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血压有点高先别急着吃药!试试这8个生活方式干预法

宁波疾控 2023-12-25

近日,《中国高血压防治指南》更新,针对心血管风险低危和中危者,建议继续进行生活方式干预。其中,生活方式干预从2018年版的七部曲转变为2023年的八部曲,增加了“管理睡眠”的措施。

和宁波疾控“牛博士”一起来了解,“生活方式干预八部曲”的具体内容吧!

生活方式干预八部曲减少钠盐摄入,增加钾摄入➤减盐措施更明确、精准:限钠由原来的<6g盐,减少到了<5g;➤用简易点尿公式评估食盐摄入量;➤不建议服用钾补充剂(包括药物)来降低血压;➤在应用低钠富钾盐前,需评估肾功能。肾功能良好者推荐选择低钠富钾替代盐;肾功能不全者,补钾前应咨询医生。
 合理膳食

新版指南推荐患者采用DASH饮食、CHH饮食和辣膳食模式,以降低血压。


限制饮酒

➤任何类型的酒精对人体都无益处,使健康损失最小化的建议高血压患者不饮酒;

➤若饮酒,成年人每日酒精摄入量不超过15g;

➤对酒精使用情况做出评估,根据结果制定个性化干预方案。



控制体重➤正常高值血压及所有高血压患者均应积极控制体重;➤所有超重和肥胖患者减重;➤将减重5%-15%及以上作为体重管理的目标;1年内体重减少初始体重的5%-10%;➤首先通过综合生活方式干预控制体重,包括自我监测体重、合理膳食、增加体力活动/运动以及行为干预四方面;➤对于综合生活方式干预减重效果不理想者,推荐使用药物治疗或手术治疗;➤对特殊人群,如哺乳期妇女和老年人,应视具体情况采用个体化减重措施;➤与减重计划应长期坚持,速度因人而异,不可急于求成。



运动干预

患者可采取有氧运动、抗阻运动、冥想与呼吸训练、柔韧性训练与拉伸训练等运动干预措施。

对于血压控制良好的高血压患者,推荐以有氧运动为主(中等强度,每天30 min,每周5-7天),以抗阻运动为辅(每周2-3次)的混合训练;也建议同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。

对于血压未控制者(SBP >160mmHg),在血压得到控制前,不推荐进行高强度运动。


不吸烟➤应强烈建议并督促高血压吸烟者戒烟;➤必要时,应用戒烟药物对抗戒断反应;➤尽量避免使用电子烟替代疗法;➤戒烟时,辅以体育锻炼;➤联合戒烟干预;➤个性化戒烟干预。



保持心理平衡

➤自我调整,避免心理不平衡产生;

➤建立防御屏障,保持心理平衡,如身体防御、情绪防御和精神防御。


管理睡眠增加有效睡眠时间和/或改善睡眠质量可显著提高降压药的药效,降低高血压的发病率和病死率。管理睡眠的主要措施包括睡眠评估、睡眠认知行为疗法和必要时进行药物治疗。

来源 | 健康时报
编辑 | 张思楠
审核 | 慢病所


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