孩子睡觉容易出汗，有问题吗？

问：孩子晚上睡觉入睡半个小时就出汗很厉害，是缺钙或其它问题吗？ 

答：绝大部分没问题。
这是很多家长关注的问题，尤其是天气热的时候。 人是恒温动物，出汗是人体调节体温的一个重要方式。当外界温度高，或剧烈运动导致产热增多，出汗可以带走热量，帮助身体散热，所以在高温环境下或者剧烈运动时，我们都会出汗，大人如此，孩子也如此。 相对于大人，孩子的代谢更旺盛，而且单位体表面积下汗腺也更多，所以孩子更容易出汗。孩子睡觉时出汗也很常见，原因不是很清楚，通常认为和孩子深睡眠更多有关。 虽然有很多未知，但可以确定的是，在高温环境下人都容易出汗。大人常常喜欢用自己的观感来判断适宜的温度，有的家长总担心孩子冻到，睡觉时给孩子穿长衣长裤，盖得也比较厚，孩子睡觉自然出汗也多。 所以，如果觉得孩子睡觉出汗特别多，首先要检查一下房间温度和孩子穿衣盖被情况。如果孩子总是踢掉衣被，则说明穿盖过多或房间温度过高。 

那穿得不多，房间温度也不高，还是出汗多有问题吗？

通常也没问题，因为孩子睡觉出汗是非常普遍的现象。根据香港2012年对6381个孩子的调查[1]，发现一年内平均每周夜间出汗有一天或一天以上的孩子达到11.7%。 香港的这个调查也发现，男孩，活动过度、脾气暴躁的孩子也更容易有夜汗，有呼吸道和特应性疾病的孩子也更容易出汗。这可能是因为鼻炎、腺样体肥大等问题让孩子睡觉时呼吸费力，导致出汗增多。在这个调查里，缺钙不在风险因素之列，所以没必要因为孩子出汗而补钙。 此外，也有些疾病会让孩子更容易出汗，比如感染、佝偻病、心脏病、代谢性疾病、甚至肿瘤，但除了出汗，这些疾病通常还会有其它的症状。 比如佝偻病的孩子除了出汗多，还会有精神和骨骼的表现；先天性心脏病的孩子容易出汗，但往往也会有口唇发绀、气喘等表现；如果是甲状腺功能亢进，也容易出汗，但同时可能会有甲状腺肿大，消瘦等症状。 所以，总的来说，出汗是一个很常见的生理现象，不具有特异性，孩子夜间出汗很常见，绝大部分都是正常的，但如果孩子出汗特别多，在排除了衣被和房间温度的问题后，可以注意一下孩子是否有其它的症状，比如低热、鼻炎、打鼾、气喘、发绀等问题，如果有则可以找医生看看，如果没有其它症状则不需要在意。（本文2018年首发于怡禾健康） 参考资料

[1]So H.K., Li A.M., Au C.T., Zhang J., Lau J., Fok T.F., Wing Y.K. Night sweats in children: Prevalence and associated factors. Arch. Dis. Child. 2012;97:470–473.

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