总结：经方治疗下利（西医称肠炎）的十一个方剂
为防止失联，请关注备用公众号：
在现代医学观念中，肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和局限性肠炎等。
常见的病因有：1，病毒性肠炎；2，细菌性肠炎；3，真菌性肠炎；4，寄生虫性肠炎；5，饮食导致的肠炎；6，抗生素导致的肠炎。
治疗的方式有病原治疗（药物治疗）和对症治疗（补充液体及纠正电解质和酸中毒）。
在中医的观念中，把拉肚子的症状称作下利，其中包括现代医学的肠炎。肠炎会有腹泻的症状，但腹泻的病因不都是胃肠发炎。中医以八纲辨证为基本诊断法则，任何疾病的病因都在阴阳虚实寒热表里的范围内，肠炎也是如此。中医治疗的原理和西医有很大差别，西医以消灭具体的病毒、细菌等病源为治疗方向，中医以改变身体的整体状态为主，让所谓的病毒或者细菌失去其生存的环境来达到治疗的目的。
人类之所以能生存在地球上，是因为有其必要的生存环境。病毒细菌在人体的生存也是如此。我们可以把身体里的各种病毒比做苍蝇，在湿热的夏天，垃圾堆周围的苍蝇最多。如何赶走苍蝇呢？中医不以消灭苍蝇（病毒）为目的，只是把垃圾清除掉。环境改变了，苍蝇（病毒）自然而然就离开了。同理，病毒生存的环境没有了，身体自然就康复了。这是中医理论的角度，称之为“巨视医学”。西医去寻找疾病的源头，详细到病毒的种类和名称，称之为“微视医学”。中医以改变病毒生存环境为治疗方式，西医以消灭病毒为方式实现治疗目的。殊不知，环境不变，病毒生生不息，变异无穷。治疗肠炎也是相同的道理。
在《伤寒论》和《金匮要略》中有很多治疗下利的方剂，在此列出一些生活中经常使用的方剂及具体的辨别症状：
一、葛根黄芩黄连汤：治疗阿米巴痢疾等病毒（细菌）肠炎。患者的主要症状是发热、腹泻、大便臭、小便颜色深。在《伤寒论》的观念中葛芩连汤的病因是表邪进入到胃肠引起的腹泻，在临床实践中不必在意是否是表邪下陷（感冒期间吃坏东西引起的拉肚子就是表邪下陷）引起的下利。
二、葛根汤：治疗感冒和腹泻同时存在的症状。患者的主要症状是发热、腹泻、小便颜色不深。
注：葛根汤和葛芩连汤都会有发烧的表现，葛根汤的发烧是外感风寒的发烧，在发烧的同时，必定伴有不出汗、后脖子的区域有类似颈椎病的难受以及感冒（脉浮）的症状；葛芩连汤的发烧是病毒在肠中引起的发热，不伴有感冒（脉沉）的症状。二者主要的区别在于是否出汗。
三、黄芩汤：治疗病毒性急性肠炎。患者的主要症状是腹泻、肚子疼、大便臭、小便颜色深。黄芩汤和葛芩连汤最大的区别是否有肚子疼的症状。黄芩汤治疗的下利一定伴有肚子疼的症状。
四、甘草泻心汤：甘草泻心汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤都是治疗病因在胃而引起的腹泻，在下利的同时还伴有胃部难受的症状。
五、桃花汤：治疗寒证引起的大便带血的下利。患者的主要症状是大便带血，每日大便十几、数十次。倪海厦老师在临床中治疗过一个高中生，每天大便十几次，甚至达到20多次，被疾病困扰得无法上学，西医治疗两年时间没有任何疗效，倪师用一剂桃花汤治好了这个疾病，2年后又出现这个症状，服药2剂而愈。
六、白头翁汤：治疗热毒引起的大便带血的下利。患者的主要症状是大便带血、大便次数频繁、大便之后肛门灼痛、肚子疼、里急后重（大便之后感觉没有拉干净，还想继续大便）。
七、大承气汤：治疗大便堵在肠中引起的下利。患者的主要症状是水样腹泻、味道臭、肚子疼痛、小便颜色深、口渴、天枢穴有压痛点。
八、大柴胡汤：通常治疗胆汁分泌不正常引起的下利。患者的主要症状是腹泻、胃部难受、恶心、口苦、两侧胸肋骨区域难受。
九、四逆汤：治疗胃肠蠕动能力降低引起的下利。患者的主要症状是下利清谷（吃什么食物，拉什么食物），手脚冰冷，脉微细。
十、理中汤：治疗脾胃虚寒引起的长期的慢性下利。患者的主要症状是慢性腹泻，没有其他明显伴随症状。
十一、桂枝人参汤：治疗伴有感冒症状的虚寒下利。患者的主要症状是腹泻、小便颜色清、伴有感冒（发烧、四肢酸痛等）的症状。
桂枝人参汤和葛根汤的区别：两者都有表证，都有下利的症状，但桂枝人参汤是寒利，大便不臭，而葛根汤是热利，大便比较臭，且后脖颈的不适感比较明显。另外，葛根汤无汗，而桂枝人参汤可以有汗。
以上是《伤寒论》中治疗下利（对应当今社会的各种急性、慢性肠炎）的常见方剂，在温病派的理论中也有治疗下利的方剂，例如治疗五更泄泻的四神丸。个人认为在临床中能够掌握《伤寒论》和《金匮要略》中的所有条辨，并掌握方剂的剂量，在实践中不仅能够治疗各种急慢性肠炎，也能够治疗更多其他的疾病。