@妈妈们，绝经后一定要尽早去做这件事

近日，一名65岁阿姨在跳广场舞时，突发腹痛，紧急送医检查发现，子宫里长出了长长的“鱼钩”。原来，是早已变形的节育环刺穿子宫，差点划破肠管。这类例子屡见不鲜，必须引起我们的注意：还有多少绝经女性尚未取环？一般建议女性在绝经后6-12个月内取环，而那些被遗忘在子宫里的节育环，最终可能酿成大祸。

（图片来源于网络）

节育环也有保质期

节育环，正规说法是宫内节育器。“上环”是我国女性最常用的避孕方法，依赖于技术的进步，具有简单、长效、安全的优势。但是，长效并不等同于不会过期。

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节育环品种繁多，保质期也不尽相同：

✪γ环、V形环、母体乐的使用年限为5-8年；

✪T型环、含铜宫型环的使用年限为10-15年；

✪现已基本停用的O形金属单环、元宫环使用年限最多为20年；

✪新型的含左炔诺孕酮的节育环，使用年限为5年。

节育环过期不取会如何？

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✪部分或全部嵌入子宫肌层或浆膜层，导致节育环取出困难，医学上称为“节育环嵌顿”。

✪当节育环嵌顿于子宫肌层，穿透子宫壁进入腹腔后，就会发生节育环异位，出现扎入直肠、钻进膀胱及划破肠管的险情。

✪尤其是绝经后，节育环仍留在体内，随着子宫逐渐萎缩，嵌顿和异位的可能性会越来越大。

这些都可能引起感染、腹痛、流血、意外怀孕或脏器损伤，任何一种都会对女性造成伤害。

使用节育环的注意事项

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✪若育龄期女性的节育环已达使用年限，但仍希望继续放环的，建议更换节育器。

✪若检查发现有可疑病变或有异常阴道流血的情况，取环的同时建议诊刮。

✪当发生节育环嵌顿、异位时，医生取环的操作难度很大。但在节育环未过期前或绝经后及时取出，操作难度会大大降低，不适感也会减轻许多。

✪经医生的专业评估后，部分女性可以选择无痛取环。

上环虽然是一种长效的避孕方法，但需定期检查，超期或发现有异常需要及时取出，绝经女性取环最佳时期为绝经后6-12个月。

科普支持：

复旦大学附属妇产科医院计划生育科

钟颖 副主任医师

科普来源：

上海大众卫生报

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