玛吉医疗中心——给人带来希望的建筑
# 对话
认识玛吉医疗中心（Maggie's Centre）的人，不外为两大类：一是对其落户于英国各处，皆出自于大师级建筑师之手的医疗空间有所敬仰；二则是不幸患上癌症而需要使用其机构的设备与援助。不可否认的是，这两大人群皆对其建筑设计有所感悟，察觉到“原来，医疗中心还能有如此不同且善解人意的诠释。”
但究竟谁是玛吉？为何其名会与癌症医疗（至少在英国）画上等号？
带着这些疑问，FRAME专访玛吉医疗中心CEO劳拉·李（Laura Lee），学习和分享玛吉中心 25 年来的成果，以期造福于更多人。
# 缘起
故事可回溯到 1993 年 5 月，作家兼设计师玛格丽特·凯西克·詹克斯（Margaret Keswick Jencks） 在苏格兰的一家医院里被告知她的乳癌已复发，而且前景并不乐观后，就被移植到一个没有窗户的走廊里等候。这时，她不仅担心起接下来将会发生的事，也观察到这所谓的等候室空间，同样让人感到不安和沮丧。
她在往后的两年出入医院进行化疗时，亦体会到：癌症治疗的环境及其结果可以通过良好的设计而得到显著改善。“如果在等待试验的结果时身在一个充满光线的私密空间，或者在这里沉默地思考结果，不是更好吗？”她记得，在这些被忽视的、不曾被周到考虑的空间中，她就像其他病人一样，在冷冽且干燥的眩光下逐渐“萎缩”。“如果建筑可能使患者士气低落——甚至有可能‘促成极端和精神上的衰弱’——那反之，是不是有可能提供恢复性呢？”她曾说道。
Margaret & Charles
玛格丽特离世于 1995 年 7 月，享年 54 岁。玛吉中心的概念虽然没有在她有生之年崛起，但其丈夫，建筑历史学家和景观建筑师查尔斯·詹克斯（Charles Jencks）却扛下这任务，将其成功落实。
自 1996 年成立迄今，玛吉中心不仅在英国扩展到 27 家中心（以及国外的三家），而且大多建筑都由知名建筑师如理查德·罗杰斯（Richard Rogers）、雷姆·库哈斯（Rem Koolhaas）、扎哈·哈迪德（Zaha Hadid）、弗兰克·盖里（Frank Gehry）等完成。
查尔斯还曾骄傲地说：“我们从没有打造过一栋坏建筑。”其成功可以归结为“建筑的安慰剂效应”——因为建筑虽然无法治愈疾病，但可以作为一种辅助性质的“反馈疗法（feedback therapy）”。
玛吉中心创始人、建筑历史学家和景观建筑师查尔斯·詹克斯（Charles Jencks）
# 后知后觉的依据
第一家玛吉中心在 1996 年于英国爱丁堡正式投入服务之后，英国医学会（BMA）终于在 2011 年的研究报告中，呼吁医疗保健组织在未来的建筑计划中，得优先考虑到设计的影响。研究表示：优良设计对患者恢复时间有所影响，而坏设计则会导致“焦虑、谵妄、高血压和止痛药使用的增加”。
Maggie Edinburgh
该报告也涵盖了许多方面，包括设立单一性别病房，噪音越少越好，设立公共区域鼓励社交互动等等。另外， 病房布局也是关键：如果能消除长型的走廊，就能让护士减少步行的时间，提供更快速的照顾。
Maggie Edinburgh
如同芬兰专治结核病（TB）的帕伊米奥疗养院（Paimio Sanatorium）的概念，研究人员亦发现到，被分配到朝东房间的抑郁症患者，住院的时日也有所减少；而且相对而言，向阳病房的死亡率也有低于朝北房间的倾向！
Maggie Edinburgh
另外，接触大自然和花园也很重要。窗外景致将可减轻压力，即使是图片也好，都有效。除了为患者带来益处，这样的设置也对患者家庭有效，不仅可改善情绪，亦能降低血压。所以医疗建筑的设计所需要考量的范畴，已经不再是迅速治好患者如此单一了。
# 亚洲唯一“中心”地
爱丁堡的玛吉中心落成后不久，英国各地的公立医院纷纷要求设立类似的服务中心，反映外界对这种服务的需求非常殷切。但为何香港却是迄今唯一的亚洲玛吉中心之地呢？
Maggies centre hong kong © Pako Ko
缘由，玛吉本身在童年时曾和父母于香港居住。后来，她与父亲在此成立了基金会（Keswick Foundation）来支持先导性的医疗及社会福利计划，为崭新或发展不足的范畴提供支援。该基金会也最终在 2013 年，于屯门医院建立起“铭琪”癌症关顾中心，其建筑就交由 2003 年英国邓迪中心设计者弗兰克·盖里来完成。
Maggies centre hong kong © kalson_ho
在玛吉的女儿莉莉·詹克斯（Lily Jencks）的园景设计下，这座中心坐落在充满绿荫的草坪中，并像中国式的庭园楼阁一样，坐拥池塘，很难不被视作为世外桃源。而如同于其他的设施，中心内也都附有开放式小厨房、起居室、还有私人房间以行一对一的咨询——“正如我的母亲所说，我们希望这个地方能帮到所有到访者‘不让死亡的恐惧夺去生命的欢乐’。”莉莉解释。
# 希望的建筑再巡礼
随着世界逐渐回复到后疫情的新正常生活，建筑环境对公共卫生与保健的重要性已成为了全民讨论和关注的议题。玛吉中心在过去 25 年来一直倡导的设计理念，也被其联合创始人查尔斯在 2019 年撒手人寰之前，集结成第三版的《Architecture of Hope》（希望的建筑），希望以全新的文字来探讨癌症与设计之间的关系，还有癌症护理未来。最后，在进入与玛吉医疗中心首席执行官的专访前，让我们来一探最新落成的三家中心。
由托马斯·海瑟威克（Thomas Heatherwick）设计的第 26 个中心，被设计三个大型温室，并采用了多种“健康”材料和节能技术。该建筑的结构，皆以预制和可持续来源的云杉木材系统建造，并以石灰石膏等多孔材料则有助于保持自然通风建筑物的室内湿度。
约克郡玛吉医疗中心（Maggie's Yorkshire，2019）
另外，屋顶花园找来屡获奖项的景观设计师巴尔斯顿·阿吉斯（Balston Aguis）设计，不仅以大量的英国本土植物来复制出约克郡感的林地，也选择了常绿植物为冬季提供暖意。最终的建筑乃一个非凡的环境，能够在患者艰难的康复之旅中激发希望和毅力。
卡利达巴塞罗那（Kálida Barcelona，2019）
玛吉医疗中心国际网络中首个落户于欧陆的建筑，是继香港和东京之后的第三个海外中心。由 EMBT 建筑事务所的首席建筑师贝内德塔·塔利亚布（Benedetta Tagliabue） 设计，该建筑的立面以红砖和蜂窝状的瓷砖完工，旨在为原址上的圣保罗医院带来互补的作用。
卡利达巴塞罗那（Kálida Barcelona，2019）
室内装潢则交由设计师帕特里夏·乌尔奇奥拉（Patricia Urquiola）负责。为求能营造明亮、温馨的环境，设计师也在地板和墙壁上添加瓷砖，并置入带图案的沙发、地毯和装饰性吊灯搭配在一起，让空间充满了自然采光之际，也不失西班牙人的传统热情风格。
南安普敦玛吉医疗中心（Maggie's Southampton，2021）©Hufton+Crow
由英国 RIBA 斯特林奖获得者建筑师阿曼达·莱维特 （Amanda Levete）设计的中心，坐落于南安普敦综合医院的范围内。在这里，厨房成为建筑的中央空间，连接起四个可瞥见大自然的隐私空间。人们亦可通过移动式的墙壁，自行打造能聚集在一起的地方，进而提出一种灵活而令人振奋的空间。
南安普敦玛吉医疗中心（Maggie's Southampton，2021）
花园则由切尔西花展金牌得主莎拉·普莱斯（Sarah Price）设计，将为这个郊区的建筑提供一个僻静的绿洲。
南安普敦玛吉医疗中心（Maggie's Southampton，2021）
Q.
鉴于疫情、气候以及科技的变化，玛吉医疗中心是否有什么新策略来确保未来项目的适应性呢？
Laura
我们会不断调整和审查我们支持癌症患者的方式。在疫情时期，我们已看见以不同技术来提供的远程协助的增加。所有这些变化都已纳入中心的设计中，因此我们将能够在当下和将来更灵活地为访客提供支持。疫情也让我们知道，虚拟的援助只是额外的加分，并不能取代面对面接洽的价值以及对我们的建筑物和中心的需求。
Maggie Manchester © Foster + Partners
Laura
医疗建筑是极为复杂的基础设施，需要根据访客的不同需求而采用新的设计理念和跨学科的手法。我们了解到，需要更多关注的设计元素有：等候区、流通性、自然通风、绿色的户外空间和天空景观的视觉可达性。这适用于任何用者进行互动的空间。复制玛吉医疗中心建筑并不是重点，反而是学习关注建筑和设计如何更好地影响病患者的体验。
Laura
因为我们希望确保在英国的所有癌症治疗中心都设有玛吉医疗中心——目前还有 60 多个要打造——所以筹集所需的资金就是最大的挑战。我们也希望能提高当地对“更好类型的癌症支援需求”的认知，并了解这笔资金会如何被利用来创建和运营未来几年的新玛吉医疗中心。
Laura
玛吉医疗中心是经过 25 年以上的不断发展，修改并从我们的中心访客和社区学习而来的成果。我们总是很高兴与他人分享我们的学习和经验，以便其他人可以从我们所知道的对癌症患者及其家人，以及取得更广泛的健康和福祉社区的关键元素中受益。
Maggie Manchester © Foster + Partners
Laura
随着我们迎向新时代，玛吉医疗中心的必要性，是比以往任何时候都更有需求的，特别是它乃一种以人为本的设计先驱，真正地了解到人类之间的接触和社区对我们处理医疗保健的方式有着积极的影响力。我希望《希望的建筑》的再版能让人们对玛吉中心为癌症患者所提供的支持有着更多的了解，并对设计和建筑在帮助我们实施援助计划上有多大的重要性。
《Architecture of Hope》（希望的建筑）
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