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有没有搞错？明明这些牙还能吃东西，为什么一定得拔？
最近，李阿姨因为牙齿松动，特地到口腔专科医院看牙，回来后愤愤不平说医生让她拔好多牙齿，本来这些牙还能吃东西，拔了之后可怎么办？
（图片来源于网络）
因为医生看到的不仅是局部的一颗牙，而是整个口腔的健康、后续修复方案等。
我们的牙齿其实就像一颗颗树木，它们埋在土壤里，也就是牙槽骨里，土壤越健康，树木就越稳固。而一颗牙齿之所以会松动，是由于严重的牙周组织感染导致牙齿周围牙槽骨的“水土流失”。“水土流失”越严重，牙齿就越松动，也说明牙周的感染越严重。
（图片来源于网络）
对于那些感染严重到无法控制的牙齿，如果强行保留，由于细菌炎症无法彻底消除，首先会造成这个牙齿周围的土壤全部被破坏。
如果像李阿姨那样等它自然脱落，受到严重破坏的“土壤”会直接导致后续假牙佩戴不适，甚至无法重新植入假牙，因为假牙也是需要安装在良好的“地基”上。
（图片来源于网络）
细菌是不会乖乖待在一颗牙齿里的，它会慢慢扩散。首当其冲的就是影响邻近的牙齿，使周围的牙齿也发生病变。所以，通常牙周治疗的第一步就是拔除那些没有治疗价值、“病入膏肓”的牙齿。否则严重感染的牙齿有时累及牙周，使得局部形成脓包，引起发热、肿痛的症状。
目前公认的一些疾病加重与牙周病感染有关。比如糖尿病，严重的牙周炎会导致糖尿病患者的血糖波动较大。只有当牙周的炎症得到控制后，患者的血糖才能得到有效的控制。
对于患牙，医生会根据患者口腔及全身健康情况来决定是否尝试保留，拔除治疗无望的患牙才是有效治疗的第一步。
科普支持：
同济大学附属口腔医院 牙周病科
胡琮佼
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