布洛芬超量服用致脑梗？真有可能！

相关阅读：《布洛芬和对乙酰氨基酚有何区别？》

近日，河南省某医院接诊了一位22岁的女留学生小花(化名)。小花因感情问题导致数日偏头痛，她擅自超3倍量服用布洛芬20天，引起血栓并合并卵圆孔未闭，导致脑梗死。
“是药三分毒，何况是超量服用！”“药可不敢多吃！”……布洛芬竟有如此大威力？大量网友们的关注让这则新闻冲上了热搜

其实因超量服用布洛芬导致不良后果的病例并不少见。不久前，浙江一位患者就因自作主张加倍服用布洛芬止痛药引起了急性胃黏膜损伤，继而导致了消化道出血，危及到生命。
南京市第一医院药学部副主任药师唐慕菲介绍，布洛芬属于非选择性COX抑制剂，是一种应用比较广泛的非甾体抗炎药。非选择性COX抑制剂对COX-1和COX-2均有抑制作用，其通过抑制前列腺素的合成而发挥解热、镇痛和抗炎作用。布洛芬一般用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
在镇痛方面，非甾体抗炎药的使用有“天花板效应”。“也就是说，服用达到一定剂量的时候再往上加量疗效不仅不会增加，过量服用还可能增加药物相关不良反应，比如降低身体的抗血小板聚集能力，增加血栓风险等。”小花本身就存在卵圆孔未闭的情况，无疑也是“雪上加霜”。

那么具体而言布洛芬究竟应该如何服用？唐慕菲介绍，根据药品说明书和《中华人民共和国药典临床用药须知》，非缓释剂型的布洛芬普通片剂成人每次服用剂量通常为200毫克，4-6小时可使用一次，24小时内不超过4次，每天服用不应超过2.4克。

而偏头痛相关诊疗指南中也规定，每日服用布洛芬不应超过800毫克。“布洛芬既可用于镇痛还可用于退热，用于止痛的话推荐最好连用不要超过5天，退热不超过3天。”近期各类呼吸道疾病发病仍居高不下。不少市民一旦感到发热、头痛、嗓子疼，还有各种全身暗戳戳的疼痛就会想要吃上一些解热镇痛类药物来缓解症状。对此，唐慕菲提醒一定要按照说明书或医生的指导来使用，不要随意增加剂量或延长用药时间。
唐慕菲提醒广大市民：使用布洛芬时，需注意药物相关不良反应，如过敏、消化性溃疡、消化道出血、血小板功能障碍、肝肾功能损伤、心脏毒性等。布洛芬可能会引起严重过敏反应，尤其是在对阿司匹林过敏的患者人群中。
布洛芬还可能导致严重胃出血，如果患者具有以下特征则风险更大：年龄在60岁以上；曾患有胃溃疡或出血性疾病；服用血液稀释剂（抗凝剂）或类固醇药物；服用其他含有处方药或非处方药非甾体抗炎药成分的药物；服用布洛芬期间每日饮酒3杯以上；过量使用或过久使用布洛芬。
其次，如果正在服用其他药物，最好在服用布洛芬前咨询医生或药师了解其不良反应，以避免药物之间的相互作用。
比如布洛芬与其它非甾体抗炎药一起吃可能增加胃肠道的不良反应；布洛芬可能会降低阿司匹林疗效；与华法林之类的抗凝药一起吃可能增加出血的倾向；与治疗高血压的药物一起吃也可能影响降压的疗效；与地高辛、甲氨蝶呤、口服降血糖药物同用时，能使这些药物的血药浓度增高。
此外，专家提醒，特殊人群在使用布洛芬时更应格外小心。以下情况的患者禁用布洛芬：对其他非甾体抗炎药过敏者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用；对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用；既往有应用非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者禁用；有活动性消化道溃疡/出血，或者既往曾复发溃疡/出血的患者禁用。
最后，布洛芬最好在餐中或餐后服用。服用期间不得饮酒或含有酒精的饮料，因为服药期间饮酒可增加胃肠道副作用，并有致溃疡的危险。布洛芬在储存时应放在儿童不能接触的地方，避免误食。

本期专家简介

唐慕菲南京市第一医院药学部副主任药师肿瘤内科临床药师药学硕士

中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会委员，中国老年学和老年医学学会肿瘤康复分会用药安全工作委员会委员。擅长抗肿瘤和癌痛治疗用药管理、药物不良反应防治、药物重整、药物相互作用评估和特殊人群药物治疗管理等。

互联网药学门诊：每周四下午

来源：南京市第一医院

热点视频推荐📹👇

感冒专区

《哪些药最伤肾脏？》《对乙酰氨基酚，你真的了解吗？》《一场感冒发烧使孩子突然失聪？》《感冒时服用抗生素竟会导致失明？》《维生素偏方治疗口腔溃疡和感冒？》《感冒期间坐飞机，我的耳朵差点聋了》《急性上呼吸道感染，你真的会用药吗？》
《感冒吃药好得快？板蓝根能预防感冒？》《一咳嗽就吃抗生素？ 这些注意事项请了解》《阿莫西林冲上热搜，因有患者吃后住进ICU》《三张图表教您区别感冒、流感和支原体肺炎》《这两种感冒药撤销销毁，药品监管重点正在转移》《16岁男孩连吃4种感冒药，直接住进EICU！这些药物不能同服！》

药事网转载发布 | 尽情分享朋友圈 | 转载请联系授权

                    药事网

中国领先的互联网药师集团

长按识别二维码关注 

 戳原文，看药事网全频道！