今天#为什么有人一穿高领就浑身难受#冲上微博热搜，引发广大网友关注和热议。
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不少网友表示，一穿高领毛衣、戴围脖就会“难受得很”“影响整个人”，甚至有些网友会觉得“恶心”“浑身无力”“像在被人‘暗杀’”。图片来源：微博截图
为什么会出现这种情况呢？不少人认为可能是“衣服穿反了”“脖子短”“太胖了”……但如果你一穿高领衣服、戴围巾就难受，头晕、恶心、喘不上气，像是被扼住了喉咙，那么很可能是患上了“颈动脉窦综合征”，又叫“衣领综合征”。“颈动脉窦综合征”，即“衣领综合征”，是一组由颈动脉窦反射过敏引起恶心、耳鸣、头晕的病征。颈动脉窦位于颈总动脉末端和颈内动脉起始部，稍膨起，窦壁外膜较厚，其中有丰富的游离神经末梢，称为压力感受器。它可以感知血压和血氧的变化，通过神经反射调控心脏和血管的活动，维持血液循环的稳定。当血压升高时，颈动脉窦扩张，或者外界施压，压力感受器受刺激，可反射性引起心跳减慢、末梢血管扩张，从而血压下降。正常情况下，外界一般刺激并不会影响颈动脉窦，只有在血压过高或过低时，才会起作用。但是，有些人的颈动脉窦却反应异常强烈，当颈部被压或按时，神经反射易被触发，出现心率变慢、血压变低，导致脑部缺血，引起头晕、昏厥等症状，这就是颈动脉窦综合征的主要表现之一。
颈动脉窦综合征发作时间通常较短，患者往往会感觉到眩晕、恶心、面容苍白、出冷汗及精神倦怠等，一般几秒钟，停止压迫后就慢慢缓解了。如果压迫过猛或过久，血压、心率骤降，就可能引起大脑供血不足，轻则导致患者出现晕厥、意识丧失等症状，重则可能引起心脏骤停，危及生命。颈动脉窦综合征并非普通人高发，一般出现在这 4 类人群中：① 存在血管硬化的高危因素，如高血压、糖尿病、高血脂等，更常见于 50 岁以上的男性老年人；② 颈部结构的异常，如颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉窦附近的炎症、肿瘤或损伤等，会导致颈动脉窦变得过于敏感；③ 有颈部手术和/或放疗史，可能会损伤或改变颈动脉窦的形态；④ 青年女性中，有些人的自主神经功能失调，使得她们对颈动脉窦的刺激反应过强。
颈动脉窦综合征的发生与颈动脉窦受到外界刺激有关，高领毛衣或戴围巾只是诱因之一，日常生活中，患者除了尽量避免穿高领衣服或戴围巾过紧，还要注意避免以下 5 个高危行为：① 系领带或佩戴颈部饰品过紧：如果系领带或佩戴颈部饰品，要注意不要过紧或过重，也要避免长时间佩戴，否则可能会刺激颈动脉窦，造成不适或危险。② 理发、剃须时反复摩擦颈动脉窦：拍打、按摩、亲吻颈部等，这些看似平常的动作，都可能触发颈动脉窦综合征。③ 突然剧烈转头或仰视：这些动作可能会拉伸或扭曲颈动脉窦，导致血流受阻或神经反射失调。如果你需要转头或仰视，建议缓慢而轻柔，不要做过度或剧烈的动作；④ 起立和其他迅速的体位变动：这些动作可能会导致血压的急剧变化，刺激颈动脉窦，引起眩晕或晕厥。如果你需要起立或改变体位，建议缓慢而平稳，不要突然或快速的动作；⑤ 情绪激动：情绪激动可能会导致血压和心率的波动，刺激颈动脉窦，引起不良反应。建议患者日常生活中尽量保持冷静和平和，不要过于激动或紧张。如果不幸发作颈动脉窦综合征，要怎么做呢？以下方法可以及时自救或救助他人：① 在感觉头晕、恶心、出汗等不适时，赶紧松开衣领，仰卧并双腿抬高，让血液回到心脏，这样可以让脑部得到更多的血液，缓解脑缺血的状况，防止昏迷或脑损伤。② 如果患者晕厥，要立即检查患者的心跳和呼吸，如果发现心跳呼吸停止，应立即同时拨打 120，马上进行心肺复苏，即用手按压胸部和用嘴对嘴呼吸，直到救护人员到来。这样可以保证患者的生命体征，可大大降低死亡或永久性残疾风险。③ 如有条件就尽快送医院救治，以确定颈动脉窦综合征的原因和严重程度，采取相应的治疗措施，这样可以预防颈动脉窦综合征的复发，减少并发症，改善患者的生活质量。颈动脉窦综合征虽然不常见，但它可能在你毫无预警的时候发作，让你头晕、昏迷，甚至可能危及生命，大家要加强对它的认识和警惕，及时采取措施。策划制作
作者丨孟尧 复旦大学附属中山医院医生 医学博士
审核丨唐芹 中华医学会科学普及部主任 研究员
策划丨钟艳平
责编丨钟艳平