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胎龄25周零5天!漳州救活了这名超早产儿!

闽南日报 2023-10-08

The following article is from 漳州正兴医院 Author 正兴企划


超早产儿羽翼未丰便急切地降临于斑斓的人世间这趟生命之旅注定万般艰难但,爱永不缺席


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刷新记录,见证生命的力量


日前,在正兴医院新生儿科医护团队的全力救治和精心护理下,胎龄仅25周零5天的超早产儿顺利出院!这名提前报到的小天使,出生体重仅900克,经过97天“过关斩将”最终破茧而出,刷新了正兴医院新生儿科救治成功的最小胎龄超早产儿记录。


众所周知,“怀胎十月”是指胎儿成熟需要40周的孕育,但该宝宝仅有25周零5天,刚刚走过约半程而已!在医学上,所有孕龄不足28周的早产儿都被称为“超早产儿”,救治难度及风险将数倍增加。


最小胎龄



超早产儿的救治难度极大,这个宝宝是我们科室目前救治孕周最小的超早产儿,呼吸、循环、消化、血液、神经等系统发育极不成熟,救治过程中的每个细节均不能忽视,要做到精准施治才会一步步走向成功。


——新生儿科主任黄仲玲



宝宝刚出生时只有成人的手掌般大小,呼吸微弱、哭声低,反应差,全身皮肤薄得像一层纸、吹弹可破,大腿最粗处也仅有成人的手指般粗细,在娩出的第一时间内,我们团队立即给予保暖、辅助通气,由新生儿转运系统及时将宝宝转入NICU。


——宝宝的主管医师刘惠萍



进入产房协助分娩进行早产儿复苏是成功的第一步,在这场生命救援的“持久战”中,新生儿科医护们倾尽全力为宝宝保驾护航,量身定制详细的救治方案,力求做到“快,精、细、柔、稳”,只为“托举”起这个孱弱的小生命......





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97天的成长历程


由于胎龄小,宝宝的肺部发育极不成熟,入科后,在呼吸机辅助呼吸下,及时将肺表面活性物质注入肺部进行治疗,宝宝的呼吸很快变得顺畅了。


同时为了避免呼吸机所致的各种损伤,主管医师刘惠萍更是时刻守护在宝宝身旁,严密观察并分析每一次细微的变化,谨慎地调整每一项呼吸机参数。出生后的64天里,从气管插管呼吸机到无创呼吸机,再到无创鼻导管给氧,宝宝终于可以自由呼吸了!


▲刘惠萍医生为宝宝检查、照护



因为宝宝的消化系统发育不完善,喂养存在很大的困难,需要进行较长时间的静脉营养,为了能够成功的通过静脉给宝宝输送营养物质,医护人员先后进行了脐静脉置管和中心静脉穿刺置管,通过这些通路,保障了宝宝生长发育所需的各种营养物质


早期以静脉营养为主,肠内喂养为辅,从最开始母乳0.5ml/Q6h微量喂养慢慢过渡到13ml/Q6h→30ml/3h→60ml/3h,一步步实现质的飞跃;在克服喂养不耐受、胆汁淤积等多重障碍后,宝宝的体重在一天天的增加。



由于宝宝孕周小,生后呼吸机抢救治疗时间长,医务人员特别关注宝宝眼睛视网膜发育情况,根据国际早产儿视网膜筛查指南及时进行早期眼底筛查, 在筛查中发现宝宝出现了早产儿双眼视网膜病变(ROP),遂联合厦门大学附属第一医院眼科为宝宝进行精准治疗(玻璃体内注射雷珠单抗),治疗后2-3周再次复查,视网膜病变减轻,提示预后良好,及时挽救了宝宝双眼视力。



正兴医院新生儿科在早产儿救治方面积累了丰富的经验,除了精细化的诊疗以及日夜无休的连续性护理外,新生儿科团队的人文关怀也显得格外重要,来自这些“临时”家长的温柔抚摸以及细致的喂养,给足宝宝安全感、促进宝宝的发育。



“袋鼠式护理”

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为了让宝宝接收到更多亲情呵护与温暖的爱,邀请宝宝的爸爸妈妈进入监护病房对宝宝进行“袋鼠式护理”,增进亲子关系,同时也缓解家属的焦虑情绪,促进宝宝生长发育。宝妈克服产后身体不适,和宝爸每日轮流过来陪护宝宝,并且逐步参与到宝宝的日常护理中,在医护人员的专业指导下,学习了如何给宝宝喂奶、换尿裤、洗澡、穿衣服等护理知识及急救措施。



在这97天的救治中,尽管宝宝出现了各种状况,但最终都在新生儿科精心救治与呵护下一一转危为安。9月8日,宝宝体重已达3.06kg,纠正胎龄达到39周,各方面生长良好,均符合追赶性生长标准,达到出院指征,已在爸爸妈妈的陪伴下顺利出院!

△家长特意赠送锦旗表示感谢



在爱的守护下

新生儿科医护们共同见证了

宝宝一点一滴的成长


生命的鲜活与力量

是他们坚持的意义

亦是前行的动力

他们将继续以更专业的技术

更优质的服务与充沛的爱

呵护每一个新生儿




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来源:漳州正兴医院一审编辑:叶祺敏 林颖二审编辑:张晗值班主任:林堃

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