饶毅连发三文，公开质疑教育部：凭什么首医落选？

问津学术圈 2022-10-05

7月14日，教育部发布了《关于高水平公共卫生学院建设高校名单的公示》（公示期7月14-7月20），共18所高校入选。北京的四所医学院的其中三所（北京大学、清华大学、协和医学院）名列其中，首都医科大学（首医）落选。

7月15日，首都医科大学校长饶毅，在其个人公众号饶议科学上发文，表示对此感到震惊。饶毅表示，“北京百分之九十以上防疫抗疫的任务是首医的附属医院承担”，“协和长年没有涉及传染病的公共卫生。而清华大学的公共卫生学院尚在草创期间。”这些都是“全国医学卫生界的常识”。饶毅认为，首医系统是此次疫情密切相关的公共卫生的支柱（传染病和呼吸系统），也是北京排名第一的单位。首医落选，是对北京防疫抗疫贡献最大的体系出局，成为北京倒数第一。“不能是做事的工作量最多、压力最重、质量最好，而排名、论功行赏、获得支持最差。抗疫的任务还没完成，不能让奋战在一线的人们心寒。”全文如下：
教育部高教司：有个小问题饶毅

北京市

西城区

西单大木仓胡同35号

教育部

高等教育司

唐博文先生：惊悉，今天教育部高等教育司宣布了18所高校为“高水平公共卫生学院建设高校”。其中北京的四所医学院，三所（北京大学、清华大学、协和医学院）都名列其中，只有首都医科大学（首医）例外。

众所周知，高水平公共卫生学院是因为疫情而产生的。疫情是呼吸道的传染病。全北京市民都知道，北京市的两大传染病院肩负首都防疫、抗疫的最大任务，它们都是首医的附属医院，是首医公共卫生教育体系的有机组成部分。不仅国家领导人视察首都抗疫的传染病院只有首医的，而且北京这两年多来主要主持抗疫的机构和主要人员也最倚重首医的医院和首医培养的人。如果允许我个人估计，可能北京百分之九十以上防疫抗疫的任务是首医的附属医院承担，也许北京大学稍微承担个位数的百分点，而协和与清华加起来可能不到一个百分点。须知：以上是全国医学卫生界的常识。协和长年没有涉及传染病的公共卫生。而清华大学的公共卫生学院尚在草创期间。它们都不培养本科的公共卫生人才。呼吸道传染病，首医的朝阳医院也是全国前几，在北京，就是中日友好医院的呼吸道传染病可以与首医朝阳医院并驾齐驱。而中日友好医院这一部分主要是朝阳医院分过去的。中日友好医院并非协和医学院的。协和医院的呼吸科不是以传染病为主。所以，首医系统的呼吸道传染病也领先于北京大学、协和医学院和清华。也就是说，其他三所医学院乘以十（约）等于首医体系对北京防疫、抗疫的贡献；协和与清华加起来乘以一百（约）等于首医体系对北京防疫、抗疫的贡献。对于医学卫生界来说，毫无疑问首医系统与这次疫情密切相关的公共卫生的坚强支柱（传染病和呼吸系统）是北京第一的单位。如果让入选的15个外地公共卫生学院的院长匿名公平投票，他们只可能都投首医为北京第一。当然，如果对北京的防疫、抗疫贡献与建设高水平公共卫生学院毫无关系，那首医排在全国两百名开外也可以。但是，对北京防疫抗疫贡献最大的体系出局，成为北京倒数第一，全国19位开外，这对首医体系的医务卫生人员、北京的两大传染病院、北京首屈一指的呼吸系统疾病特长医院、首医毕业的北京防疫抗疫日常工作领导者，会不会是很大的打击？首医公共卫生学院，无论教育部高等教育司是否支持，一定会继续努力发展。但是，高水平公共卫生学院建立之后，是准备其他三所医学院其中某个准备替代首医系统承担北京防疫抗疫最大责任？大家一定同意，不能是做事的工作量最多、压力最重、质量最好，而排名、论功行赏、获得支持最差。抗疫的任务还没完成，不能让奋战在一线的人们心寒。我一般极少公开发表涉及我有关单位的工作问题，但这次担心的不是排名，而是今天贵司排名对北京防疫、抗疫一线广大员工的影响。疫情不久，有一批医学卫生界人士纷纷从多种渠道提议教育部应该设立“医学教育司”，这样避免迄今教育部以非常少、级别偏低的人员管理全国膨大的医学教育体系。这可能是纠偏的一种方式。首医这次只是一个过于明显的例子，可能其他还有很多。全国教育更是体系巨大。教育部任务繁重，有时可能需要编办根据医学教育发展，增加部门和编制，才能避免医学院校比较多的认为教育部现有机构设置不合理影响我国医学教育。解决首医公卫在北京和全国的排名是小问题。解决全国医学教育长期被忽略是中问题。解决更大范围评审体系、建设我国（包括首都北京）的长期防疫体系都是大问题。顺颂祺安饶毅

2022年7月14日 23:03

防疫抗疫的实践是检验公共卫生教育体系的核心标准

纯数学可以是只有一个天才懂，全世界其他人要几十年、几百年试图跟上，才能证明某人早就有的猜想。其他科学可以是发表论文有很重的、主要的成分，以同行懂为主，有时需要一般人懂。但是，公共卫生教育、学科和学院的成就最合适的检验永远是在防疫抗疫的前线。
公共卫生从来不是以办公室、会议室、论文为主战场，而是从最开始就是为传染病应运而生。今天，公共卫生也是因为突发传染病的流行而举世瞩目。建设公共卫生学院、建设公共卫生学科，绝不能忘记其最大目标是防疫、抗疫。
虽然现代公共卫生涵盖传染病之外的疾病和人类健康问题，但这些问题，都可以放在其他学院、其他学科，只有危害大的传染病传播的防疫和抗疫是公共卫生必不可少的核心。例如，心血管疾病，当然流行很广，但不是传染病。即使流行很广的传染病如乙型肝炎，它在病毒学，或传染病学，也不一定需要公共卫生学科。只有可以成为疫情的传染病，才是公共卫生的核心。其他是次要的、没有疫情时兼顾的。只有在全世界灭绝了疫所有疫情后，才可能以其他为主。
这一点，没有医学、没有公共卫生背景，而只熟悉管理一般数理化的人，可能不清楚细节，制定评审指导和标准就可能出现偏差，甚至导致论文压倒防疫、抗疫。如果不以传染病的防疫和抗疫作为公共卫生建设和评审的目标，就会偏离公共卫生的核心。
一百年前，洛克菲勒基金会资助成立世界上第一批公共卫生学院，如霍普金斯大学的公共卫生学院、哈佛大学的公共卫生学院，无一不以预防、应对急性突发传染病流行为核心。
全世界的公共卫生学院，也都是因此而建立。当然，因为人类生活条件的改善、医学的进步，急性突发传染病的危害在相当长一段时间减少，在发达国家曾趋于零。因为继续突发传染病的减少，公共卫生学院和公共卫生学科从而纳入更多的内容，包括非传染性的流行病、一些造成公共健康问题的重大的多发的非传染病。但是，这是一时，而不是永远。所有其它内容都不能替代其核心内容。公共卫生学科和公共卫生学院的进一步建设，如果以论文导向，是不对的。公共卫生学科和公共卫生学院的进一步建设，如果不与防疫抗疫密切结合，是不可能成功的。公共卫生学科和公共卫生学院的进一步建设，只能是紧密结合防疫抗疫第一线，以防疫抗疫的效果为目标，以服务人民健康、国家安全为己任。检验公共卫生教育和研究的核心标准只能是防疫抗疫的效果。各地的公共卫生教育体系，都应该是公共卫生学院与参与防疫抗疫的医院相结合，而不能分开。分开的做法是否认公共卫生的核心目标，是理论脱离实践，是论文挂帅。
防疫抗疫的医院，包括参与防疫抗疫的传染病院，也包括相关病种的医院。
放弃防疫抗疫核心目标而建设公共卫生学科、公共卫生学院，不符合人民的需要、不符合国家的嘱托、不符合人类公共卫生历史的传承。

The Hidden Gem of Chinese Medicine 中国医学的隗宝：超额完成“为人民医疗服务”的首都医科大学

中国医学的瑰宝【如果高校评比老黄牛，首医应该是第一。老老实实做事，默默无闻奉献。吃进去的是草，产出来的是奶。
首医得到北京市的支持很好，但得到国家支持非常少，而首医的医疗服务不仅造福北京市民，并为全国人民在一些专科提供了优质服务】
1956年开始酝酿、1960年成立的北京第二医学院，起初的目标是解决北京的基层医疗需求。
前几十年条件极为艰苦，长期只有一栋教学楼。首任校长吴阶平老先生亲自参与建楼。后面才逐渐改善，迄今主校区也不过两百多亩。
历经北二医、首都医学院到首都医科大学的变更，首医不变的是“为人民医疗服务”而进行医疗、教学、研究。
首医为北京提供医疗服务的任务在前六十年已经超额完成。
1）首医毕业生提供了北京一半以上的医疗由服务。首医毕业生顶天立地，既有杰出的医学科学家，也有一大批骨干医师，还有服务于北京郊区农村基层的医生。首医1963年学生、北京的路生梅，半个世纪扎根陕北农村；
2）首医为全国提供高质量的医疗服务，这是北京领先而支持全国的范例。虽然首医主要是北京市支持，而国家支持很少，但首医系统多个附属医院超过百分之五十的病人来自全国各地，它们为全国提供了优秀的医疗服务；

3）因为成为首医的附属医院，一批医院的医务人员水平、医疗质量、研究水平大大提高。首医的很多附属医院是北京市按区分布建立的。也就是说，当初目标接近区医院（但由北京市建设）。而没有医学院支持的医院，水平就差比较大。证明有首医和其他医学院支持的重要性；

4）首医附属的一些医院，在专科上长期位列全国第一、或前三、前五。如：宣武医院和天坛医院的神经内科、神经外科，友谊医院的消化科，儿童医院的儿科，同仁医院的五官科，朝阳医院的呼吸科，安贞医院的心血管科。其他很多特色医院也对北京和全国有贡献，如地坛和佑安医院的传染病、佑安医院的肝炎和肝癌、安定医院的精神病科、胸科医院的结核病、潞河医院的甲状腺疾病、世纪坛医院的肿瘤等，都有全国或北京领先的特点。口腔医院、中医医院、妇产医院、康复医院等也都是三甲医院。三博脑科医院是民营医院却提供昂贵的研究设备；

5）首医的医学研究力量在全国名列前茅。迄今国家卫健委和国家科技部共同认可其附属医院研究力量数量最多的是首医。
卫健委迄今建立的十大“国家医学中心”，首医有四所附属医院位列三个医学中心：国家儿童医学中心（首医附属儿童医院位列其中）、国家神经疾病医学中心（首医宣武医院、首医附属天坛医院位列其中）、国家传染病医学中心（首医附属地坛医院位列其中），目前领先于复旦大学三个医院位列三个国家医学中心，协和、北京大学和上海交通大学等分别两个医院位列两个国家医学中心，华西、浙江、华科大、广州等分别一个医院位列一个国家医学中心。
科技部迄今设立了五十个“国家临床医学研究中心”。首医的六个附属医院位列其中六个中心，也领先全国。目前北大有五个医院位列五个中心、协和有四个医院位列五个中心、湘雅有两个医院位列三个中心、复旦和浙大有两个医院位列两个中心。

6）首医懂得感恩，知恩必报。协和毕业生、当时在北京医学院工作的吴阶平先生创立和领导北京第二医学院。北京医学院（先北京大学医学部）长期援助首医。1980级首医校友王辰出任协和校长，是首医教学质量的表现之一，也是首医输送人才回馈吴阶平老校长的母校；

7）首医完全是我们中国人在艰苦的基础上建立的。我们中国当然感谢外国友好人士建立的北平协和、湘雅、华西协和、同济等医学院。上海第二医学院（现上海交通大学医学院）起点也是接受一批外国人建立的医学院和医院。复旦大学上海医学院起始有孔祥熙等人帮助大量捐款。
首医在中国经济状况不够好的情况下，接近一穷二白的起步，首医到1980年的硬件条件（建筑、设备）可能都不如1930年的协和、1945年的上海医学院和1955年的上海第二医学院。
在北京市长期不懈的领导下，得到北京大学医学部和协和医学院的人员支持，全体首医人通过自己的艰苦奋斗，一步一步走到今天在医疗、教学、科研诸方面全国前列。

首医的过去来之不易，我们更期待首医的未来越上世界一流。

来源：饶议科学（作者饶毅）

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