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3月1日起,广州执行新版医保药品目录

广州医保 广州医保
2024-08-16

自3月1日起,广州市执行《广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)》(以下简称《2023年版药品目录》),更多新药好药纳入了基本医保,医保覆盖范围更广,保障更到位,老百姓医疗保障水平进一步提高。


调整情况

本次调整,新增了111个西药和中成药,将3个药品调出了目录,并按规定增补了部分中药饮片和医院制剂。


新增纳入目录的111种药品包括2个新冠治疗用药、7个罕见病用药、22个儿童用药等重点领域药品,医保目录内药品结构和疗效水平大幅优化。新冠治疗药阿兹夫定片、清肺排毒颗粒新的医保支付标准自2023年4月1日起实施。


本轮调整后,《2023年版药品目录》药品总数达到6294种,其中西药1586种,中成药1381种;中药饮片1655种,医院制剂1672种。


新增药品涵盖22个儿童用药

《2023年版药品目录》新增22个儿童用药,包括小儿多种维生素注射液(13)、环孢素滴眼液(Ⅲ)、咪达唑仑口颊粘膜溶液、对氨基水杨酸肠溶颗粒等,进一步提高了儿童群体的用药保障水平。


新增7个罕见病用药纳入医保

《2023年版药品目录》新增7个罕见病用药,涉及多发性硬化、肺动脉高压、遗传性血管性水肿、肌萎缩侧索硬化、脊髓性肌萎缩症和视神经脊髓炎谱系疾病。此前,已有45种罕见病用药被纳入医保目录,覆盖26种罕见病,极大地降低了罕见病患者的负担。


在2022国家医保谈判中,“灵魂砍价”再次上演。此次加入“国谈”的利司扑兰口服溶液用散(规格为60毫克每瓶)上市价格是6.38万元,经过医保局多轮“砍价”后价格降幅超94.08%。多数罕见病用药从过去患者根本用不起,到现在能够用得起,又有了新选择,罕见病患者们将逐步迎来“病有所医、医有所药、药有所保”。


调整部分药品支付限定

本次医保药品目录调整,取消或缩小了很多药品的支付限定,受益人群进一步扩大,方便了医院处方和患者使用。


以临床上用于抗骨质疏松的常见药物“阿法骨化醇”为例,过去只有中、重度骨质疏松,肾性骨病,甲状旁腺功能减退症,才可以医保报销。目录调整后,普通的骨质疏松患者使用也可以进行医保报销,拓宽了受惠人群。


新增94种药品

纳入广州门诊特定病种目录

经本市社会医疗保险医药专家评审等程序,广州市将广东省基本医疗保险药品目录内的94个药品增补纳入广州市社会医疗保险门诊特定病种药品目录,自3月1日起实施。


新增的94个药品,适用于肾脏移植术后抗排异治疗、肝脏移植术后抗排异治疗、支气管哮喘等多个门诊特定病种,大幅度减轻了参保人门诊特定病种就医的药品费用负担。


定点医疗机构应根据功能定位、临床需求和诊疗能力等,及时配备、合理使用门诊特定病种药品,保障参保人员基本用药需求。


广东省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2023年版)详见链接:http://hsa.gd.gov.cn/zwgk/zcfg/ylbz/content/post_4116111.html


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