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再次被宠物咬伤还需要接种狂犬疫苗吗?我国适用十日观察法吗?

广东疾控 广东疾控 2023-10-14

上期我们向大家

介绍了狂犬病暴露处置


点击查看相关阅读>>《宠物咬伤不容忽视!出现这些情况,需采取狂犬病暴露处置》


评论区很多小伙伴

内心依然有很多疑惑~


根据评论区的问题

我们做了一期关于狂犬病的专题解答

快@你身边的小伙伴一起来学习

Q:

被猫抓伤需要打人用狂犬病疫苗吗?


A:

需要。


狂犬病易感动物主要包括犬科、猫科及翼手目动物


被狂犬、疑似狂犬或者不能确定是否患有狂犬病的宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或者破损皮肤处,或者开放性伤口、粘膜直接接触可能含有狂犬病病毒的唾液或者组织,按照暴露性质和程度分三级,其免疫预防处置见下表


符合以下情况,才不需采取狂犬病暴露处置:


  • 根据我国现用的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》,暴露于啮齿类动物、家兔或野兔时通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防。

  • 禽类、鱼类、昆虫、蜥蛎、龟和蛇等不会传播和感染狂犬病的动物种类无需进行。




Q:

被猫抓出血,但没注射免疫球蛋白怎么办?


A:

狂犬病人免疫球蛋白又称被动免疫制剂,属于血液制品,简单理解为狂犬病疫苗免疫的人的血浆,它含高效价的免疫球蛋白(IgG)抗体,注射后可以直接与狂犬病毒结合,起到预防狂犬病的作用。

  • II级暴露者,应彻底清洗并规范处理伤口后立即接种狂犬疫苗。

  • III 级暴露者,应在接种疫苗的同时对伤口进行彻底清洗并在周围浸润注射被动免疫制剂。




Q:

狂犬病病毒在物体表面可以存活多久?


A:

狂犬病病毒不耐高温,在外界日光、紫外线、超声波、酒精、肥皂水以及碘溶液等都能在1分钟内灭活病毒,物品被狂犬病病毒污染后可用酒精进行擦拭消毒。





Q:

宠物近半年打过疫苗,被其咬伤,需要处置吗?


A:

需要。


感染狂犬病病毒的死亡率是100%,而暴露后处置是预防狂犬病的唯一有效手段。且宠物接种的狂犬病疫苗一是要保证质量合格,二是要保证全程冷链,三是要保证接种人员资质,介于这三点考虑是需要进行暴露后处置的。




Q:

近一年自己打过人用狂犬病疫苗,被宠物咬伤后,需要处置吗?


A:

根据《广东省非免疫规划疫苗接种方案(2023年版)》,狂犬病再次暴露后的免疫程序要求为:

  • 全程免疫后6个月内再次暴露者一般不需要再次免疫

  • 全程免疫后6个月到1年内再次暴露者,应当于0和3天各接种1剂疫苗;

  • 在1年~3年内再次暴露者,应于0、3、7天各接种1剂疫苗;

  • 超过3年者应当全程接种疫苗。





Q:

我国适用十日观察法吗?


A:

WHO及美国CDC均推荐10日观察法,但也同时明确指出:


  1. 10日观察法仅限于家养的犬、猫,且伤人动物需有2次明确记载有效的狂犬病疫苗免疫接种史

  2. 10日观察法要考虑众多因素,如暴露地区的动物狂犬病流行病学、伤口类型、暴露严重程度等。


我国大部分动物很难界定家养还是散养,所以目前我国不适用“十日观察法”




统筹:罗晶

制作:林凤至、张芷莹

专业审核:孙立梅、黄琼、林文青

初审:刘隽

审核:刘勇鹰、许燕君






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