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“隐性杀手”高血脂的这些防治细节,你真的了解吗?

葛勤敏 新华医院 常笑健康 2023-03-08

▼本文作者▼



高血脂是冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性肾功不全、肿瘤等慢性的疾病的主要诱发原因之一。


目前,我国随着经济迅速发展,人民的生活生活方式发生了巨大变化,高血脂的发病率日益增加,严重的影响广大群众的健康。在此,现将有关保健知识介绍给大家。


01

何发高血脂?




因为高血脂对身体的损害是一个长期、隐匿的过程,被称之为“隐性杀手”,因此要求我们主动体检,每年或每半年检查血脂水平。


经常饮酒应酬者、肥胖、高血压、糖尿病、有心脑血管病病人、中老年人,要更加重视了解自己血脂水平,尽早发现。如血脂异常应注意生活方式的改变,必要时在医生指导下使用降脂药物。



02如何治疗高血脂?


生活方式干预(饮食、运动)基础上,由临床医师根据整体的情况,给予药物治疗。

①合理饮食,适当运动,戒烟限酒,保持正常体重为根本;

②选择适当的降脂药物:甘油三酯高为主的患者以服用贝特类药物为主,以胆固醇高为主的患者应服用他汀类药物 ,如果两者均明显高可早餐中服用贝特类、晚上睡前服用他汀类药物(阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等) 。但两者不可同时长期服用,避免两种药物副作用叠加,如肝脏酶增高、肌溶解,要注意随访。为避免药物的副作用,应在医师指导下使用,合理服用。

值得一提的是,卵磷脂参与脂肪代谢,能够有效降低血脂,与他汀类药物联用,具有增效减毒的作用。


03

如何预防高血脂?

良好生活方式关键




①合理饮食:吃饭八分饱,粗细、荤素搭配,控制晚餐,少吃快餐、控制薯类蔬菜,合理烹饪,避免煎炸。

尽力饮食要求多样化,每两周饮食的品种能保证在20种左右,就可以达到合理的营养。因为每种食物都有一定营养价值,多样可以综合搭配。

②适当运动:根据年龄、目前的身体状况制定合理的运动计划,量力而行。如走路、慢跑、跳舞、游泳、球类、徒步等,每周建议运动5次,每次30-60分钟左右
 
③限酒:不能大量饮酒或酗酒,平均每日饮酒量不超过白酒50g或红酒75g;饮酒过量可引起甘油三酯升高,诱发糖尿病、脂肪肝,还可引起严重酒精心肌病(心律紊乱如房颤及心力衰竭等)、脑功能退化(记忆力下降、老年后症状会更加明显)。有乙肝患者应绝对戒酒,预防加重肝脏损伤而引发严重后果(肝硬化等不可逆转的肝病)!

④体重达标:超重和肥胖引起高血脂的重要原因!
理想体重的简易计算方式:
≤45岁=身高(cm)-105,
45岁=身高(cm)-100; 

主要通过合理饮食及适当的运动,应尽早重视关注自己体重,尤其要从娃娃抓起,胖娃娃将来易患高血压、糖尿病等慢性疾病。


04

高血脂症的饮食细节




1) 保持每日食物的多样性,荤素粗细搭配,每两周饮食种类在20种为好。每人每日必须补充膳食纤维(蔬菜可多、水果适量)500克以上。薯类(土豆、红薯)均应包括在主食内,应适量控制,吃饭最好7-8分饱

2) 适量进食动物性食物,限制高脂肪食品 (动物油、植物油)。

3) 改变做菜方式:做菜少放油, 尽量以蒸,煮,凉拌为主。少吃煎炸、烧烤类食品。

4) 限制甜食:糖可在肝脏中转化为内源性甘油三脂,使血浆中甘油三脂的浓度增高,所以应限制甜食的摄入,同时还需限制干果类食物的摄入量。

5) 减轻体重,加强体力活动和体育锻炼。

6) 戒烟、限量饮酒是预防各种慢性病发病的重要措施!


作者介绍

葛勤敏上海交通大学医学院附属新华医院急诊科主任医师


简介:ChineseMedicine审稿人,中华临床医师杂志(电子版)特约编委。2012年获上海交通大学医学院优秀青年导师学术和指导能力提升计划,赴加拿大McGill大学进行为期半年的访学。主持国家自然科学基金项目1项、上海市卫生局课题1项和上海交通大学医院院课题1项,近年来第一作者发表SCI收录的论著3篇,国内核心期刊发表论文16篇。在各种急危重病的急救和综合救治方面具有丰富的临床实践经验,尤其擅长急性肾损伤、多脏器功能不全的诊治。熟练掌握血液净化技术、纤维支气管镜技术、呼吸支持技术等各项脏器功能支持技术。


专家门诊:周三下午



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