较弱的人，或者合并糖尿病的患者，特别容易得急性会厌炎。
小孩子。小孩的会厌周边组织比较疏松，炎症容易扩散，也容易得急性会厌炎。
有过敏体质的人。
生活习惯不太好，经常熬夜，喜欢吃辛辣刺激、容易上火食物的人。辛辣刺激的食物会影响会厌的周边，诱发会厌炎。
05
发现这两种情况，立马去医院
大多数患者在发病前，出现的吞咽时明显咽痛和吞咽梗阻感，和普通的扁桃体炎、咽喉炎疼痛并无太大区别，这也给病情的诊断增加了难度。
但急性会厌炎的发生及发展很快，而且多在发病24小时内出现吸气性喉鸣（就是吸气时有异常的呼吸音）；
重症的患者，呼吸困难会出现得比较早，进展迅速，几小时内可以引起窒息，同时出现发热、寒战、乏力等全身反应。
要注意的是，体质差的患者，全身症状会表现得比较明显，身强力壮的，则不大明显。
所以，当出现这2种症状其中之一，都应该马上去医院：
急性剧烈喉痛
任何呼吸困难
06
冬春季急性会厌炎高发，日常生活如何预防？
冬春季是急性会厌炎的高发季节，日常生活中该怎样预防呢？祈福医院武俊男医生说，急性会厌炎很多都是由于细菌或者病毒引起的，它的预防跟上呼吸道感染预防的方式差不多。
主要有以下5点：
① 加强锻炼，避免熬夜、受凉，增强机体抵抗力；
② 对于会厌邻近器官的急性炎症，要及时治疗，防治感染蔓延；
③ 保持口腔卫生，戒烟酒，少吃辛辣刺激食物；
④ 糖尿病患者要注意控制血糖；
⑤儿童可注射乙型流感嗜血杆菌疫苗，以预防感染。
规律作息，
增强体质很重要！
另外再次提醒大家，
有上述症状请及时就医！
来源：南方都市报、深圳市人民医院、云南省第一人民医院
编辑：朱晓华、方洪秀、黄琪翔（实习）
责编：陈广泰
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