伦敦封城！新冠病毒再次变异，传播力高出70%，疫苗还有用吗？

圣诞节即将来临，英国却陷入一片“混乱”。

英国首相约翰逊宣布，英国首都伦敦以及英格兰东南部和东部的部分地区从周日（20 日）上午开始实施最高级别「4 级」的封锁限制。

这次的封锁限制涉及人口约1600万，英国全国总人口约6600万，也就是说，4个英国人中，就有一个要被封锁。

很多人可能都在手机上刷到了下面这个视频

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变异新冠病毒传播率提高70%，

英国真的开始一片混乱了吗？

英国实施最高级别「4级」的封锁限制主要还是由于新冠病毒的新变种，科学家认为，这种新变种比原始毒株的传播性高出70%。

新变种被命名为 VUI-202012/01，是今年9月份在英格兰东南部的伦敦或者肯特郡出现的。

70%这个结果虽然是数学模型推演的，因为没办法在人群中去实际测算，只能用模型来推测。但它给我们一个很重要的提示，在人群中可以看到变异新冠病毒传播增强的迹象，也有一些实际数据。

根据英国科研人员的分析，伦敦目前有超过60%的新发新冠病例与新毒株有关，它占东部病例的59%，东南部病例的48%。

另外，病毒现在发现的变异主要是在它的刺突蛋白上发生变异，刺突蛋白非常重要，因为在病毒侵入人体后和人细胞结合时，它是一个非常重要的部位、区域，特别是在受体结合区域（RBD）也有基因变异，这些都使得新毒株更容易人传人。

12月20日，英国单日新冠确诊人数达到35928人，已超过第二次封城前的峰值，并达到疫情以来最高点。图为英国政府统计的单日新冠新增确诊人数（左）与死亡人数（右）。图源：https://coronavirus.data.gov.uk/

英国政府要宣布封城，伦敦作为一个通勤国际大都市，很多人是在这工作，并不在这居住，封城就意味着回不了家，所以要在周末之前赶回。一年一度的传统的节日圣诞节要来了，大家都赶着回家和亲人团聚，心情非常急迫。

封城的目的，是为了避免病毒扩散。但伦敦封城的结果，却是大量人口的聚集。

新闻中提到的「传播力高出70%」是相对而言的概念，对普通人而言更重要的指标是Rt（在特定时间点病毒的传染能力）。

根据测算，新毒株会将目前英国新冠疫情的Rt提高0.4，也就是一个感染者较之前会多传染给0.4个人。对于即将迎来圣诞节的英国，这0.4会让英国的医疗系统承受更大的压力。

但必须要说，此前的几波疫情已经让英国等发达国家的公卫系统、医护人员积累了大量的经验，民众的防护意识也并没有想象中的那么薄弱。

来自英国留学生的“前线实况报道”

这次的病毒变异和以往有什么不同？

疫苗还有用吗？

自新冠大流行开始以来，这并不是病毒发生第一次突变。

新冠病毒是一种RNA病毒，与DNA病毒，如疱疹病毒、天花病毒和人类乳头瘤病毒（HPV）相比，更容易发生变化和突变。

RNA病毒的突变会导致病毒传播更有效，或更具毒性，但也有可能变得更低效。

到目前为止，新冠病毒适应人类宿主的过程中，已发展为7种亚型。最初的毒株是2019年12月在武汉发现的，被称为L株。

它的第一个突变S株出现在2020年初，而自2020年1月中旬以来，又发现了V株和G株。迄今为止，G株流行最为广泛，在世界各地占主导地位，尤其是在意大利以及欧洲其他国家。从2020年2月底开始，G株进一步突变为GR株、GH株和GV株。还有一些不常见的突变被归类为O型毒株。

最初的L株在亚洲持续了更长时间，但由于我国在内的几个国家当时迅速采取了有效的封锁措施，原有的L株和V株等早期毒株正在逐渐消失。

如上文所说按数学模型推测和流行病学发现，新突变毒株传播速度快，增长70%，并已经成为伦敦地区主要毒株。这也获得了生物学的支持，病毒S蛋白与人ACE2受体结合亲和力提高了1000倍。

新毒株发生了S抗原氨基酸删除突变69-70del，这一突变可能有利于病毒逃逸宿主的免疫反应。

但就目前的研究而言，新变种病毒从英国东南部开始，迅速蔓延到英国，至于蔓延速度到底有多快，并没有明确说明。目前没有任何科学根据表明变异的新冠病毒致死率会更高、对疫苗的有效性会产生影响，也没有发现感染后的疾病更为严重。这些都需要时间和科学家进一步证明。

当然也需要认识到由高突变带来的不可控性，别真的出现重组突变，这是有可能导致第二轮大流行的。

病毒变异对现有的疫苗和药物研发有影响吗？

对疫苗和药物研发的影响，这两个都是要找到特有的、保守的结构作为靶点的，而目前公布的所有的变异，并没有真正改变保守区域，所以目前也没什么影响。

张文宏医生也表示目前疫苗会产生针对S蛋白许多区域的抗体，一个单一的突变降低疫苗的效力可能性不大。

随着时间的推移，会有更多的突变发生，迄今在试验中被证明有效的疫苗类型只有在上市后才会因为疫苗压力，筛选出对疫苗无效的突变。这需要等待疫苗上市后我们对疫苗保护失败的病例做测序来验证。一旦发现对疫苗无效的变异，那时候可以很容易地对疫苗进行调整，就像我们在流感疫苗上做的那样。

变种病毒已经跨国传播，

我们还要和去年一样在家隔离吗？

据世界卫生组织欧洲区域办事处20日证实，变种病毒已经跨国传播，英国以外已有至少三个国家发现了与这种变异新冠病毒相关的确诊病例，其中，丹麦出现9例，荷兰和澳大利亚各出现1例。

从我国所获得的病毒序列来看，不管是输入人员、货物还是冷链产品等，从各种途径获得的病毒，都没有发现我国已有变异病毒输入。

元旦临近，春节也要来了，新的人员大规模流动即将发生，再加上最近发生了多起经过进口货物和国际运输工具污染引起的疫情传播，很多人会担心我们还要和去年一样在家隔离。

英国采取更为严格的防疫等级，主要还是为了避免医疗挤兑的发生。而我国目前整体上的状况非常安全，公卫措施、隔离措施依然是非常有效的。我们其实也已经在这方面加强了很多防控措施，包括入境之后的检疫检验，包括对产品进行消毒，采用进口货物专门仓储条件，对接触进口货品、进口交通工具的人员进行防护，加强对他们的核酸检测等。

即将到来的元旦假期我们还是可以正常出行的，但还是要保持人际距离、戴好口罩、加强个人卫生，同时老年人、慢性病患者还是要尽量减少出行。

平时去超市选购进口冷冻食品时也要注意做好防护，回到家后，可以用消毒液对产品外包装进行消毒，然后把原包装拆掉，自己换包装进行冷冻保存。

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