为了让孩子头更圆更好看，需要让孩子侧卧吗？
昨天，知名博物博主@无穷小亮微博 发了下面这条微博，告诉大家如何把孩子头睡圆。
截至目前，这条微博已经有3.6万的转发，1.7万的评论，阅读量至少好几百万了。
这条微博里有一些正确的信息，比如说婴儿不要用枕头，不要让孩子趴着睡，有猝死风险，作者的核心观点是下面这句话：
也不要仰着睡，就让头偏向一侧睡。在床上喂奶时，常会在她背后顶一卷毛巾，让她可以侧卧。喂着喂着睡着了，可以就保持这个姿势让她去睡。醒了之后，下次换一边。
但很遗憾，这条关键信息是错误的。孩子不是不要仰着睡，而是在婴儿期必须仰着睡，原因也是一个老生常谈的，这个公众号也说过很多次，那就是：仰卧可以降低婴儿猝死的风险。
和趴着睡一样，侧卧也是不建议的。侧卧是介于仰卧和趴睡之间的一个睡姿，它随时可以变成趴睡，也有研究显示1岁以内孩子侧卧也是婴儿猝死的一个风险因素，所以在2016年美国儿科学会的婴儿睡眠安全指南里，是明确说：侧卧不安全，不建议。[1]
可能是有人提醒过博主@无穷小亮微博 这个错误，他在后来的转发里说：身子平躺，头侧卧就可以，并配了下面这张图来示意。
所以很多他的粉丝说：别人说的是小孩子平躺，头侧向一边吧。
孩子只要身体仰卧，头无论下是朝上还是朝两边侧，都无所谓，因为不管头怎么侧，身体不动，就不至于头面向下被压住，睡眠意外的风险就可以降低，而且睡觉时候孩子头左右转动是很正常的，想固定也很难，所以仰卧，头侧着是没有问题的。
但从我上面引用的那段话应该是可以看出，让孩子平躺头侧显然不是他的原意，否则就不会在孩子背后顶一卷毛巾让孩子侧卧，然后就让这样睡着了。
而且从婴儿睡眠安全的角度来看，这张配图也是很多问题的：婴儿床上有毯子、毛绒玩具、床围，这些都可能增加睡眠意外风险，都是不建议的。
至于头型的问题，因为婴儿期内，尤其是生后头几个月内，颅骨相对更软，长时间保持一个睡姿，是可能导致头型变扁。
头是扁一点好看，还是圆一点好看，不同的人可以有不同的看法，但需要知道的是，这是一个审美问题，孩子大脑和智力的发育不会因为姿势性的扁头而受影响[2]。如果你很在意头型，希望孩子的头不那么扁，你也可以通过下面的方法来改善：
增加趴玩的时间：在孩子清醒时，不要让他总是躺着，可以让他在大人看护下趴在玩，一方面可以减少枕部的受压时间，另一方面也可以锻炼孩子的头颈部肌肉，促进动作的发育。
减少其他可能增加头部受压的时间，比如长时间躺在婴儿车、安全座椅里。
抱孩子时多变换姿势，避免总时一个抱姿喂奶。
多变换孩子睡觉的方向，婴儿床上玩具的位置，这样也会促使孩子多转动头的方向，减少一个部位持续受压的时间。
而且头颅最终的形状，很大程度还是由遗传基因决定，哪怕婴儿期因为睡姿变扁了一些，长大后大部分也可以自己塑形，变圆润，需要去做治疗干预的很少，因为大人的审美问题而让孩子冒着睡眠意外的风险去侧卧，是不值得的。
参考资料：
[1]http://pediatrics.aappublications.org/content/138/5/e20162938
[2]https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Cleft-Craniofacial/Pages/Positional-Skull-Deformities-and-Torticollis.aspx