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肠息肉来刷“存在感”→你在TA的“成长清单”里吗?

王斌 健康上海12320 2020-09-02

我是一个长在肠道里的小息肉,

我有许多兄弟姐妹,

包括炎性息肉、增生性息肉、

腺瘤性息肉……

面对如此庞大的家族成员,

大家是不是很好奇,

我们是怎么长出来的呢?

如何才能发现我们?


聊一聊我的生长环境


慢性炎症

我的小兄弟炎性息肉与肠道中的慢性炎症有关。那些接受过胆囊切除术的患者,胆汁酸会反复刺激肠壁,引起慢性炎症,这是最适合我们生长的环境。

不良生活习惯

大吃大喝、烟酒相伴、运动很少——这些坏习惯与腺瘤性息肉的生长密切相关。另外,肥胖和脂肪肝也有利于我们的生长。


(图片来源于网络)

年龄

年长者的肠道,很适合我们生长。

遗传

我的表兄弟——家族性非息肉病性大肠癌与遗传有关。


我的存在感很低


我的存在通常不会引起不适,通过体检或在检查其他疾病时才会发现我。待我长大后,才会引起便血、腹痛、便秘或腹泻。


许多人会担心我们会不会变成癌?

其实,增生性息肉和炎性息肉很少会癌变,但腺瘤则是公认的癌前病变,其中的“大哥大”——绒毛状腺瘤的癌变率最高。


(图片来源于网络)


与癌变有关的因素还包括患者的年龄,以及息肉生长的部位和大小。年龄越大的患者,癌变率越高;左半结肠息肉癌变率更高;直径小于1厘米的息肉,癌变率低(1%-3%),1-2厘米的息肉癌变率为20%,大于2厘米的息肉癌变率则为50%。


我的天敌是大肠癌筛查!

本来我可以在肠道中“自得其乐”,但如今医生要求50岁以上人群做大肠癌筛查(肠镜),它便成了我的天敌。

(图片来源于网络)


从前,很多人对难受的肠镜非常排斥,但自从有了无痛肠镜后,许多人开始接受大肠癌筛查,让我无处藏身。医生抓到我后,就能直接在肠镜下将我切除。


不过,我们可是会“春风吹又生”。只有定期做肠镜复查,才有可能及时发现我们的存在!炎性息肉和增生性息肉连续3年没有复发,就可以改为每5-10年检查1次;绒毛状腺瘤、锯齿状腺瘤和高级别瘤变息肉,则应密切随访。


良好生活方式才能狙击我

想要阻止我们出生和成长,那就要形成良好的生活方式:

●低脂饮食;

●多吃水果、蔬菜和高纤维食物;

●减少红肉和加工肉类的摄入;

●坚持锻炼,维持正常体重;

●戒烟、戒酒;

●定期做肠镜检查。

(图片来源于网络)



科普支持:

同济大学附属杨浦医院消化科

王斌 副主任医师

科普来源:

上海大众卫生报



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