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新冠疫情会给孩子健康带来了哪些影响?
Original
裴洪岗
drpei
2022-01-18
收录于话题 #新冠疫情
7个
持续近半年,蔓延全球的新冠疫情,对社会的方方面面都造成了很大的影响,儿童也不例外,那新冠疫情对儿童的健康会带来哪些影响呢?
作为医疗行业的一员,一方面是医生,也亲历了私立医疗机构的经营,另一方面也接触了很多公立医院的医生,所以还是有一些体会和思考,分享给大家。
新冠对儿童的直接影响
儿童对新冠病毒同样易感,但从目前的数据来看,儿童感染新冠病毒症状普遍轻微,重症病例比较少,所以相比成人,新冠的直接危害要小很多。
防控措施的影响
好的方面
由于停课隔离,传染性疾病的发生明显减少,比如感冒、流感、肠炎、手足口病、疱疹性咽峡炎等疾病都大幅减少,
对应的结果是医疗机构的儿科门诊大幅减少。
在疫情前,怡禾诊所门诊量最大的是儿童内科,疫情后门诊量最大的是儿童保健、儿童口腔,都需要提前很久才能预约到,儿童内科反而成了门诊量最少的。
这个变化并不局限于私立医疗机构,公立的儿童医院同样是这个结果,儿内科门诊和住院病人都大幅减少,疫情结束后,囤积的那些需要手术的病人,导致外科病人反而更多。
有人可能觉得是因为大家害怕疫情而不敢去医院就医,但从怡禾线上咨询的数据来看,疫情后发热、咳嗽的儿科咨询也是明显减少,相反皮肤、儿保、口腔、妇产等专科的咨询却明显增多。
坏的方面
隔离也改变了孩子们的生活、学习方式,大家宅在家里,很自然运动量减少,同时吃零食也很方便,导致的结果,就是很多孩子胖了一圈。
同时,在家无聊玩iPad,或者上网课,也大幅增加了屏幕时间,同时没有了户外活动时间,也会增加孩子近视的风险。
此外,对疫情的担心,也确实会导致一些本该更早就医的孩子拖延了就医时间,也导致了一些治疗的延误。
疫情后我在怡禾门诊就接诊过斜颈的孩子,生后不久就发现有斜颈,拖了几个月再来就诊,这时做康复牵引治疗就相对效果没那么好。斜颈这些还好,如果是肿瘤、白血病之类的疾病,拖延几个月错过最佳治疗时间,是直接可以影响孩子生存机会的。
再过来,长时间的隔离,也会对孩子的心理、社交发育产生一些负面的影响。
医疗服务能力的影响
疫情对各个行业的影响是很重大的,经过几个月的隔离,很多人可能会发现身边的一些东西消失了,小餐馆、健身房、电影院等等。
受影响的同样包含医疗行业,虽然诸如口罩、呼吸机之类的医疗耗材、器械,以及部分检验、药品因为这次疫情需求大增,让医疗行业部分厂商收益,但由于疫情而被停诊或限制开诊,已经隔离带来的疾病谱的改变,对医疗机构也带来了非常大的冲击。
私立医疗机构就不说了,一面停诊没了收入,同时还要承担房租和人力成本支出,一些机构没能熬过疫情的隔离期而关门歇业了。公立医院,除了和新冠相关的科室相对忙一点外,其它科室也因为病人少收入大减,很多医生护士都处于半工半歇的状态,有的公立医院也在开始裁员节支了,比如最近闹出的咸阳妇幼保健院的裁人事件。
但疫情导致的就医需求减少,这种状态并不会一致持续下去,比如对孩子来说,除了那些可以通过疫苗来预防的疾病,孩子更多要靠一次次的感染暴露,慢慢建立完善自己的免疫系统,隔离期生病减少了,等复课后之前欠下的“病债”大概率还是补上,等那时看病会发现,能看病的地方、医生更少了,疫情期消减的那些医疗服务能力要补上来,会需要一段时间。
其它的影响
对人均寿命的影响,除了医疗技术的发展,社会经济的发展也很重要。水卫生条件,分娩条件,疫苗接种条件,喂养条件、生活环境等等都直接和孩子的最终健康结果有关,而这些条件很大程度是由经济条件所决定的,这也是为什么发达国家和地区的孩子,健康指标普遍好于经济落后国家和地区。
对家庭来说也一样,经济条件也会影响到孩子的健康结果,疫情带来很现实的一个问题是,大部分家庭的经济收入会减少,进而带来的教育、卫生、生活条件的改变,终将还是会影响到孩子的健康,只不过这种影响可能不容易感知到。
以上这些影响,大部分不是我们所能改变的,疫情最终持续多久,后续会不会有更多的影响,目前都还有很大的不确定性。提供这些信息只是供大家参考,或许可以做一些针对性的应对,比如重视一下孩子的体重和近视问题。
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