养狗能提高免疫力吗？怎么判断宝宝包皮是否过长？

上周五晚上硬着头皮面向怡禾会员做了一次视频直播。

因为没经验，形式也没考虑好，所以全过程基本上看着电脑回答大家的问题，自己也很不习惯对着摄像头，所以尬聊了一小时，观众反响好像还行。

直播过程中问题非常多，直播中回答了很多，也有很多因为不断刷屏没看到，或没来得及回答的，现在挑选其中一些回答并分享给大家。

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陆***婷

问：20个月左右的男宝宝如何判断包皮过长？孩子什么时候割包皮最适合？

答：“过长”是一个偏主观，不准确的概念，没有造成任何不适的包皮，就不能说是“过长”。割包皮对绝大部分孩子来说，不是一个必须做的事。

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So***荧

问：d3补了，但是好像肋骨那块外翻，以及头偏软，医生检查说佝偻病，所以开了钙。吃钙的话，还要吃d3吗？

答：佝偻病的主要表现是骨骼上的改变，尤其是因为桡、尺骨远端弯曲导致的手腕增宽，在胸部的表现主要是胸肋骨软骨结合部的膨大形成的肋串珠，而不是肋外翻，肋外翻更多是因为孩子偏瘦、腹壁相对薄凸显的，不能根据“肋外翻”去诊断佝偻病。

至于颅骨偏软可以是佝偻病的一个症状，至于是不是真的是，还是要医生面诊体格检查才能确定的，即便确定是佝偻病，也是通过补充维生素D3，钙的话可以通过富含钙的饮食来补充，比如奶制品、绿叶蔬菜、豆类等。

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G***X

问：请问两岁宝宝天生的耳前瘘管需要治疗吗

答：一般不需要，除非是有反复感染或有分泌物。但耳前瘘管的孩子最好做一下听力检查。

黛***娘

问：刚添加辅食的婴儿，完全不吃肉，水喝足够了，纤维也吃足够了，可能会导致便秘吗？

答：食物的改变是便秘的一个诱发因素，但并不是说一定会导致便秘。添加辅食就是孩子食物的一个重大改变，所以这是一个相对容易出现便秘的时间点。

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咖***喱

问：怀宝宝时，爸爸应该已经有甲状腺癌了，癌细胞会遗传到宝宝吗？

答：不会，爸爸向宝宝贡献的只是DNA，爸爸不能把任何体细胞遗传给宝宝的。

邱***Jin

问：11个半月男宝在8个月的时候得幼儿急疹，后来抑制食欲不佳，如何改善呢？

答：幼儿急疹的影响是短期的，不太可能会超过3个月。“食欲不佳”这个描述比较简单，也可能是一个主观性的判断，未必是真的就是食欲不佳，因为孩子本身吃东西的量也不是一直一成不变的，我们更主要看的是孩子当前的生长发育这些是否有异常，另外在喂养上尽量培养孩子自主进食的习惯。

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燕***林

问：一岁婴儿吃辅食时一直揉眼睛导致长很多小疙瘩算是过敏吗？

答：食物过敏可能会导致局部瘙痒，也可能会出现风团，但通常是短暂的可以自行消退的，如果是长出的小疙瘩一直存在，那这些小疙瘩和过敏没关系。但如果孩子每次吃辅食都揉眼睛，那是需要警惕存在食物过敏的可能。

方***芬

问：7个多月的宝宝会自己扶着站起来，有想走路的倾向，太早会不会不好

答：自己想扶着站起来，这是宝宝运动发育的一个自我行为，哪怕就是扶站，这个月龄的宝宝也不太可能站太久，下肢承受的压力也很有限，所以不用担心，也不需要特意去干预。

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🍼***💓

问：宝宝三岁左右，每次大哭的时候，脖子会鼓起一个黄豆大小的包，不哭就没有，请问是什么原因？

答：没看到照片，从描述看大概率是颈静脉扩张症，这是一种先天性的血管壁发育问题，但除了外观，基本也不会有什么影响。

等***师

问：我儿子两岁多点。有时候蛋蛋缩的好像很小。像个核桃一样。需要去看看吗。不像有的孩子蛋蛋好像是垂下来的，有时候也会垂下来。我不知正常小朋友的生殖器是怎么样。

答：能垂下来，说明基本不存在隐睾之类需要担心的问题。缩得很小，可能是提睾肌收缩的结果，在寒冷或其它的刺激下会有这种现象，这是一种生理现象没什么好担心的

另外核桃可不小，2岁的小朋友如果蛋蛋真的有核桃那么大，那是需要去看看医生的。

一***念

问：4岁孩子突然白天尿频，不疼也不急，有一两次会喊尿尿但是尿不出来，夜间正常。需要检查什么呢。

答：从描述看，大概率是日间性尿频，可能和精神心理压力有关，通常可以自行缓解，如很担心可以去医院检查一下，检查更主要是排除一下包皮炎、泌尿系感染这些刺激性因素。

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王***芬

问：女宝7岁了，2岁之后就没有口服维生素D了，有影响吗？

答：看饮食情况吧，另外也看户外时间，如果没有佝偻病的症状，也没什么好担心的。这个年龄段的孩子推荐每天摄入维生素D600单位，如果饮食不够就吃点。

О***o

问：裴医生，你好，15个月男宝第一次发作疝气，需要立即手术吗？

答：腹股沟斜疝基本不会自愈，如果确诊过，这个年龄建议尽早手术。

***静

问：女婴七个月疝气，可以穿疝气带吗？一哭就掉下来，哭完就恢复原状了！

答：疝气带对治疗疝气没有帮助，反而可能压到疝出的卵巢和肠管造成损伤，不建议用，疝气诊断明确还是建议手术。

张***丰

问：请问宝宝耳后和枕部三个小淋巴结什么情况下要提示去医院检查呢，之前咨询过怡禾医生，建议在家观察 这几个小淋巴结一直是我的心病 我总去摸他们 摸摸有什么变化没 这几天摸着感觉比原来大了了一点又紧张了

答：儿童淋巴结是很常见的，表面光滑，没有什么特别不舒服的，也不是特别大的那种，可以不做处理。尤其是时间比较长时间没什么变化的，更没什么好担心的。

木***南

问：请问裴医生，各种品牌的宝宝的保健品有用吗？

答：除了维生素D可以日常补充，不建议孩子吃保健品。

小***瑟

问：男宝快三个月，纯母乳喂养，睡偏头了，除了用定型枕还有什么方法吗？舌苔发白、还有点厚，有没有关系？需要怎么处理？

答：这么大的孩子不建议用定型枕，因为影响睡眠安全，而且孩子也睡不住，舌苔的看看下面的文章吧。

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su***si

问：裴医生，九个月宝宝便秘后肛门口有一处红肿赘肉，这就是痔疮吗？需要处理吗？已经在口服乳果糖了。

答：便秘后，尤其是肛裂后出现的红肿赘肉，大概率是肛裂后的前哨痔。处理的关键还是控制好便秘，便秘好了，这个问题通常也能自己解决，不过需要比较长的时间。

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张***🐾

问：裴医生，宝宝经常挠耳朵，没有湿疹，也没有哭闹，可是总是要去挠，正常吗？

答：担心的话可以去耳鼻喉科检查一下耳道，如果没有异常就没什么好担心的。

安***妮

问：养狗能增强免疫力吗？

答：免疫力不是一个很清晰准确的概念，如果指的是免疫系统抵抗感染性疾病的能力，目前只有疫苗接种、母乳喂养、保持均衡的营养以及健康的生活方式，比如通过运动、控制体重，对免疫力有一定帮助，没有证据认为养狗能有这方面的帮助。

如果是担心过敏性疾病的问题，目前有些证据提示，在出生后几年接触狗似乎可以降低一些过敏性疾病的风险，比如哮喘等，但这方面的证据也不那么可靠，所以目前还是不建议抱着治病防病的出发点去养狗。

因为问题太多，有的问题信息也很有限没法回答，所以无法保证提了问都解答。直播中解答过的问题，可以在通过下面二维码，在课程主页找到本次视频直播回看，怡禾会员免费。

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