心脑血管关乎健康长寿，常笑健康为您心脑血管年轻态保驾护航！

中国心血管病患病率还在处于持续上升阶段，现阶段心血管病患者人数3.3亿，截止2018年，由于心血管病引起的死亡占中国城乡居民总死亡原因的首位。如何保持血管健康有弹性，维持血压稳定，获得健康的心脑血管？‍

2021年9月16日下午1点30分，常笑健康携手上海交通大学医学院附属仁济医院心内科姜萌主任医师和卢启帆医生，一起带大家关注血管健康那些事。

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精彩直播回放

本次活动中，线下观看群体积极提问，姜主任和卢医生耐心地一一作答，她们用专业的知识和敬业的态度给大家带来了一场知识盛宴。

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高血压患者想要维持健康的血管

降压药必须用上

控制血压在安全范围内，是预防心脑血管疾病发生的基础，姜主任强调了要对于高血压有足够的认识和重视，在自身血压水平和医生诊断结果的基础上，对于血压有合理严格的控制。

我们常见的高血压药物，一共有6类——

钙离子拮抗剂（CCB），也叫地平类药物，如有氨氯地平、非洛地平（波啡克）等；

血管紧张素受体阻滞剂（ARB），也叫沙坦类药物，常见的有缬沙坦、奥美沙坦，厄贝沙坦，氯沙坦等；

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），普利类，常见的有培哚普利、卡托普利等；

利尿剂，如氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物；

β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等药物；

BNP——沙库巴曲缬沙坦钠片。

高血压用药要遵守用药规则，从小剂量开始用药，一般尽量的选用长效的制剂，如果二级以上的高血压为达到更好的效果需要联合用药。

姜主任强调使用长效高血压药物的重要性，是因为它24小时长期平稳把血管维持在健康状态，副作用小。比如40mg的缬克，本身是血管紧张素受体阻滞剂（ARB），比较平和，降压幅度相对温和安全，对于改善动脉弹性较好。

合理使用降压药

非常有必要

联合用药，是二级以上高血压可以达到更好效果的必要手段。利尿剂就可以通过利尿、减少血容量来降压，同时可以和其他药物如缬克联用，效果更好。

而血管紧张素受体阻滞剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的作用差不多，所以不能联用，同时服用ACEI类药物会有20%-30%的几率发生刺激性呛咳，对于副作用大的人群可以选择ARB类药物。

高血压人群

要时刻时刻保持对于血压的监测

在随后的现场咨询问答环节中，很多患者对于自身血压与身体情况提出问题，姜主任针对这些一一做出解答。在这些回答中，姜主任一直都有强调以下几点：

1

一切以控压为硬道理，硬指标。

好几位患者的提问中间，都涉及了血压控制住以后，能不能将降压药减量和停药的相关内容。对此，姜主任强调，一切都要以自身的血压为硬指标。如果不吃药可以长期血压稳定保持在130/80以下，那么可以在咨询医生后减药或者停药，如果尚且在临界值，还是要长期用药。

2

保持健康的生活喜欢和稳定的情绪。

有的患者高血压还涉及到便秘、失眠等问题，姜主任强调，一个健康的生活饮食习惯可以帮助我们很大改善高血压。她推荐DASH饮食法，强调全谷物、蔬菜、水果和低脂奶的摄入，减少钠、红肉、饱和脂肪、胆固醇和反式脂肪酸含量较多食物的摄入。

此外，情绪激动会加速血管痉挛，导致急性内膜损伤，引发心肌梗塞，所以保持稳定的情绪非常重要。同时，运动可以自然舒张血管，锻炼心肺功能。合理的运动方式和戒烟戒酒早睡早起的生活方式，也有助于血压的改善。

3

时刻做好血压检测。

姜主任强调血压的波动是一直存在的，想要合理判断目前身体情况是否由血压引起，建议去医院做24小时血压波动监测，然后交给医生判断。

常笑健康

您的慢病管理专家

保持血管弹性，控制血压在安全范围内，是预防心脑血管疾病发生的基础，也是健康长寿的重要条件之一。

作为一家致力于提升大众健康意识、进行患者教育、提升居民获得感、提供优质医疗服务的公司，常笑健康一直以来都在为广大群众的慢病管理默默努力。

目前常笑健康已经联合江浙沪多地社区医院，以街道居委会、连锁药店为布局辐射城镇村居民，打造15分钟生态圈，让健康服务触手可及。

并且会在未来继续发力，努力提升公众自我健康管理意识，改善大众健康生活品质，持续为国家基本公共卫生服务工作做出自己的贡献。

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