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要减少医务人员压力;希望“封城”时间不会太久 | 世界卫生组织次日发布会实录

药明康德 药明康德 2020-01-24
▎药明康德/报道

日内瓦当地时间1月23日,世界卫生组织就武汉新型冠状病毒感染召开了第二次紧急委员会会议,并在晚上7点20分左右召开新闻发布会,汇报最新的讨论进展。在发布会上,专家们宣布经过了第二天的讨论后,本次新型冠状病毒感染还不能被定性为“国际公共卫生紧急事件”(public health emergency of international concern)。但毫无疑问,这是中国的公共卫生紧急事件。


中国的公共卫生紧急事件



本次紧急委员会的主席Didier Houssin博士在发布会的开场回答了在场记者们极为关心的问题:武汉的疫情是否是“国际公共卫生紧急事件”。

“现在时间还太早了,宣布‘国际公共卫生紧急事件’的时机还没有到。”Houssin博士说道。昨日,Houssin博士在发布会上指出,紧急委员会对这一议题有着两种不同的看法,持不同观点的约各占一半。在今天的讨论后,这一比例没有发生改变。


Houssin博士分享说,一些委员认为,考虑到病例数的不断上升,以及疾病的严重性,应当将其定为国际紧急事件;但另一些委员认为,考虑到在中国之外,病例数极为有限,而且中国所作的防控工作能进一步限制病毒的传播,因此不足以称之为“国际”紧急事件。

世界卫生组织总干事Tedros Adhanom Ghebreyesus博士补充说道,不定性为国际紧急事件,不代表世界卫生组织对本次的病情不重视。“目前世界卫生组织已经收到了584病例,17名患者死亡。然而其中575例病例,和所有的死亡病例都来自中国,”Ghebreyesus博士解释道:这是中国的公共卫生紧急事件,但它还没有成为国际性的紧急事件。”但他也指出,不排除将来升级成国际紧急事件的可能性。如有必要,他将继续召开紧急委员会会议。

关于疾病,我们知道什么?



Ghebreyesus博士在发布会上分享了我们已知的部分信息。他指出,虽然这种疾病能带来极为严重的后果,但目前在大多数人里,这种病毒感染造成的都是轻微的症状。有四分之一的患者先前就有其他疾病,如高血压,糖尿病,或是心血管疾病。这些基础疾病削弱了他们的免疫系统。”Ghebreyesus博士说道。


此外,Ghebreyesus博士也指出,虽然这种新型冠状病毒看似能很轻易地人与人传播,但从目前的数据看,无论是照护患者的家人,还是照护患者的医务人员,人与人的传播都较为有限。且在中国之外,尚没有观察到任何人与人的传播(但不能排除将来发生的可能性)。

法国巴斯德研究所的Maria Van Kerkhove博士也在回答记者提问的时候指出,目前世界卫生组织给出的建议,都是基于目前,或是过去冠状病毒感染的经验。这里的关键在于尽早筛查出病人,减少人与人之间的传播,并确保每一名患者都能得到及时的治疗。

关于疾病,我们不知道什么?



我们还有很多未知。”Ghebreyesus博士说道。首先,我们不知道病毒来源于何方。一名德国记者在发布会上提问,询问病毒是否来源于蛇。Ghebreyesus博士回答说,目前一切都在调查之中,没有任何肯定性的结论。

此外,我们不知道它的人与人传播是否很容易发生,也不知道病毒感染后的确切临床特征。世界卫生组织正在和各个国家和地区的专家们日夜沟通,尽快填补上知识的空缺。世界卫生组织的紧急项目执行主任Michael Ryan博士指出,目前的挑战在于我们还不知道病毒传播的完整过程,也不明确病毒在人群中的具体传播方式。“我们目前最不利的地方,在于这些未知,”Ryan博士说道:“我们还没有完全了解这种疾病,没有完全了解它的严重程度,也没有完全了解它的传播。我们希望全球和中国合作,确保我们能有正确的证据和知识,让我们对这种疾病做出恰当的回应。


昨天,中国向世界卫生组织提供了最新的疾病进展数据。在今天的会议上,专家们也针对数据进行了讨论。Ryan博士认为,目前已有一些数据能用于流行病模型的建立。但考虑到疑似病例和确诊病例的不断增加,目前我们只能说该疾病还在不断进展之中。所以在早期,我们应当“非常非常谨慎”,不草率做任何流行病学上的结论。

其他问题



在新闻发布会上的提问环节,有记者询问指出,目前正是中国的春运时节,在口罩之外,我们还能做怎样的防护措施?Van Kerkhove博士回答说:“目前我们知道这种新型冠状病毒能导致从轻微到严重的一系列问题,一些我们能做的防护措施,都是很基础的卫生手段,如使用肥皂勤洗手,或用酒精勤擦拭。另外也需要做好呼吸道感染的标准防护。”在其官网上,世界卫生组织也有详细的防护信息供参考。今天的紧急委员会会议上,一些专家指出,世界卫生组织的防治建议,已经看到了一些积极的成果。


来自NPR等媒体的记者也提到了关于武汉“封城”的问题。Ghebreyesus博士回答说,世界卫生组织会基于科学证据,为不同国家和个人提供指南和建议。与此同时也会允许不同国家采取一系列其认为合适的方法,来控制病毒的传播。中国正在采取一系列其认为有效的方法,”Ghebreyesus博士说道:“我们也期望这些举措能行之有效,且持续时间不用太久。

继昨天之后,今天又有记者问到了病毒名称的问题。世界卫生组织负责传染病风险管理的Sylvie Briand博士回答说,世界卫生组织也曾考虑过,是否像每年的台风一样,制定一个给病毒命名的规则,而这需要全球专家的参与和确认。然而世界卫生组织还没有时间召开会议来讨论病毒的名字。目前,2019-nCov是一个大家都能接受和认可的名字,而且容易理解。


减少医务人员的压力



Ryan博士指出,目前我们有了很多诊断的方法,但当务之急是将它们分发到各个医院,使其发挥作用。和昨日一样,Ryan博士再次指出,针对这一疾病,我们没有特效药。因此我们需要尽早诊断,尽早提供照料。“在过去的疾病里,我们观察到医务系统可能会承受很大的压力。很多担心自己健康的人会前往医院,了解自己是否得了病。我们也需要减少这些压力,确保医务系统依旧可以正常工作,为患者提供及时的帮助。”Ryan博士说到。

关于新型冠状病毒感染,情况究竟有多严重?Ryan博士也再次提到了疾病正处于不断进展中。“一方面,我们观察到了很多症状轻微的病例。随着这些病例的不断增加,随着轻微病例比例的不断上升,疾病的严重性可能会出现下降;但另一方面,我们也需要注意,很多病人正在医院,病情不容乐观。他们可能会去世,所以在接下来的几天里,死亡病例可能会增加,使疾病的严重性上升。

感谢中国的协助



发布会上,世界卫生组织的多名专家也感谢中国在本次事件中的合作与透明。Ghebreyesus博士指出,中国很快就分离出了病毒株,并进行了测序。随后,中国也将这些关键信息分享给了世界卫生组织和国际群体。此外,中国建立的呼吸道感染筛查体系,也协助在早期就发现了爆发的迹象。

Houssin博士鼓励中国进一步分享数据,并解释为何要做特定的举措,如何进行特定的举措。这些信息能帮助全世界了解在中国的防治情况,也能协助我们进行诊断、治疗、以及疫苗的开发,控制病毒的进一步扩散。

本文图片均为直播截图


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