【须知】为何生育前后蛀牙风险增高？哪些治疗对胎儿有不良影响？
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本文由休斯顿的杨兆麟牙科诊所供稿
诊所近日来了一位20岁出头的准妈妈。 她求诊的原因是她已经被一颗蛀牙折腾了两三个星期。 由于她现在处于怀孕中期，很害怕治疗牙齿会影响腹中宝宝， 迟迟不敢求医。 经过和她的交谈，发现她对孕期的牙齿保健有很多的误解。 通过这一病例， 我们觉得有必要跟各位准妈妈和备孕的妇女科普一下孕期的牙科保健及治疗常识。
现把美国牙医学会及美国妇产科协会的一些建议重点归类如下：
怀孕后不可忽视日常的个人牙齿护理， 坚持每天至少刷牙两次，用牙线一次清洁牙缝。
怀孕期间， 牙齿检查和常规洗牙可如常进行。美国牙科学会和美国妇产科协会都建议孕妇在怀孕期间去看牙医和牙科检查， 以此预防龋齿的细菌从妈妈传染给宝宝和其他口腔疾病。
怀孕期间的牙科检查必须与牙医师说明你的怀孕状况，比如是否高危产妇，有无服用特殊药物，牙医师可根据个人情况酌情衡量适当的牙齿治疗。
特别要注意妊娠性牙龈炎。 怀孕期间， 由于母体荷尔蒙的改变， 可以影响牙龈上皮的健康， 及导致牙龈出血、 发红、胀痛。 严重时， 可出现牙龈瘤。 也有报告证明妊娠牙龈炎和胎儿早产有直接关系。 预防的方法就是保持个人口腔清洁，坚持每天至少刷牙两次， 用牙线清洁牙缝一次，以及常规洗牙。
保持均衡饮食。 宝宝的牙齿在妈妈腹中3至6个月开始生长。 建议准妈妈们在此期间多摄取足够的维生素A、C、 D、 蛋白质、钙和磷。
很多女性产后发现有新的蛀牙。 老人家是说宝宝把妈妈的牙齿里的钙吸收了， 事实上，孕期的一些特殊因素导致了新蛀牙的产生。 在孕早期，很多准妈妈们都会有不同程度的晨吐。 这一因素引起口腔中胃酸的浓度增高而导致牙釉质变脆弱。如果日常护理跟不上就会容易产生蛀牙。再加上准妈妈们为了吸收足够的营养，怀孕期间加餐在所难免。自然食物残留牙缝的机会就增高了。 相对来说， 蛀牙的风险随之升高。
如果怀孕期间发现蛀牙， 一些普通牙科治疗，例如补牙、做牙套和拍X光片是安全的。 如果真的需要进行牙科治疗，孕中期是最佳时机。 最安全的做法当然是等待生产以后再进行牙科治疗。 如果真的需要做紧急治疗， 根管治疗和拔牙也是可以进行的。 但是牙齿美白和其他的牙齿美容项目会建议等待生产后再进行，以免对宝宝产生任何不良影响，即使影响非常小。
怀孕期间牙科治疗用药须知。 现时暂时没有一致的研究报告显示药物对胎儿的恶性影响。 其中塞洛卡因（Lidocaine）已确定会经过胎盘进入胎儿体内。 如果必须进行牙齿治疗， 尽量使用最少剂量的麻醉药而又达到舒适的效果。牙齿治疗后常用的抗生素， 例如盘尼西林（Penicillin），阿莫西林(Amoxicillin)是能被孕妇们安全使用的。
孕期照光片是安全的。 只要做好足够的保护，准妈妈不需要太担心照光片对宝宝有影响。
虽然孕期的牙齿治疗是安全的， 为了避免不必要的风险和引起准妈妈们不适， 建议正在备孕的妇女与你们的牙医师预约牙齿检查做好预防和必要的治疗（如补牙、根管治疗、龋齿和智齿拔除），把怀孕期间的风险减至最低。 准妈妈们也应与你的牙科诊所预约你的常规洗牙和检查。
本文仅供参考,确切信息请直接咨询杨兆麟牙医或您的牙医.
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