第76期：老铁们，夏天优甲乐得嗑少点！

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今日主题：夏天来了，记得优甲乐得减点量。

答案是：夏天一般情况下要减点药，请结合查血结果和自己的TSH目标具体调整。

一、为什么夏天要减少优甲乐的用量？

根据研究发现，为了达到同样的TSH抑制效果，大部分患者在夏天实际需要的优甲乐剂量比较冬天要小。可能的原因是因为冬天天气寒冷，人体的代谢减慢，优甲乐需要的剂量就比平时要多一些。

而服用同样剂量的优甲乐，小编就出现了不同的TSH值情况，所以到了夏天，大家要记得减少优甲乐，一般是减少¼片左右，当然最好是去医院测一个甲功，然后结合当前的优甲乐用量和TSH的抑制情况调整。

举个栗子：2021年3月

时间到了2021年6月4日，TSH情况是这样的：

所以，各位老铁，记得去复查一下甲功，该调整优甲乐的可以少嗑点了！

二、服用优甲乐过量，会有什么不良反应？

如下信息，摘自优甲乐说明书最新版：

服用优甲乐过量，会出现代谢率急剧升高的症状。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药，特别是治疗开始时剂量增加过快，可以能出现甲状腺功能亢进的临床症状，包括：心律失常、心动过速、心悸、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、月经紊乱、假脑瘤（头部受压感和眼胀）、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻。对优甲乐成分过敏的患者，还可能出过敏反应，有可能发生皮肤及呼吸道的过敏反应。已有血管性水肿的病例报道。

T3（三碘甲状腺原氨酸）水平过高是判断药物过量的一个有效指标，比T4（甲状腺素）或者FT4（游离甲状腺素）升高更为可靠（见优甲乐说明书第二页）。

根据药物过量的程度，建议减药、调药并进行检查，患者服用优甲乐的过程中遇到不适，应及时联系医生处理。

优甲乐的服用注意事项，请参阅“卸甲而行”历史文章：

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作者简介：男的、每天坚持阅读甲状腺文献的，每天坚持写至少一篇文章，每天坚持晚8点更新公众号的，为数不多的，活的、自己翻译指南的甲状腺癌博主。每晚8点来公众号看一看，每天都有新收获。

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