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死亡率居高不下的冠心病你了解多少?

葛勤敏 新华医院 常笑健康 2023-03-08

▼本文作者▼



冠状动脉粥样硬化心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,常常被称为“冠心病”,随着我们生活水平的提高,冠心病的发病率也呈上升趋势,并且逐渐的年轻化,我们应该重视起来。


引起冠心病发病的危险因素

年龄与性别(40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期的发病率低于男性,绝经期后与男性相等),高脂血症,高血压,吸烟,糖尿病,肥胖症,久坐生活方式以及遗传、饮酒、环境因素等。


冠心病的预防

  • 不吸烟。

  • 保持血压正常稳定,理想血压是120/80mmHg。高血压的防治措施包括保持正常体重,限制酒精,食盐摄入,保持适当钾,钙和镁摄入,以及在医生指导下服用降压药。

  • 维持血脂正常,防治高脂血症,高危人群要定期检查,低脂饮食,运动,和服用降脂药。

  • 避免精神紧张。

  • 运动过少的生活方式是冠心病的重要危险因素,规律地锻炼有助于保持体重,减少高血脂和高血压,冠心病的发生。

  • 维持血糖正常,防治糖尿病。

  • 对已有冠心病危险因素(高血压、糖尿病、高脂血症等)的高危病人,建议长期服心血康防止冠心病的发生。



如何尽早发现冠心病

出现以下情况,要及时就医,尽早发现冠心病:


01

劳累、体力活动、精神紧张、寒冷及进食过饱时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,向左肩、左上臂放射,持续35分钟,休息后白行缓解者;

02

反复出现心脏脉搏不齐,心跳过速或过缓者;

03

阵发性胸闷憋气,心悸,呼吸困难;

04

用力排便.紧张或性生活出现心慌、胸闷,气急或胸痛不适者。


冠心病病人应随身携带治疗药物


应随身携带一个备有急救药物(盎口硝酸甘油、消心痛、硫氮卓酮、氨酰心安,安定和心痛定等药)的药盒,夜间睡觉时也应将药盒放在床边随手可取的地方,以备急需。





冠心病病人应注意的几个问题


01

坚持长期服药,不突然停药,定期就诊复查;

02

养成良好的生活:方式和行为习惯,坚持适量体育锻炼,避免做剧烈运动,防止肥胖,戒烟限酒,不多饮浓茶及咖啡等;

03

保持心情舒畅,乐观开朗,避 免剧烈的情绪波动;

04

合理膳食,低盐低脂饮食,多食新鲜蔬菜和水果,饮食不宜过饱,提倡少食多餐;

05

保持排便通畅,防止便秘。

冠心病病人在运动中

要注意什么

运动固然对冠心病病人有好处,但运动不当,也会给冠心病病人带来的危害。因此,冠心病病人在参加体育运动时,必须注意以下问题:


01

运动前后避免情绪激动。精神紧张,情绪激动均可使血中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈。加上运动可有诱发室颤的危险,因此,对于心绞痛发作3天之内,心肌梗死后半年之内的病人,不宜做比较剧烈的运动。

02

运动前不宜饱餐。因为进食后人体内血液体供应需重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,而心脏供血相对减少,易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。

03

运动要循序渐进,持之以恒,平时不运动者,不要突然从事剧烈的运动。

04

运动时应避免穿得太厚,影响散热,增加心率。

05

运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中,必然造成广泛的血管扩张,使心脏供血相对减少。

06

运动后避免吸烟,因为运动后心脏有一个运动后易损期,吸烟易使血中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上尼古丁的作用而易诱发心脏意外。

冠心病是近些年来发病率屡创新高,随着现在的生活水平越来越好,我们吃的食物也更加丰富了。


如果平时不注意饮食很容易导致冠心病的发生,所以,大家平时应该多加预防,如果确诊了冠心病也不要有太大的心理负担,积极配合治疗,同时养成良好的生活方式也非常的重要。


作者介绍

葛勤敏上海交通大学医学院附属新华医院急诊科主任医师


简介:ChineseMedicine审稿人,中华临床医师杂志(电子版)特约编委。2012年获上海交通大学医学院优秀青年导师学术和指导能力提升计划,赴加拿大McGill大学进行为期半年的访学。主持国家自然科学基金项目1项、上海市卫生局课题1项和上海交通大学医院院课题1项,近年来第一作者发表SCI收录的论著3篇,国内核心期刊发表论文16篇。在各种急危重病的急救和综合救治方面具有丰富的临床实践经验,尤其擅长急性肾损伤、多脏器功能不全的诊治。熟练掌握血液净化技术、纤维支气管镜技术、呼吸支持技术等各项脏器功能支持技术。


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