浙江要对“看病难、看病烦”开刀！就医便民惠民十大举措要推行

医疗卫生服务是与群众紧密相关的重要公共服务内容。当前，群众看病难、看病烦等问题仍然较为突出。

浙江把“最多跑一次”的理念和方法延伸到医疗卫生服务领域，近期，省政府办公厅印发《浙江省医疗卫生服务领域深化“最多跑一次”改革行动方案》，以改善人民群众看病就医感受为出发点，着力增强人民群众改革获得感幸福感。

今天下午，省政府新闻办举行浙江省“最多跑一次”改革2018年第二次新闻发布会——卫生医疗服务领域专场。

浙江在全省医疗卫生服务领域推行便民惠民十大举措，聚焦挂号、检查、住院、配药、缴费等“关键小事”，处处向群众看病难、看病烦的“痛症”开刀。

下面，我们结合《行动方案》简要介绍这十大举措～

推行就医便民惠民十大举措，有三“要”：
---要转变服务理念着力流程再造，打通院内院外、院前院中各种“壁垒和障碍”。 
---要加强信息共享和互联互通打破有关政府部门之间，以及系统、科室、机构之间的“数据壁垒”“信息孤岛”。 
---要不断强化医疗卫生服务的质量和安全提升医疗技术能力和水平，推动互联网与医疗健康服务的深度融合发展。

发布会上，舟山市介绍了在建的 “舟山群岛网络医院”，以及推进“互联网+医疗”便民惠民服务方面的一些情况。

舟山地处海岛，交通不便，120万人口分布在103个岛屿，老百姓外出看病就医，往往要舟车劳顿，既不便，就医成本又高。

舟山通过整合资源，打通数据通道，落实财政补助和社保报销等政策，打造“舟山群岛网络医院”。

目前，已在平台上设立了5个市级和3个县区级远程医疗服务中心，共计13个专科、100余名副高职称以上专家对海岛基层百姓开展远程医疗服务。

1、便捷就医

通过远程医疗服务，海岛患者可以提前预约网络医院专家，在就近的医疗机构通过远程指导得到及时有效的治疗，大大减少患者外出就医时间。

2、减轻就医负担

在舟山，离岛患者通过远程医疗服务，能节省不必要的时间成本平均在15小时以上，基层首诊医疗费也大大低于上级医院。

3、提升基层医疗卫生服务能力

基层医务人员通过陪同患者全程参与远程医疗服务，接受上级专家指导，既较快提升了服务水平，也进一步增进了患者对基层医生的信任和依赖，推动当前家庭医生签约工作的开展。

接下来，舟山将在预约诊疗和转诊方面，全面实行基层网络优先开放。在远程门急诊方面，进一步拓展专家专科数量。在远程诊断服务方面，提高基层医疗卫生机构设备利用率，让群众就医检查少跑腿。真正让百姓足不出岛享受更优医疗服务。

发布会也就日间手术情况做了典型介绍。

（日间手术：病人在同一个工作日完成手术或操作并出院的。）

以浙医二院为例：

浙医二院于2005年开始推行日间手术。2017年日间手术量近2万台，占住院手术总量24%以上。

目前，浙医二院准入的日间手术病种近80个，包括：单个支架置入术、腔镜下的胆囊切除手术、白内障手术等等；近期浙医二院又进行了新一轮的日间手术准入评估，预计今年日间手术超过百个病种。

开展日间手术的好处多多：
1、等待时间少极大地缩短等待时间，虽然预约的病人非常多，但浙医二院基本上能保证2周之内完成手术，大部分科室1周内就能完成。 
2、住院时间短  极大地缩短在院时间，减少院内感染的概率，同时减少来回的奔波。

3、费用省比如冠脉支架植入手术，通过日间手术的模式，能够为患者节省近30%的费用；腔镜下的胆囊切除术，能够节约近40%。 
4、恢复快日间手术大多采用微创或介入手术方式，并广泛借鉴“快速康复外科”理念，术前减少肠道准备（泻药），术后减少静脉补液，鼓励早期进食，术后恢复快。
5、加快医院病床周转能为全院大概降低1天平均住院日，就是相当于又增加了400个床位。 
6、提高整体医疗资源的有效利用程度缓解医疗资源紧张、“住院难、手术难”。

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