生育让女性细胞加速衰老 11 年，至于缓解痛经……

开始之前，我们先回答一个问题，不难，你照实回答就成（反正别人也不知道你选了啥）

催婚的理由有很多，医学层面就有很多种说法。

对于痛经的姐妹来说，其中有一条就是你现在痛经，生了娃就不痛了（这一招对于催生同样适用），那么事实是否真的如此呢？

为此，我们查阅了教科书由第 8 版《妇产科学》，书中有如下一段文字，请看截图

图片较小，这里复述一下，书中写到，「妊娠或者使用性激素抑制卵巢功能，可暂时阻止疾病发展」。

这一结果也被广泛应用于各种场景的解释中（门诊、七大姑八大姨的咨询），那么问题来了，这个结论是怎么得来的呢？那么事实是否真的如此呢？是不是这就是定论呢？

我们先来说说这一结论是怎么来的：

怀孕被认为是治疗子宫内膜异位症的有效手段已经有 100 多年了

100 多年以来，妊娠一直被认为对于子宫内膜异位症（即内异症）有治疗效果，而内异症是引起痛经的重要原因之一。

这一结论主要基于以下发现：妊娠和哺乳女性的内异症病灶减小、多产女性的内异症发病率低于子女少者。鉴于内异症主要发生在育龄期女性，绝经后症状缓解，于是有学者提出妊娠是治疗和预防内异症的有效方式。

理论上而言，基于 Sampson 的经血逆流学说，妊娠及哺乳期间无月经来潮，从而减少了子宫内膜碎片逆流至腹腔或卵巢的风险，可抑制内异症进展。因此，子宫内膜异位症的患者经常被告知妊娠可减轻疼痛症状或抑制疾病进展。

好像很有道理的样子！

只是，这个已经存在 100 多年的学说如此深入人心，是否就是定论了呢？

来自瑞士苏黎世大学医院的学者 Leeners B 和 Damaso F 等显然对这个话题比我们更感兴趣，他们用「妊娠和子宫内膜异位症」作为关键词在 pubmed 里面进行了检索，搜索资料的范围囊括了 1966 年到 2017 年 3 月之间发表的关于人类的研究，并且囊括了包括英文、法文、德文三种语言的文章。

作者将这些文章进行了整理，今年 2 月在 Human Reproduction Update 杂志上发布了这篇系统综述。结论是：

那些试图通过怀孕来减少子宫内膜异位症疼痛和抑制疾病发展的患者，并没有卵用，因为现有证据并不支持这样的结论。

不过，新近 Human Reproduction 发表的另外一篇文章，你或许会感兴趣：

美国一项对大约 2000 名处于育龄女性的 DNA 进行的分析表明，已经生育的女性遗传标记发生了改变的迹象，这表明她们细胞衰老的速度在加快。简单来说，这篇文章得出的结论是，生孩子相当于使细胞加速衰老了 11 年。

当然，研究还在继续，至于生娃，繁重人类后代这么重大的任务自然也不能耽误，而且不能忽视的另外一个重大问题是子宫内膜异位和不孕是息息相关的。

不过，简单为了让子宫内膜异位症导致的痛经得到缓解去生娃，就大可不必了。

参考文献

1. A Z Pollack K Rivers K A Ahrens ，et al.Parity associated with telomere length among US reproductive age women .Human Reproduction.https：//doi.org/10.1093/humrep/dey024 .14 February 2018

2. Leeners B, Damaso F, Ochsenbein-Kolble N, et al. The effect of pregnancy on endometriosis-facts or fiction? HUM REPROD UPDATE 2018

3. 谢幸 苟文丽等人民卫生出版社第 8 版《妇产科学》

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首发 | 妇产时间    编辑 | 龚珠萍

作者 | 刘宇 高瑞秋  

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题图 | shutterstock 

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