血管堵了怎么办？拯救血管的秘密都在这里…​

我们身体内的血管如同一条高速公路

血液通过高速公路

将营养物质和氧气

及时运输到各个器官

当血液中有血栓形成时

血栓会造成公路堵塞

血液不能顺畅流动

 血栓究竟是什么？

血栓俗称血凝块，当我们生病、血管内出现异物的时候，血液容易凝固成血块，这就像家里的水管一样，时间久了就容易沉积污垢。我们脑部的终末端血管非常细小，一旦有血栓堵住这些血管，会使局部供血出现障碍，供血状况不好，脑卒中（中风）和心肌梗塞（心梗）就这样发生了。

因此为了防止血管被堵住，有些人往往需要服用抗血栓药物。

 什么是抗血栓药物？

抗血栓药物通常是指能拮抗血栓形成的药物，根据作用原理不同，目前常用的口服抗血栓药物分为两大类——抗凝血药物和抗血小板药物。

抗凝血药：不仅仅只有钢丝上的舞者

凝血药物通过影响凝血过程中的某些凝血因子，从而达到预防血栓形成的目的。其中独占神坛半个多世纪的华法林，抑制的凝血因子最多，可以说是抗凝界的宗师，在新药层出不穷的今天，依旧有不可替代的地位。但华法林常因为患者个体差异大、需检测国际标准化比值（INR）、治疗窗窄等原因，使用时需要非常小心。如果剂量过多，容易造成出血，剂量不足血栓又控制不佳，被称为“钢丝上的舞者”。

现如今，新型口服抗凝药剂如雨后春笋般涌现，因其疗效可预测、治疗窗宽、食物相互作用较少等特点，逐渐获得大众青睐，成为抗凝舞台的新生主力军。目前国内常见的新型口服抗凝药物有达比加群、利伐沙班、阿哌沙班及依度沙班。

抗血小板药物：国民网红阿司匹林，百年神药不朽传奇

抗血小板药物可谓是百花齐放，因其药物的作用机理各不相同，选择也相对较多。目前临床常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛、西洛他唑等。

阿司匹林作为国民网红药曾经风靡全球。因其经济有效，使用范围较广，为所有抗血小板治疗首选。经历一个多世纪的检验，现阿司匹林已广泛用于动脉粥样硬化性心脑血管疾病的预防。

如何选择抗栓药物？

选择适合自己的的抗栓药物，需综合考虑疾病种类、病情进展以及个人的体质差异、基础疾病、耐受情况等，并听取医生和药师的指导，如此才能百战百胜！

抗栓药物有风险吗？

虽然抗栓药物有助于预防血栓危险的发生，但也会阻碍自身止血。因此，在使用药物期间须注意防止跌倒、撞击及其他可能造成出血的创伤。此外，在接受有创外科操作时，需告诉您的医生，您正在服用抗栓药物。

当抗栓药物服用过量可能会引起出血，因此还要注意观察是否有牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便、小便出血等现象，有情况需要及时联系您的医生或药师。

服药期间需要注意什么？

★ 定期接受血液检查 使用华法林期间需经常检测凝血功能以调整药物剂量。使用这些药物期间还需定期药检查血常规、肝肾功能指标等指标。★ 使用新药前请咨询医生一些处方药或草药和膳食添加剂可能会影响到抗栓药物的作用，尤其是华法林，受许多药物的影响，联用时会增加出血风险，与其他抗凝药物合用时尤甚。须确保每位医生开药时都清楚您目前使用何种药物，以明确这些药物疗效是否有叠加。★ 谨遵医嘱服药应在每天相同时段服药，不要擅自改变剂量或停药。若忘记服药或漏服，可联系医师或药师以寻求对策。★ 怀孕或备孕，请及时告诉医生不推荐孕妇使用这些药物，若用药期间有怀孕可能，应尽快咨询医生，调整用药方案。「小贴士」：使用药盒及切药器—您可以选择以星期为周期的药盒，以便记录及避免漏服情况。而切药器能让您更准确切割药物剂量。 

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来源：药学部文字：戴映编辑：王坚连审核：林观样、周子晔、黄丽颖

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