从HPV感染到宫颈癌，到底会经历什么？

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作者：川至小红楼-李元幸

绘图：行行

所在单位：山西医科大学

HPV的“真身”

人乳头瘤病毒（HPV）是一种DNA病毒，属于乳头瘤病毒科乳头瘤病毒属。它似乎像一团毛线球，表面有“小花朵”点缀，不过你可别被它的表象所迷惑。揭开可爱粉嫩的面纱，你可能会看到一张狰狞的面孔。

HPV不仅有一种，它们形态各异，感染不同的HPV亚型会导致不同类型的疾病。

HPV在哪里“出没”？

HPV无处不在，它存在于你的日常生活中。游泳池、桑拿室、卫生间、马桶……让你防不胜防。

不仅如此，你的性伴还经常携带HPV，但是男性感染往往没有明显症状。某个幸福的夜晚，HPV又在不知不觉中偷偷转移……

感染了HPV有何表现？

HPV病毒会感染人体的皮肤与黏膜组织。

大部分HPV类型会导致常见的皮肤疣，常出现在手或脚，但是它们可以出现在身体的任何地方，比如阴道、肛门、鼻、嘴和喉咙。

病变组织类似花椰菜、粉红色或肉色、触感柔软、伴疼痛或瘙痒，可以在肛门内或肛门周围、大腿上部、腹股沟区、阴囊和阴茎等地方见到。

最为人们所熟知的便是HPV可以导致宫颈癌，70%的宫颈癌是HPV16、18型导致的。

HPV是如何导致宫颈癌的？

先说说，HPV到底是如何导致这些讨厌的“花椰菜”病变呢？

HPV能否导致疾病，取决于HPV和自身免疫系统的一场“决斗”，胜者为王，败者为寇。

当你的免疫力下降，不能清除讨厌的HPV病毒时，HPV会趁机钻入你皮肤粘膜的缺口，不断生根发芽、大肆繁殖，还劫持宫颈细胞，偷用了正常宫颈细胞的营养物质，生出了一代又一代的子子孙孙。一旦你的免疫系统继续偷懒， HPV便会继续侵略扩张，直到将你一层一层的细胞全部破坏。

破坏的层数越多，病变也就越严重，从宫颈癌前病变CIN1-CIN2-CIN3，疾病的级别越来越高，也越来越严重。如果一直没有干预治疗，直到宫颈的全层都被累及，就成了宫颈癌。

怎么阻止HPV感染变成宫颈癌？

但是，也别太担心。医生还有很多办法来阻止HPV病毒不断扩张领土。宫颈癌也可以在癌前病变时就可以被筛查出来。

如现今宫颈癌的三阶梯诊断： 

● HPV+TCT联合筛查

● 阴道镜检查

● 病理组织活检

HPV疫苗自2006年以来已经被认为是一种非常有效的疫苗，尤其是对于年轻、还没有性生活的女性。

但由于HPV也能引起肛门癌，阴茎癌，口咽癌，所以建议男孩和女孩都接种HPV疫苗。而且，男性接种HPV疫苗还可以防止传播HPV病毒给女性，摘掉“罪魁祸首”的帽子，何乐而不为呢？

看了这些，相信大家对HPV这一种病毒有了一定理解。HPV无处不在，让我们防不胜防。但是，现在宫颈癌的预防和治疗的手段已经有了长足的进展：

女性可以通过接种HPV疫苗来预防HPV感染，有宫颈癌筛查好帮手HPV+TCT帮助检出宫颈病变，也有相应的手术来治疗早期宫颈病变。

所以，感染HPV不要过于担心，增强免疫力，定期宫颈筛查才是防治宫颈癌的关键所在！

作者介绍

川至小红楼

山西医科大学

李元幸、傅培强，“川至小红楼”创始人、山西省优秀科普医师奖获得者。“川至小红楼”是妇产科知识科普团队，成立于2018年5月，致力于以通俗易懂的语言向公众科普专业知识，先后发表数十篇科普文章，累计阅读量百万余次，被评为山西省优秀科普公众号。