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再过33个小时，小编和小伙伴们就将一起迎来农历新年。大家合家团圆的同时，想必少不了彼此发送祝福短信，在众多祝福中“健康”二字往往会成为【最热关键词】。
年关将至，在农历猪年最后一篇专栏文章中，小编想和小伙伴们一起讨论：年复一年，又逢新年，愿你我健康从此不惑。 生老病死，是每个人必经的过程，也是自古以来一条无法逃避的自然规律，但随着社会现代化进程的不断深入，科学技术也正向着充满着无限可能的未来发展，类似“精准医学”的医学目标正逐步成为大家争相效仿的医学模式。伴随着科学技术不断发达的过程，我们迎来了空气、水和土地污染等各种环境污染，我们遭遇了从农村到城市的巨大人口迁徙，各种社会-心理-疾病的新模式和新问题层出不穷，社会不断进步需要付出的代价也可见一斑。回归身体状态发展的规律，我们可以看到，“健康态度”随着年龄的改变正发生着显著的变化。处于青春年少的我们，最大快乐便是可以无忧无虑、甚至肆无忌惮地活着，生活在我们看起来无所不能。但当我们逐步迈入暮年，内心对世间万物和确定会被未知取代，自信被惶恐取代，青年时的不可一世荡然无存，曾经看重的东西也变得不再重要。我们意识到心智上的不成熟则是最糟糕的自负，大多数人所觊觎的却恰恰是我们所无法拥有的。健康的身体便是这其中最为重要的事情之一。而现代医学的理念热衷于将所有一些“不幸”用一个“病”字来代替——哮喘、糖尿病、高血压、性功能减退、肥胖、吸烟、焦虑和抑郁等。而进入中年阶段的我们就仿佛等待着自己被贴上各种相同或者不同的疾病标签，有的人甚至会被同时贴上数个标签，从而正式走进长期打针、吃药的无底深渊中，各种求医问药和疾病讨论也成为茶余饭后必不可少的话题之一。善始容易，皆大欢喜。从一个受精卵形成开始，代表着一个新生命的开始；从欣闻新生儿的第一声啼哭，代表着新生命的诞生。但当面对疾病的折磨，特别是疾病终末阶段的病人，无论对于患者还是家人，善终却总是异常艰难。以晚期肺癌为例，从发病、确诊、恶化，直至最终死亡，大多会经历一个相对缓慢的过程。患者除了承受躯体的苦难折磨外，精神所遭受的死亡威胁和心灵的苦痛则更多。善终不易，在我们传统的意识形态中，是很难做到的。医疗抢救程序及多数患者家属关注的焦点都是拒绝死亡，并尽可能地推迟死亡。程序化治疗让走到生命尽头的多数人，不能安详离去，反而要忍受可能有损患者尊严的医疗过程，例如，毒性或创伤性抗癌治疗、抢救措施和生命支持系统治疗。殊不知，真正意义上的善终，是帮助濒死之人，安详地离开这个世界，在生命的最后阶段，尽量减轻其身心痛苦，更为真实地尊重患者的意愿，体面地与世界道别。事实上，这一点也是临床困难所在，在善终阶段，医生往往更遵循患者家属的意愿，而忽视了患者本人对于治疗的意愿表达，最终让患者失去了对生命的自我选择权。事实上，成为医生，与其他高风险职业一样，注定要承担较高的健康威胁。除了直接暴露在具有潜在伤害和风险的环境中，医生也要面对职业压力所致的心理疾病。医生也是普通人，也会遭受各种急慢性疾病的威胁，随时可能完成身份转换。医生的工作环境始终处于多种疾病的包围之中，更易受病菌侵害。此外，医疗工作本身对于医生的职业素养要求高，除了必须具备精湛的医疗技术外，同时需要具有较强的责任心以及强大的心理素质，加上临床情况的不确定性，治疗反馈差、病人情况恶化和痛苦、以及面对各种疑难杂症的困惑等等，常使医生做不到尽善尽美，也会不时面临舆论的质疑和攻击。同时，医生也是社会人，同样要面对各种生存和社会压力，收入低所带来的苦闷、缺乏家庭支持所带来的烦闷等种种长期存在的负面因素。为医者之艰辛，不一而足；惟一步一个脚印，踏实前行。
新春佳节之际，不少医务人员依然会坚守在各自岗位上，小编作为其中之一，衷心祝愿：无论社会、时代如何变迁，白衣永远是天使；而白衣们，也会永远把“治病救人”的责任扛在肩头。
作者介绍
周剑平 博士
上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科上海交通大学医学院附属瑞金医院无锡分院呼吸与危重症医学科执行主任上海市医学会科普专业分会青年委员
门诊时间：瑞金医院总院：周三下午瑞金医院无锡分院：周五上午