小儿便秘的家庭处理技法，你都学会了吗?

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孩子们不仅要吃得好，更要拉得好，拉得好的孩子相对也吃得好。

然而，除了器质性便秘以外，功能性便秘在孩子中间并不少见，爸妈们也时常为了孩子排便的问题伤脑筋，现在就让我们一起来了解一下吧。

如何判断是否发生了便秘？

排便次数有重要，一般每周排便少于3次，就需要考虑发生便秘了。除了排便次数外，还要看大便性状。

临床上会用布里斯托大便分类法对粪便进行分类将大便的性状分为7型（下图↓↓↓）。

1型是最硬的粪块，随着数字的递增大便性质慢慢变软直到7型水样便。

如果有便秘，大便的性质常常表现为1型或2型，或者与日常便便相比突然变硬且很难排出；7型则代表可能有腹泻。

相对来说5、6型是6个月以下尤其是3个月以下的小宝宝比较好排出的便便。

便秘的原因

纯母乳喂养的宝宝发生便秘很有可能是妈妈自身的饮食，比如过多蛋白质的摄入会造成宝宝大便干硬；配方奶粉喂养的宝宝发生便秘则与所喝的配方奶粉有关，奶粉是由牛奶加工而成，牛奶含酪蛋白多，脂肪多，钙也多，后者会与蛋白质、脂肪结成块，增加大便硬度。

已添加辅食或者正常三餐进食的孩子发生便秘，与食物中膳食纤维摄入量少有关。

不愿意多饮水和孩子本身多汗均会造成体内水分的减少而造成大便干结。

另外，学龄期孩子不良的排便习惯，比如没有固定时间排便、不喜欢除家以外的地方解便等等，也会造成便秘的发生。

如何预防和解决便秘

如果饮食原因造成便秘，那么就应调整饮食。纯母乳喂养的妈妈应保证均衡饮食，不吃或少吃重口味食物，蛋白质摄入适量。

配方奶粉喂养的宝宝可以更换配方，选用一些添加益生元和益生菌的配方，因为益生菌可以调整宝宝肠道微生态，而益生元则是益生菌的“食物”，可以让益生菌发挥更大作用从而缓解便秘。

大年龄的孩子要均衡饮食，保证新鲜蔬菜和水果摄入。另外就是非常重要的多多饮水。

从小养成良好排便行为。无论有无便意，应每天定时如厕排便。

另外运动不但能促进肠道蠕动，而且可以让人有愉悦的心情，缓解精神压力，从而预防和改善便秘。所以每天要有适量活动，尤其是学龄期的孩子们。

除了饮食和行为上的方法来预防和缓解便秘，也可以额外服用益生菌。

由于益生菌是对我们人体的有益菌，能分解结肠中的食物残渣，产生的代谢产物可以刺激结肠蠕动从而产生便意。

市场上益生菌的产品琳琅满目，在选择时应注意选择那些定植率高的菌株，同时多种菌株可以有协同作用。

另外，通常益生菌产品的活菌数量也非常重要，应尽可能减少活菌数量的丢失，直接口服可以减少与空气接触，提高益生菌存活率。

作者介绍

冯一

医学博士

硕士生导师

简介：现任上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心临床营养科副主任医师。主要从事儿童营养临床工作。2007年、2011年先后至美国佛罗里达大学Shands Hospital和美国俄亥俄州辛辛那提儿童医疗中心做访问学者。现任中华医学会儿科分会临床营养学组青年委员，中国妇幼保健协会儿童营养专业委员会副秘书长，上海市肠外肠内营养学会青年委员，上海市女医师协会医学科普专业委员会委员，中国营养学会会员，欧洲肠内肠外营养学会会员。

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