@准妈妈，疫情期间，产检这么做！
连日来，新型冠状病毒感染的肺炎疫情牵动着全国人民的心。孕产妇作为病毒感染的高危人群，更应受到格外的关注和保护。不久前，我们做过一期关于产检的科普，但依然有准妈妈感到疑惑，为此，连云港市妇幼保健院孕产保健部部长、产科主任孟茜再次为我们进行了详细的科普：
孕产妇如何做好个人防护？
孕期哪些产检必需做，哪些可以视情况调整呢？
正确预防
（1）洗手时机。我们常说饭前便后要洗手，这是最最起码的要求。此外呢，当我们从外面回到家中，要注意先洗手；咳嗽或打喷嚏后，要洗手；准备触摸口鼻眼之前，请先洗手；在家做饭的孕妇要注意，处理食材前及之后，也要洗手！
（2）正确洗手。建议使用肥皂和流动的水洗手，采取七步洗手法进行洗手。如果外出不方便洗手的话，可使用含有70%-80%酒精的免洗洗手液同法洗手。
（1）病毒不会脱离载体飘散在空气中，呼吸道疾病是通过飞沫传播的，所以，带上口罩，阻挡带有病毒的飞沫进入呼吸道就是第一道防线。外出时，尽量佩戴口罩，尤其前往人流量较大的公共场所，如车站、超市、医院等处。居家时可以不佩戴口罩。
（2）如果家里有呼吸道感染的成员，建议避免近距离接触，如果必须近距离接触建议都佩戴口罩；口罩戴一个就行，优先推荐医用外科口罩，可能近距离接触疫区人员时，可佩戴N95口罩，有呼吸道感染的人群不要佩戴有呼吸阀的N95口罩。
（3）使用后的口罩不要随意处置；回家后直接放入一个包装袋，扎紧密封后再放入垃圾袋中。在医院产检或检查的孕产妇及家属注意将丢弃的口罩置入黄色垃圾袋内，或询问工作人员。
飞沫传播只有与传染源近距离才可以实现，距离传染源1米以外是相对安全的，距离两米以上是绝对安全的。所以尽量避免去人群密集的地方，避免近距离接触有流感症状的人。
孕妇属于特殊人群，免疫力相对弱一些，感染后症状也会相对较严重，更是要注意。尽量远离人多且密闭的环境如超市、商场、生鲜市场、饭店等；尽量避免乘坐地铁公交车等密闭人多的交通工具！外出时，可随身携带酒精免洗洗手液、酒精棉片等消毒产品，随时使用。
尽量避免接触、进食野生动物，孕期对家养宠物也要注意回避！对于孕产妇而言，正常饮食，营养全面，荤素搭配就可以。
注意不随地吐痰；当打喷嚏或咳嗽时，不要直接用手捂住口鼻，应该用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻，用过的纸巾应丢弃在有害垃圾箱内。如果不小心用手捂住自己口鼻一定要洗手。打完喷嚏后不要用手去揉眼睛，做好个人防护和个人卫生。无论居家还是工作，要保持定期室内通风的习惯。
就医指导
如果您出现不适，请尽量待在家中，不要外出。这既是保护自己，也是对他人的一种保护。
如果您出现以下症状，请您及时就医，就医时戴好口罩，告诉医生自己的症状及近期出行情况：
（1）咳嗽、咳痰；发热（体温＞37.3℃）；
（2）日常活动或休息时出现呼吸困难；
（3）深呼吸时感到疼痛，心跳加快；
（4）感冒或流感好转后，突然病情恶化；寒战。
如果有密切接触史或发热史，请一定如实告知医务人员，不得隐瞒相关病史，这既是对自己，更是对他人的负责与保护。
在此特殊阶段，请不要去医院探视住院人员，这也是对亲朋好友、对宝宝最好的关爱。
孕产妇的孕期检查如何进行
新型冠状病毒感染疫情一直在持续，我们孕妈妈疑惑了——外面形势这么紧张，医院里那么危险，我们还能去医院产检吗？
孕妇是新型冠状病毒的特殊易感人群。疫情流行期间仍然应进行常规产前检查，有妊娠期合并症或并发症者还要适当增加产检次数。平时在家，除了注意呼吸道的症状外，大家还要更加关注胎儿的情况，最主要的方法就是注意胎动。对于疑似或确诊新型冠状病毒感染的孕妇，是否需要紧急分娩或终止妊娠，采取何种方式终止，是“自己生”，还是需要“剖宫产”，这要视孕妇疾病严重程度、胎龄、胎儿宫内情况等，由医生综合决定。
（1）如果您是孕早期的孕妇，前期B超已确认宫内怀孕，如无特殊情况，那么您就安心在家休养。什么是特殊情况呢？就是出现了腹痛和阴道流血，此时请您及时来院就诊。
（2）做好自我健康监测。注意每日测量体温、体重变化，有无呼吸道感染症状，定期监测胎动。
（3）在妊娠11～13+6周期间，需要做早期的B超筛查，也就是NT检查，这个检查非常重要，不能省略。
大家常说的“唐筛”，也就是血清学产前筛查，早期筛查在孕9～13+6周、中期筛查在孕15～20+6周进行；“羊水穿刺”，也就是介入性遗传学产前诊断，一般安排在孕17～24周。“唐筛”是必须要做的，至于“羊水穿刺”，根据医学需要来决定。这几个时间段，大家要记清楚，不要错过了检查的最佳时间。
（4）孕20～28周这段时间内，产检频率通常每个月一次，这个应该要保证。这段时间内，要完成胎儿系统超声筛查、胎儿超声心动图和75克葡萄糖耐量试验（OGTT试验）。一般建议在孕20～24周完成胎儿系统超声筛查，在孕24～28周完成胎儿超声心动图和OGTT，胎儿系统超声筛查和OGTT检查非常重要，是不能省略的。
（5）孕28周以后，一般每两周需要产检一次，直到孕36周。
这段时间，胎儿逐渐长大，尤其在32周～34周，是对孕妇心功能考验最大的一段时间，医生会根据孕妇的情况为您安排B超、心电图、生化等相关检查，并对孕妇一般情况进行评估。所以，这段时间，两周一次的产检需要大家按照约定的时间来进行。当然，适当早几天晚几天问题都不大。
（6）孕36周以后，产检频率通常每周一次，孕36～38周前后安排B超、胎心监护和其他检查。每周产检胎心监护检查必不可少，在家里自己数胎动显得尤为重要。
（7）心理干预：妊娠妇女发生焦虑和抑郁风险增加，一旦感染或疑似感染2019-nCoV肺炎，可能会出现不同程度的精神症状，不利于母儿健康。应及时评估包括焦虑、抑郁、睡眠状况、自杀意念及忧虑来源，并及时请心理医生进行心理干预。
1、疫情防控期间，对于符合健康宝贝工程条件尚未领取《健康宝贝工程免费服务凭证》的孕妇需进行相关检查时，先提供收费服务，待领取《健康宝贝工程免费服务凭证》后，符合健康宝贝工程医保条件的孕妇到医保缴纳地的妇幼保健机构进行回补，不符合医保条件的孕妇到居住地的妇幼保健机构进行回补。
2、妊娠风险评估为“绿色”和“黄色”的孕妇，可以根据孕周合理安排产检。在疫情高发期间，孕妇如无特殊情况可适当延后产检时间，自行在家监测胎儿宫内情况（如：自数胎动或远程电子胎心监护仪）。
3、妊娠风险评估为“橙色”和“红色”的孕妇，务必遵照预约时间按时产检，做好个人防护的同时，尽量缩短就医时间。
4、孕期出现异常情况（头痛、视物不清、心慌气短、血压升高、阴道出血或流液、异常腹痛、胎动异常等）或有分娩征兆(见红、规律宫缩等）时，应及时就医。不能因恐惧担忧疫情而延误病情。
5、胎心监护时，自备胎心监护带（住院部三楼产前管理中心医柜内），防治交叉感染。
疫情流行期间母乳喂养注意事项
哺乳期妈妈做好居家个人防护。包括以下几点：
1、及时开窗通风，保持室内空气清新。
2、个人洗漱及生活用品单独使用，避免交叉感染。
3、及时洗手，保持手卫生。打喷嚏或咳嗽时，用纸巾遮住口鼻。
4、合理饮食，保持均衡营养。
5、避免亲朋好友探视，避免接触来自疫情高发地区人群。
6、母乳喂养前正确洗手。
7、生活规律，睡眠充足，多饮水，适量运动，保持良好心态。
如果您是疑似病例或未痊愈的确诊病例，那么我们不建议您母乳喂养；其次，如果您在服用洛匹那韦/利托那韦等药物，也不建议母乳喂养；最后要强调的是，母乳喂养应注意手和乳房的清洁卫生。
各位孕产妇朋友，请你们相信，在你们的背后，有我们，所有产科人会一直坚守岗位，为新生命的诞生保驾护航！
供稿：产科 孟茜
编辑/校对：健康教育与宣传处 卜玉洁
审核：党政办 许成