在深圳大学总医院,脊柱外科的医生们发现,李华已经成为一个下颌紧贴胸骨(Chin on chest),胸骨紧贴耻骨(Sternum on pubis),面部紧贴股骨(Face on femur)的“3-on折叠人”。这种身体的弯曲程度,在全世界范围内都很罕见。 为了治好李华,陶惠人教授提供了四次断骨手术的方案,预计先后打断李华的股骨、腰椎和颈骨,然后进行髋关节置换,将李华的折叠身体打开,让他恢复直立行走的能力。陶惠人教授曾是原空军军医大学西京医院的骨科副主任、脊柱外科主任,近三十年来做过近万台各类脊柱手术,成功救治过侧弯超过100度的严重脊柱畸形病人。纵然如此,他认为李华的手术难度,堪比攀登医学技术上的珠穆朗玛峰。 在脊柱上做手术,任何一个部位的意外损伤,都可能造成截瘫,而且需要麻醉科、脊柱外科、关节外科、感染科、呼吸内科等科室的通力配合,任何一个环节出现差池,都等于与死神博弈。陶惠人教授和团队用了两个星期时间反复斟酌,最终制定了方案,从2019年6月13日到12月13日的半年里,实行了四期手术。 手术面临的第一个难题,就是麻醉。在常规的全身麻醉中,患者需要佩戴呼吸面罩吸入麻药,但李华的面部和腿之间距离只有1.86mm,根本就无法送入面罩,只能在清醒的状态下接受插管,这不仅需要医生技术精湛,还需要患者的配合。由于李华特殊的身体情况,气管插管更加难上加难,如果在插管过程中发生了窒息,李华很可能有生命危险,而氧气面罩同样无法送入,一旦发生窒息几乎等于宣告手术失败。 顶着如山的压力,麻醉科主任孙焱芜以精准的手法,将气管插管顺利插进李华的肺部,李华也在强大意志力的支撑下,配合医生完成了插管麻醉。刚过了麻醉的险关,李华大腿根部的股骨颈被切开,但随即出现了新的问题。由于长期蜷缩,李华髋关节非常僵硬,他的身体只能打开20-30度,而至少需要打开60度,才能让李华趴在病床上,接受接下来的手术。 陶教授只能改变手术方案,将颈椎截骨矫正手术提前。这一场手术,是四次断骨手术中最难的一场。李华只能以头部悬空的姿态接受开刀,如果出现一丝一毫的偏差,都可能会造成全身瘫痪。所幸,在陶惠人教授的细致手法之下,李华终于顺利地抬起了头。在这场手术后,医生们第一次看清了他的全脸,李妈妈在一旁早已热泪盈眶。 第三场手术持续了10小时25分钟,医生们截断了李华的胸椎和腰椎,六名男医生两人托住腿,两人托住腰椎,两人扶住头部,陶教授跪在手术单上,指挥大家一点点将李华的脊椎复位成一条直线。最后一场手术,需要为李华安装人工髋关节,而他的骨质又成了新的难题。由于常年畸形,李华的骨质疏松情况非常严重,部分组织甚至“像豆腐一样”,打入脊柱的钉子很容易拔出,也会有瘫痪的风险,也极易出现骨折,好在医生们小心谨慎地完成了髋关节置换,至此李华的手术顺利结束。 李华以自身极其坚韧的意志挺过了四次断骨手术,打开了折叠的人生。