前言:去年12月新康界报道过《下一个大型传染病可能就是它了》,而本季度迄今为止,美国已经有至少2500万人感染流感,28万人住院治疗,18,000人死于流感。而另一边,近期中国各大药店也因为出现一些流感病例,各地再次出现流感用药抢购潮。大家如此恐慌必然是因为此前大型传染病新冠爆发时,普遍出现用药紧张的局面,那么这种让美国至少2500万人感染的流感会在中国爆发吗?新冠+流感双重呼吸道疾病威胁下需要注意什么?01
中美流感现状
美国流感大爆发后回落至低位
美国门诊流感样疾病监测网络(ILINet)的监测数据显示,美国在2022年11月底的时候,流感样疾病的呼吸道疾病的门诊就诊ILI达到最高峰7.5%左右,而目前已经迅速降低至2.6%左右,ILI最近5周也一直保持稳定,变化值≤0.1个百分点。ILI即Influenza-likeIllness,主要是指由呼吸道疾病导致的发烧加咳嗽或喉咙痛。美国流感季通常在秋季和冬季,一般是以12月至2月为高峰期,而2022-2024年的此次流感季提前到来了,但目前流感感染人数已经回落至较低位置。中国流感为近5年最低值
由于南北气候差异和生活习惯差异,中国的流感在南北两区域有不同的表现,因此监管机构在南北两区设置了相应的哨点医院用以监测南北两区域的流感样病例,截止2023年2月底,中国南北方的流感仍然处于5年的历史最低位置。2023年2月13日-2023年2月19日南方省份哨点医院报告的ILI%为1.8%,高于前一周水平(1.4%),低于2020~2022年同期水平(4.8%、2.7%和2.6%)。2023年2月13日-2023年2月19日北方省份哨点医院报告的ILI%为1.9%,高于前一周水平(1.4%),低于2020~2021年同期水平(5.4%、2.0%),与2022年持平(1.9%)。虽然新冠大流行已经过去,但是中美两地仍然对新冠保持密切的监测以保证民众的健康,中美两地的新冠感染情况近一段时间一直保持稳定,都未出现大幅增长趋势。美国感染与死亡人数趋势稳定
美国在2023年1月30日宣布新冠不再是公众卫生紧急事件,但截止2023年1月,新冠仍然是美国关键的公共卫生问题,是美国第六大死因。根据美国CDC的监测数据,截至2023年2月22日,美国共报告了103,268,408(约1亿)例,每周新增病例的7天平均数(33733例),并且最近几周一直保持稳定并未出现大幅增长趋势。截至2023年2月22日,美国共报告了1,115,637(约110万)例新冠肺炎死亡病例,当前的7天平均新增死亡病例为344例,最近几个月死亡病例也一直保持稳定并未出现大幅增长趋势。中国感染和死亡人数大幅降低
国内新冠核酸检测阳性人数2022年12月22日达到最高峰694万后波动下降,2月23日降至12738,近期也一直表现稳定,并未出现大幅增长趋势。 国内抗原核酸检测阳性人数从2022年12月19日的最高189万后波动下降,2月23日阳性数降至337,近期也一直表现稳定,也并未出现大幅增长趋势。在院新冠病毒感染死亡病例数于1月4日达到每日峰值4273例,随后持续下降,2月17日至2月23日,全国累计在院新冠病毒感染相关死亡病例7例。03
总结
但根据目前国内流感数据来看,仍然处于历史低位,仍然不具备成为下一个“新冠”的可能性,但是流感仍然属于对居民健康危害较大的呼吸道传染病。复旦大学曾联合中国疾控中心在柳叶刀公众健康杂志发表过一篇论文,研究表明2010-2015年平均每年有88100例流感相关的超额呼吸死亡,流感是呼吸道疾病领域最严重的疾病之一。从经济性的角度来说,接种流感疫苗也是应对流感的最佳预防手段。根据中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)的数据:流感门诊总经济负担在464~1320元之间,住院总经济负担在9832~25768元之间。不幸感染流感去门诊或住院的话,至少需要大几百甚至几千到上万元,而流感疫苗在50-300元,流感治疗药物奥司他韦价格为130-200元/5天疗程。在近期春季流感高发期的阶段,民众突然提升了对流感药奥司他韦的关注度,但每年接种流感疫苗是预防流感的最佳方法,奥司他韦是治疗用药,并不具备预防流感的效果,接种疫苗不仅可以预防病毒感染还能预防重症,无论是中国还是美国均建议接种流感疫苗。美疾控中心2月24日发布的一份关于流感疫苗有效性的研究报告显示,此次流感季疫苗对于预防65岁以下人群感染甲型流感的有效性为54%,对于18岁以下儿童和青少年的有效性为71%,而国内已经有多家公司生成多种疫苗供民众选择。
来源:中国流感疫苗预防接种技术指南(2022-2023)点击下面,关注新康界,获取更多热点分析/行研报告/蓝皮书。
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