三、太阳病，或已发热、或未发热，必恶寒、体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。太阳病证分为中风、伤寒和温病，温病的具体症状在后边的条辨中阐述。太阳中风的症状有：头项疼痛、怕风吹，体温升高、出汗、脉浮缓。太阳伤寒的症状有：头项疼痛、怕冷、身体疼痛、脉浮紧、可能发热，可能不发热。注：实践中无论恶风还是恶寒，表现都是怕冷，二者的怕冷的程度不同，恶风轻，恶寒重。中风和伤寒最大的差异就是有汗和无汗。有汗者为中风、无汗者为伤寒。脉浮缓和脉浮紧是相对的脉象，手指轻触患者寸关尺脉，应指明显，即可判断为浮脉。脉搏跳动无力缓慢者是为中风，脉搏跳动有力者是伤寒。望闻问切，脉诊在诊断的次序里是最后的诊断方式，在学习的过程中，不必太纠结于对脉诊的理解与否。书读千遍，其义自见。脉诊千人，其义也自见。中医以辨证论治和核心，掌握伤寒论中条辨里提到的所有的症状才是学习中的重点，把更多的精力投入到记忆症状的条辨才是更有效学习伤寒论的方式。历代大多注释中，以风阳伤卫为中风，寒邪直透营卫为伤寒为主流的传承观念。唐容川和曹颖甫先生的注释中提到了太阳寒水的观念，这些观念都是中风和伤寒不同症状由来的理论分析。个人更倾向于胡希恕先生的注释，不讨论卫气营血，太阳寒水的观念，他对中风的解释就是表虚风伤到肌肉，病邪伤的程度深，伤寒只是寒邪束表，病邪伤得比较浅。学医的人想去探求病因本是无可厚非的，但次序必须是在能够解决问题的基础上再进行更高的探求，尽量别陷在空谈理论的沼泽中！ 以针灸治疗面瘫为例，当我们能够在短时间治愈这个疾病之后，探究为什么选择这些穴位进行治疗才更有意义。在没有能力治疗这个疾病的时候，也不必一直研究治病的机理是什么。其他的疾病如此，伤寒的学习也是如此。借此机会把针灸治疗面瘫的机理分享一下：先针对侧的合谷穴、健侧的太阳穴、地仓透颊车穴。20--30分钟取针，换对侧相同的穴位，20分钟左右就可以明显地看到已经歪的嘴会回正，再针人中穴、承浆穴固定。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，喎僻不遂（《金匮要略》中风历节病脉证并治中）。帝曰：愿闻缪刺，以左取右，以右取左，奈何？其与巨刺，何以别之？岐伯曰：邪客于经，左盛则右病，右盛则左病；亦有移易者，左病未已，而右脉先病，如此者必巨刺之，必中其经，非络脉也。故络病者，其痛与经脉缪处，故命曰缪刺。患者嘴歪、眼睛能闭合的一侧为患侧，《金匮要略》解释疾病的病因即是正气引邪，《黄帝内经》中的治病原则为左病右治、右病左治。针灸的治疗原则为实则泻之、虚则补之。所以选择上述穴位的取穴顺序，即可达到立竿见影的效果。温馨提示：文章仅代表作者个人观点，仅供参考，用药请遵医嘱。
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