关于辅食添加的100个问题（上）
我写过很多婴幼儿辅食喂养的文章，现将大家最关心的辅食喂养问题集合在一起。
内容主要包括：添加辅食的时间、信号、步骤、注意事项，辅食的制作，搭配，范例，辅食的储存，参考食谱，各种料理工具、餐具、餐椅的对比，喂食技巧、营养补充剂等等。
愿你家有个小吃货，天天好胃口！
因为文章篇幅较长，所以分成了上、下两篇：
《辅食添加100问》目录
（上）问题：1-45
一、多大开始添加辅食
1、什么时候开始添加辅食？
2、纯母乳到六个月的意义
3、妈妈严重营养不良是否需要提早添加辅食？
4、宝宝缺铁是否需要提前添加辅食？
5、早产的宝宝是否需要提前添加辅食？
6、宝宝发育超前是否需要提前添加辅食？
7、过早引入辅食的危害
8、过晚添加辅食导致的问题？
9、个体化添加辅食的信号？
二、早产的宝宝何时添加辅食
10、早产宝宝什么时候加辅食？
11、足月儿要等到6个月左右才添加辅食，如果早产儿在纠正月龄4个月就开始吃辅食，会不会太早？
12、如果等到纠正月龄6个月以后再添加辅食，会对宝宝的健康有什么危害吗？
13、早产宝宝的贫血筛查和补铁问题
14、早产儿出院后，要继续使用特殊配方奶吗？
三、如何开始添加辅食
15、添加辅食的时机？
16、先给奶还是先给辅食？
17、刚开始给多少量比较合适？
18、应该如何给宝宝提供辅食？
19、一次添加可以添加几种新的辅食吗？
20、宝宝饥饿的信号有哪些？
21、宝宝对辅食不感兴趣或饱了的信号？
22、辅食应该包含哪些种类？
23、为什么最初的辅食要包含高铁食物？
24、哪些食物铁含量丰富？
25、需要按照特定顺序添加吗？
26、何时引入肉类（牛肉、鸡肉、猪肉等）作为辅食？
27、宝宝必须按照月龄添加辅食吗？
28、什么时候开始给宝宝喝水？
29、婴儿辅食需要加盐吗？
30、添加辅食后，孩子不爱喝奶了怎么办？
四、餐次安排和饮食搭配
31、应该一天吃几次辅食？
32、6-12个月的宝宝需要喝多少奶？
33、7-12月的辅食如何搭配？
34、8到12个月宝宝一天的菜单范例
35、1-4岁的孩子日常搭配原则：5532
36、健康的零食有哪些？
五、过敏的宝宝添加辅食
37、添加辅食如何判断宝宝是否过敏？
38、敏和湿疹是否需要晚添加辅食？
39、牛奶蛋白过敏常见的过敏症状有哪些？
40、牛奶蛋白过敏的标准诊断流程是怎样的？
41、如果宝宝牛奶蛋白过敏，我们该怎么办？
42、牛奶蛋白过敏的婴儿如何喂养？
43、牛奶蛋白过敏什么时候能好呢？
（下）问题：44-100
（见下篇）
六、辅食的挑选、制作和储存
44、宝宝可以吃坚果吗？
45、什么样的辅食是好的辅食？
46、怎样选择辅食？
47、菜水和肉汤是好的辅食吗？
48、给宝宝做辅食，需要加油吗？
49、辅食做多了，如何储存？
50、自制辅食更卫生、更有营养、更健康吗？
51、哪些蔬菜容易含有较多的亚硝酸盐？
52、蔬菜辅食如何保存？
53、肉类的冷藏保存时间？
54、如何冷冻食物？
55、 做好的水果辅食能冷藏、冷冻多久？
56、如何解冻食物？
57、为什么不应给1岁以下的宝宝喝果汁？
58、一岁以上的孩子喝果汁应注意什么?
59、什么时候可以添加水果？
60、给宝宝添加水果辅食，需要蒸熟或者加热吗？
61、水果辅食应该如何循序渐进地添加？
62、宝宝可以吃水果罐头吗？
63、为什么孩子吃了某些水果就拉肚子？
64、孩子每天可以吃多少水果？
65、做好的水果辅食可以室温放置多久？
66、水果可以冷冻保存吗？会不会损失营养？
67、如何解冻宝宝的水果辅食？
68、孩子生病期间，可以添加新的辅食吗？
69、哪种烹饪方式最营养？
七、如何让宝宝自主进食
70、什么是BLW (让宝宝做主引导辅食添加)？
71、 什么是手指食物？
72、该什么时候给宝宝提供手指食物?
73、 BLW（让宝宝从开始吃辅食起就自己抓着吃）安全吗？
74、 让“让宝宝自己进食，TA能吃够吗？”
75、BLW的主要优点是什么？
八、就餐习惯培养
76、宝宝不愿意坐餐椅怎么办？
77、什么时候可以给孩子餐具？
78、什么时候开始可以戒掉奶瓶，用杯子喝水、喝奶？
79、孩子在吃饭时老爱玩食物，怎么办？
九、添加辅食后的便秘问题
79、为什么宝宝在添加辅食后，经常会便秘？
80、宝宝便秘的症状是什么？
81、便秘的医学定义是什么？
82、如何预防、缓解便秘？
83、如何预防、缓解便秘？
84、喝蜂蜜水通便靠谱吗？
85、香蕉通便靠谱吗？
86、真正能帮助排便的食物有哪些？
87、宝宝严重便秘，怎么办？
88、益生菌有治疗、改善便秘的功效吗？
十、挑食偏食问题
89、如何从孩子的角度看待挑食问题？
90、面对挑食宝宝，我们应该怎么做？
91、如何从医学的角度看待挑食问题问题？
92、孩子为什么好像刻意回避某种食物？
93、如何抓住辅食添加时期，给宝宝建立丰富的食材库？
94、孩子不喜欢“吃了变聪明”的食物，我们需要耿耿于怀吗？
95、孩子不喜欢吃蔬菜，诱导进食是好的解决方法吗？
96、我的孩子不吃饭怎么办？
97、孩子一岁以后还是很喜欢吃流食，怎么办？
98、孩子偏爱甜食，怎么办？
99、孩子的行为问题和挑食问题，我们应不应该一视同仁？
100、孩子对食物挑剔，“饿她两顿就好了”、“饿她三天看她吃不吃”？
多大开始添加辅食
1
1、什么时候开始添加辅食？
除个别情况外，中国、澳大利亚和世界卫生组织的婴儿喂养指南都认为宝宝六个月（180天）内应该纯母乳（或婴儿配方奶）喂养。正常情况下，宝宝出生6个月（180天）后就可以放心吃辅食了。
▲图源：pixabay
然而，有些国家（如一些欧洲国家，像瑞士、荷兰）的婴儿喂养指南却认为，4~6个月的宝宝就可以加辅食了。美国儿科学会建议纯母乳喂养的宝宝6个月后添加辅食，但配方奶喂养的孩子根据情况可以于4-6个月间添加。
去年，欧洲儿科胃肠病学、肝病学和营养协会（ESPGHAN）对辅食添加中的各种问题做了一个系统综述，经过对现有研究证据的分析，他们提出这样的建议（可视作最新版本的，基于证据的权威意见）：
1 纯母乳或者全母乳喂养至少4个月；
2 纯母乳喂养或者主要母乳喂养至6个月是更理想的目标；
3 辅食添加不应该早于4个月，也不应该晚于6个月。
尽管各国的婴儿喂养指南的建议在细节上有些不同，它们都一致认为，纯母乳喂养最好六个月添加辅食；不应该在四个月前添加辅食，晚于6个月添加辅食也不推荐。
2、纯母乳到六个月的意义
婴儿出生后的第一年，特别是前六个月，妈妈的母乳是满足宝宝营养需求的不二之选，同时也有助于宝宝身心健康发展。
▲图源：pexels
世界卫生组织研究发现，过早为婴儿添加辅食不仅没有任何益处，在营养摄取、身体发育和情绪等方面还会对婴儿产生一定负面影响。
六个月之前，最好不要给宝宝吃辅食。过早引入辅食不仅会引起营养不均衡（可能是奶量减少），进食时需要的坐、咀嚼和吞咽等动作也会引起宝宝生理和心理的不适。
一些父母认为，早点添加，能让孩子更早适应辅食，能吃得更好。然而却有研究发现了相反的现象，过早添加辅食只会增加孩子接受辅食的时间，并不会让辅食添加变得容易一些。
研究表明，母乳可以有效预防婴幼儿食物过敏，六个月纯母乳喂养大的婴儿更不容易对食物或其他东西过敏。还有一些研究发现，纯母乳喂养至六个月的宝宝比起4个月后就添加了辅食的孩子更少生病。
美国儿科学会2012年的母乳喂养报告称：
• 纯母乳喂养大于四个月，但在六个月前就添加辅食的婴儿，患肺炎的几率是纯母乳喂到六个月后的婴儿的4倍；
• 纯母乳喂养至六个月，比起只喂了4-6个月的婴儿，呼吸道合胞体病毒细支气管炎重程度降减小74%；
• 纯母乳喂养至六个月，呼吸道合胞体病毒细支气管炎重程度降低74%；
• 重感冒和咽喉感染降低63%。
3、妈妈严重营养不良是否需要提早添加辅食？
除非有特殊情况，6个月内的宝宝最好坚持纯母乳（或婴儿配方奶）喂养。
大多数情况下，缺乏某种营养的妈妈仍然可以选择纯母乳喂养，即使是中度营养缺乏的妈妈也能给宝宝提供富含营养的母乳。当然，妈妈同时也要确保增加食物摄入，补充营养，这样才能改善妈妈自身的营养状况。
患有特殊营养缺乏症(如缺铁性贫血)的妈妈可以通过服用营养补充剂来确保母乳质量。即使是在这样的情况下，依然建议继续母乳喂养。
只有在妈妈严重营养不良的情况下，才需要用婴儿配方奶粉喂养宝宝，但同样不建议过早给宝宝添辅食。因此就算你缺乏某种营养，也不要轻易断定自己不适合喂母乳，而要及时咨询医生的意见。
▲图源：pexels
4、宝宝缺铁是否需要提前添加辅食？
如果不到六个月的宝宝出现缺铁的迹象，需要额外补充铁元素。由于母乳中的铁含量较低，大多数新生儿的肝脏中都存有足量铁元素以确保出生后六个月内只喝母乳也不会缺铁（晚剪脐带对宝宝的铁储存有较大的影响）。
然而，如果妈妈患有缺铁性贫血，或出生体重过低，宝宝可能会先天性缺铁，而母乳中的铁含量又不能满足宝宝正常的成长需求。这种情况下，最好及时为宝宝补充铁剂，而不是过早添加含铁辅食。
如有疑问，请尽快咨询医生。
5、 早产的宝宝是否需要提前添加辅食？
早产儿与足月出生的婴儿相比体内铁元素含量较低，而母乳中铁含量又不能满足婴儿正常成长的需求，因此添加辅食的时间可以比纠正月龄稍微提前。
▲图源：pexels
或者取预产期和分娩时间的中点作为开始计算孩子年龄的日期，往后算16周就是可以开始添加辅食的时间，最好不要晚于出生后7个月。
更详细的建议可以参考本文的第二部分：早产的宝宝何时添加辅食，问题10. 早产的宝宝何时添加辅食。
6、 宝宝发育超前是否需要提前添加辅食？
如果你觉得宝宝六个月大之前已经可以吃辅食了，也应当先咨询医生的意见。根据美国儿科学会的建议，如果宝宝已满四个月，体重增长了一倍（约6公斤），具备一定咀嚼能力和颈部支撑力，就可以考虑开始为宝宝添加辅食。
如果宝宝每天要喝900多毫升婴儿配方奶，不到三个小时就要喂一次，还不停表现出饥饿的迹象，也可以考虑在六个月以前给宝宝添辅食。
给宝宝添辅食之前应首先咨询靠谱的医生的意见。
7、过早引入辅食的危害
过早添加辅食可能会导致宝宝营养不良，影响宝宝身心发育。
• 宝宝容易营养不良
过早终止纯母乳喂养的婴儿更有可能出现营养不良的状况。母乳是宝宝最天然健康的营养来源，含有六个月大之前婴儿成长发育所需的全部营养元素，包括水。
婴儿配方奶粉是母乳的最佳替代品，母乳和婴儿配方奶粉中都富含营养物质。母乳是宝宝天然的维生素来源（哺乳妈妈应该饮食均衡，确保营养充足）。
六个月之前给宝宝添加辅食则意味着，用等量营养价值较低的食物（如肉类或蔬菜）来替代营养价值较高的母乳或婴儿配方奶。
过早添加辅食会影响孩子的母乳或配方奶的摄入量，使其在生长发育过程中不能得到充足的营养和能量；还可能影响妈妈乳汁分泌量，导致母乳量提前减少。
• 营养过剩
不到六个月就添加辅食也可能会导致孩子食量过大，引发肥胖症等营养过剩问题。如果在母乳（或婴儿配方奶）喂养充足的前提下，额外给六个月以下的孩子添加辅食，会造成婴儿摄入量过高，养成过度饮食的习惯。
研究表明，不到四个月就用母乳➕辅食的方式喂养婴儿，孩子三岁时肥胖率会超出正常六倍。
• 宝宝需要在情感上准备好接受辅食
母乳喂养不仅能为孩子提供最好的营养，也是妈妈同宝宝之间彼此互相了解、建立亲密关系的重要方式。在建立母子关系和孩子的情感发展过程中，母乳喂养都起到非常重要的作用。
用奶瓶喂宝宝同样也能促进母子间的的亲密关系。过早引入辅食（在孩子还不愿意接受时）会缩短母乳喂养的时间，也就意味着错过了一些重要的亲子时刻。
• 宝宝的身体可以接受辅食
孩子需要先坐起来、学会咀嚼和吞咽才能吃辅食。添加辅食之前，应确定孩子的身体发育已经能够满足接受辅食的生理条件。绝大多数宝宝要等到6个月左右才能坐起来，坐起来吃辅食才安全。
▲图源：pexels
• 下巴与嘴部
如果宝宝的下巴和嘴部尚未发育好，还无法吞咽固体食物，喂养辅食不但会很困难，还会非常危险。如果宝宝口腔的进食反射还未发育完全，喂养辅食会带来更高的窒息风险。
四个月以前的婴儿会条件反射地用舌头推出所有进入口腔的东西（推舌反射），这让吞咽变得十分困难。喂宝宝辅食之前，首先要确保他能乖乖把舌头藏在嘴巴里，但仅做到这一点还是远远不够。
• 进食的动作
顺利完成进食关键之处在于掌握整个进食过程，包括坐起来、从勺子里吃到食物、吃一小会休息一下……这些进食相关的动作对于成年人和稍大一点的孩子来说不成问题，但婴儿却需要努力学习才能掌握其需要的肌肉群动作。
进食动作与其他运动功能是同步发育的，也是养成健康饮食习惯的基础。宝宝只有具备了一定的颈部控制能力、能够独立坐着，才能顺利完成整个进食动作。
▲图源：pixabay
用带有大奶嘴的奶瓶喂宝宝辅食（如浓汤）只能让六个月以下的宝宝顺利把辅食咽下去，并不能让他们学会坐立进食，这种方式是不可取的。
六个月大的宝宝已经能够抬起自己的头部和颈部，也能做一些进食相关动作，如挥动手臂（虽然还不能协调地拿勺子)。再推迟喂养辅食也可能会产生不良影响，阻碍宝宝的运动发展，造成他们不能及时掌握拉、爬等关键动作。
• 免疫功能与感染风险
出生时，婴儿的免疫系统并未发育完全，也就是说他们更容易受到食物、饮料中的病原微生物的感染。除了妈妈的母乳外，辅食、甚至是饮用水中可能含有大量细菌。
成年人和儿童不必担心合理饮食中少量的细菌引起感染，但由于婴儿体内缺乏相应的抗体和免疫功能，食物中少量的细菌也可能会导致严重的感染。
过早引入辅食意味着孩子会提前接触到引起各种病原体。而母乳能从妈妈的免疫系统输送抗体给宝宝（母乳中含有很多活细胞），含有防止细菌入侵消化道细胞的免疫球蛋白，还有各种抵御疾病的抗体，负责杀灭微生物的白细胞，以及对抗细菌和病毒的乳清蛋白。
配方奶喂有严格的安全标准，要注意不再开罐后受到污染，注意奶瓶的清洁和消毒，并且确保用安全的水来冲调。配方奶喂养，相对于家庭加工的辅食，安全还是更有保证一些。
• 消化系统
不足三个月大的婴儿唾液中不含有唾液淀粉酶，直到六个月时唾液淀粉酶的含量都很低，因此六个月前的婴儿很难消化含有碳水化合物的辅食。
• 肾脏
刚出生的宝宝肾脏发育还不完全，六个月以后才能排出辅食中的盐分（钠）。
• 妈妈的健康问题
六个月之前终止母乳喂养不仅会对宝宝产生一些不良影响，也不利于妈妈的健康。
哺乳可以帮助妈妈尽快恢复到孕前的体重和健康状态。哺乳是非常消耗能量的，孕期的额外脂肪储备主要就是为生育和哺乳做准备。六个月前纯母乳喂养的妈妈平均每天因为产奶大约要多消耗2000到2100千焦耳的能量。
没错，我每天坐在沙发上喂奶，就相当于跑了8公里。当然这个能量消耗因人而异，主要取决于妈妈的产奶量、体重和运动量。
纯母乳喂养能够抑制排卵和月经，也就意味着六个月没有月经、没有经前综合症，也不会怀孕。如果在宝宝六个月前，妈妈不分日夜地纯母乳喂养或者全母乳喂养（白天的哺乳间隔时间不超过4小时，夜间不超过6小时），且还没有来月经，那么，哺乳避孕效果可高达98%，甚至99.3%。
8、过晚添加辅食导致的问题？
六个月左右，只喝母乳和配方奶已经不能满足宝宝的营养需求了，需要合理添加辅食才能确保他们营养充足。
同时孩子的免疫、消化等生理发展和各方面的能力发展也需要接触到固体食物，以便强化各个系统的发展，并锻炼他们的咀嚼能力和进食技巧，为一岁后吃家庭食物做准备。
9、个体化添加辅食的信号？
六个月左右是目前公认的适宜添加辅食的时间。每个宝宝可能都有其特殊性，如果你的宝宝同时出现以下的信号，则说明他可以添加辅食了：
1 能够较为稳定地控制头颈部，在有支持的情况下可以坐稳。比如可以靠在椅子上，但不用大人手扶坐起来，并且可以稳定地举起手；
2 对成人食物有强烈的兴趣，比如大人吃东西时盯着看你的食物；
3 具有一定的眼手嘴协调能力，能够看见食物，伸手来抓，能把一些手指食物用手握住，准确地放入嘴里；
4 当你用勺子喂食时张开嘴，不再用舌头顶出食物（推舌反射消失）。
绝大多数宝宝都要6个月左右才会出现以上信号。
早产的宝宝何时添加辅食
2
10、 早产宝宝什么时候加辅食？
根据加拿大艾伯塔省卫生服务部门（Alberta Health Services）的建议，所有早产宝宝都应该在添加辅食前评估他们是否出现了“准备就绪”的信号。虽然数量上没有严格要求宝宝必须表现出多少个“信号”，但一定是以下大部分都出现了：
1. 在有支持的情况下可以坐稳，比如可以靠在椅子上，但不用大人手扶坐起来；
2. 能够较为稳定地控制头颈部；
3. 当你用勺子喂食时张开嘴，不再用舌头顶出食物；
4. 吃饱后能够把头转开，表示不吃了；
5. 对成人食物有强烈的兴趣，比如大人吃东西时盯着看你的食物；
6. 具有一定的眼手嘴协调能力，能够看见食物，伸手来抓，能把一些手指食物用手握住，准确地放入嘴里。
关于早产宝宝具体多大的时候适合添加辅食，目前还没有定论。基于现有证据和专家意见，艾伯塔省卫生服务部门认为，纠正月龄达到4～6个月，且上述大部分信号已经建立时，就可以考虑给宝宝添加辅食了。
“纠正月龄”是评估早产宝宝生长发育的一个常用指标。它是以孕40周（也就是预产期）为起点来计算的。比如：
如果宝宝的预产期是6月1日，出生日期是4月1日，那么到8月1日的时候，宝宝实际出生4个月，纠正月龄为2个月。
根据美国儿科学会的建议，早产儿2～2岁半之前都应该用矫正月龄来评估他们的生长发育状况。大部分早产宝宝的“追赶生长”就是在这个年龄之前完成的。
11、足月儿要等到6个月左右才添加辅食，如果早产儿在纠正月龄4个月就开始吃辅食，会不会太早？
只要宝宝已经出现了刚才提到的那些信号，就不算早。从胃肠功能来看，虽然早产宝宝出生时的消化能力还不成熟，但会随着肠内喂养（尤其是母乳喂养）的增加而增强。他们的胃肠功能通常可以在纠正月龄4～6个月之前发展成熟，从而很好地消化辅食中的营养物质。
肾脏功能方面，早产儿的肾功能成熟程度也可以在出生后得到改善。当纠正月龄达到2周时，宝宝的肾脏就已经可以处理辅食所带来的额外负荷了，这要远远早于辅食添加时间。
▲图源：pexels
12、如果等到纠正月龄6个月以后再添加辅食，会对宝宝的健康有什么危害吗？
• 孩子可能会不愿意接受新的口味和食物：和足月宝宝一样，如果太晚引入辅食，宝宝可能在接受新种类、新口味和新质地的食物方面更加困难。
• 可能会出现营养元素缺乏，尤其是铁元素缺乏：早产宝宝在成长过程中同样需要富含铁的食物来保证良好的生长发育。
和足月儿一样，早产儿最好的食物依然是母乳。母乳对早产儿的特殊好处包括：帮助预防感染（比如尿路感染和败血症）和坏死性小肠结肠炎、更快地开始肠内喂养并缩短住院时间、降低支气管肺发育不良的风险、促进神经发育等。
但是，早产儿的母乳喂养也存在一些问题。在母乳的量上，妈妈可能无法给早产宝宝提供足够的母乳。一项研究发现，在极度早产的宝宝中，只有30%的妈妈可以提供足够的母乳来满足宝宝的需要。
其中的原因可能涉及母亲的压力、缺乏宝宝的吸吮、早产儿母亲的乳腺生理上不成熟、开奶时间较晚等。在营养方面，母乳也无法为早产宝宝提供足够的蛋白质、钙、磷、铁、维生素等。
所以，虽然母乳是早产宝宝的首选，但是部分宝宝可能还需要额外的营养来源，比如母乳强化剂或早产儿配方奶粉。
根据UpToDate的建议，对体重<1500g的早产儿和体重为1500~1800g且需要管饲的婴儿，需要喝强化后的母乳，以增加热量和营养元素的摄入量。具体的做法一般是，以未强化的母乳开始管饲，在喂养量达到每天每公斤体重80ml时加入母乳强化剂。
接下来持续对母乳进行强化，直到宝宝可以经口喂养、生长良好，而且没有证据显示宝宝有任何营养问题的时候，比如碱性磷酸酶、磷或血尿素氮水平正常。
在澳大利亚，做法与UpToDate的建议相似，医院会对胎龄≤31周或体重<1500g的早产儿常规强化母乳，直到宝宝体重达到1800g。
如果妈妈没有母乳或母乳不够，且没有可靠来源的母乳捐赠时，才建议使用早产儿配方奶。
早产宝宝出院以前，如果有必要，医务人员会根据宝宝的具体情况，为宝宝选择合适的早产儿特殊配方奶。
13、早产宝宝的贫血筛查和补铁问题
这里顺便说说早产宝宝的贫血筛查和补铁问题。美国儿科学会（AAP）推荐早产儿在出生后4个月接受一次贫血筛查，并在9～12个月时复查一次。UpToDate和AAP都推荐所有早产儿在建立肠内喂养后，每天每公斤体重补充2~4mg铁。
对于母乳喂养的早产宝宝，应在出生后2周开始使用铁补充剂。配方奶喂养的早产儿，则应从一开始就给予强化铁配方奶。不论是通过铁剂还是强化铁的配方奶，每天都应至少摄入铁2mg/kg，而且持续到1岁。
14、早产儿出院后，要继续使用特殊配方奶吗？
看情况。早产宝宝出院后是否需要继续使用特殊配方奶可以参考以下原则，但具体实践中，还需要医生结合宝宝的个体情况进行评估。
1. 出生体重>1500g且生长良好的早产宝宝，出院后如果母乳充足，就不必添加特殊配方奶。若母乳不足，推荐使用强化了铁和长链多不饱和脂肪酸（DHA和ARA）的普通配方奶。
2. 出生体重为1500~1800g且生长不够理想的宝宝，出院后可能需要继续强化母乳和添加特殊配方奶。
3. 出生体重超过1800g的早产宝宝，如果生长不够理想，可以考虑强化母乳，并添加强化了铁和长链多不饱和脂肪酸（DHA和ARA）的普通配方奶，直到生长达到正常标准。
4. 如果宝宝出生3个月后仍生长不理想，可能需要继续强化母乳，并视具体情况添加特殊配方奶直到纠正月龄6~12个月。
小结
目前有关早产宝宝辅食添加的研究还比较有限，也缺乏添加时间的明确建议。基于现有证据和专家意见，当纠正月龄达到4～6个月，且宝宝出现了辅食添加信号，就可以开始添加了。
由于可能存在母乳不足和母乳营养无法满足早产儿需要的情况，部分宝宝需要使用母乳强化剂和（或）早产儿特殊配方奶，尤其是那些出生体重<1500g的早产宝宝。
值得注意的是，早产儿也应避免过快的“追赶生长”。如果体重增长过于迅速，会损害远期健康，增加他们成年后患心脏病、II型糖尿病、高血压、肥胖和骨质疏松的风险。
如何开始添加辅食
3
15、添加辅食的时机？
在宝宝心情好的时候，愉快地尝试辅食。注意，这是你第一次或者刚开始给宝宝辅食，这是宝宝从未尝试过的食物，他并不需要一开始就吃很多，所以也不需要在饥饿的时候吃，不要指望宝宝一开始就能用辅食吃饱肚子哦。
★ 在心情好的时候，最好是不困也不饿的时候尝试辅食。
★ 最好可以养成习惯，在大人进餐的同时，把宝宝放在高椅里，给辅食。
★ 最好可以是早餐或者午餐的时候尝试，因为如果有过敏，白天比晚上容易观察，也比较不会影响睡眠。
如果不能同时满足上面的时机，满足第一条，心情好的时候尝试。
▲图源：pixabay
16、先给奶还是先给辅食？
一开始添加辅食的时候，先给宝宝喝一些奶，让她不要太饿。饥饿的时候，宝宝往往一心想喝奶，因为她只知道喝奶可以满足她的需求，这时候给她什么山珍海味她也没有兴趣。
让宝宝在不太饿的情况下，心情愉悦地尝试辅食。吃过辅食，如果胃还有空间再喝饱奶。
都是食物，不存在一起吃就无法消化的问题。胃酸和各种消化酶对食物一视同仁，哪怕奶连同辅食一起来，也不会对他们手软的。
17、刚开始给多少量比较合适？
刚吃辅食的宝宝，对于新的食物常常表现出很迷惑，他可能还不知道这是用来吃的，也需要一些时间摸索一下如何吞咽这种质地的食物。
由量少到量多，逐步添加。刚开始添加一种辅食时，每天只给宝宝吃一两勺，观察三到四天，发现宝宝没有过敏反应，对这种食物很适应，再逐渐加量，并考虑尝试新的辅食。
▲图源：pixabay
他们一开始可能吃得很少，可能只吃半勺，1、2勺子。不要紧，一次一次尝试，他们会一天比一天更能接受辅食，很快他们就懂得这是食物，吃辅食是有趣的体会。慢慢增加1、2勺，直到他们逐渐能够吃辅食吃饱了。
如果宝宝出现过敏，则可以根据过敏反应的严重程度，停止添加这种辅食3-6个月，再像第一次添加时那样尝试和观察。
18、应该如何给宝宝提供辅食？
不要强迫宝宝吃，等她自己张开嘴，再把勺子放在她的嘴唇之间，让她主动吃勺子里的食物。注意，强迫宝宝吃饭容易让宝宝产生对吃饭的不好的情绪，也更容易发生异物阻塞气道的危险。
一些软小的食物，也可以尝试让宝宝自己抓握，喂到嘴里，比如一小块蒸蛋。
▲图源：pexels
19、一次添加可以添加几种新的辅食吗？
最好每次只添加一种新的辅食，出现过敏或其他任何不良反应，才能准确的找到“元凶”。
如果一次性添加包含了几种新食物的食物，也可以将之视作一种新食物来添加，但如果出现过敏反应，则需要重新一一添加来排出过敏食物。
20、宝宝饥饿的信号有哪些？
随着时间推移，你会逐渐了解到宝宝愿意吃辅食的、饥饿的信号。
★ 看你准备好她的辅食，变得兴奋起来；
★ 当你把她放进高椅时，身体前倾；
★ 当你要喂她时，张开嘴。
21、宝宝对辅食不感兴趣或饱了的信号？
• 把头转向一边
• 失去兴趣或者被别的事物分心
• 紧闭着嘴
• 推开勺子
22、辅食应该包含哪些种类？
尽量给宝宝提供丰富的食物，哪怕还只是加辅食的阶段，就要注意提供给宝宝丰富的食物。不要吃了几个月了，还在米糊配面糊，大米配小米。宝宝的辅食请包括这些种类：
1. 蔬菜：如煮熟软的胡萝卜、南瓜、菠菜叶、西兰花；
2. 水果：如苹果、香蕉、梨、杏、桃等；
3. 淀粉类：主要包括谷物，如小麦、燕麦、大米、面条等，也包括根茎类蔬菜，如土豆、山药等；
4. 蛋白质类：肉、禽、蛋、鱼虾贝、豆类和豆制品等；
5. 少量的奶制品：如全脂的酸奶和奶酪。
6、饮品：主要是母乳或者配方奶，但6个月后可适当提供白水。
7、偶尔吃的食物：那些高糖分、高盐分和/或者高脂肪，但低营养的食物一岁前最好都不要吃，一岁甚至更大“偶尔”吃，比如薯片、巧克力、糖果、蛋糕、甜点、汽水、果汁和外卖食品。
ps. 孩子很容易吃过多的本应该“偶尔”吃的食物。重要的是要掌握平衡，每天这类零食不要超过1-2 小份。
▲图源：pixabay
23、为什么最初的辅食要包含高铁食物？
母乳喂养的宝宝在第七个月，出生时体内的铁储存已经消耗得差不多了，而对铁的需求却开始较六个月前有了显著的提高，因此最初的辅食中一定要包含高铁的食物。
24、哪些食物铁含量丰富？
富含铁的婴儿米糊，肉泥、家禽和鱼，或煮过的豆腐和豆类。
需要注意的是，在选择作为宝宝最初的辅食的米糊时，最好是单一谷物成分的米糊，是为宝宝设计的，是强化了铁的。
蔬菜、水果和奶制品如全脂酸奶，芝士和奶油冻可随后作为辅食添加，而鲜奶需等到一岁后才能喝。
▲富含铁的食物
25、需要按照特定顺序添加吗？
不需要按照先蔬菜后水果，最后肉类这样的顺序。只要最初的辅食包含了高铁食物，添加顺序和速率可以根据每个宝宝的不同适应情况进行调整。
26、何时引入肉类（牛肉、鸡肉、猪肉等）作为辅食？
过去很多儿科医生，包括很多专业机构、官方组织都建议八个月左右再给宝宝吃肉，但是现在这样的建议正在改变。现在很多欧洲国家，英国和加拿大，澳洲，美国等很多国家官方健康机构和儿科医生开始建议肉类可以在孩子满六个月后，作为最初的辅食添加，因为肉类中含有较高的血红素铁。
提早添加肉类的时间而不是晚添加的原因是肉类可以帮助宝宝维持适宜的铁营养，并保证他们能够获得足够水平的锌和蛋白质。
▲图源：pixabay
27、宝宝必须按照月龄添加辅食吗？
孩子的发育有一个大致的时间规律，比如约6个月左右添加辅食，但在添加辅食的食谱上没有一致的速率和顺序。
在什么时间添加什么食物，这包括添加什么食物，添加什么样的食物形状，尽可能听从你的孩子的决定：不限制种类，全面尝试。
你的孩子对这种食物不过敏就可以吃，你的孩子对这种食物过敏，才暂时限制；你的孩子接受了一种形状，就可以升级到下一种。
只有几点大的原则需要提醒大家注意：
1 孩子吃东西时一定要有大人在场；
2 坚果最好等3岁后再吃，除非以泥、膏、粉末等形式添加；
3 最初的辅食可以是任意食物，陆续添加，但是食谱中需要包含有富含铁的食物，如高铁婴儿米糊，肉、禽、鱼，蛋，豆类或豆制品等等；
4 蜂蜜一岁后才可以尝试，一岁前有肉毒杆菌中毒的风险；
▲图源：pixabay
5 一岁前鲜奶（不过敏的话）可以作为辅食制作少量添加，但不能直接饮用，以免取代母乳或配方奶的量，导致营养不良。
28、什么时候开始给宝宝喝水？
六个月添加辅食后，就可以给宝宝喝水了。但宝宝摄入的流质仍然应该是母乳或配方奶，辅食则应该是水果泥、菜泥，或者水果、蔬菜块，而不是果汁、菜水。
喝水的量不需要非常多，由于这个年龄段的宝宝还以母乳或配方奶为主，另外果泥、蔬菜泥、米糊等辅食中也含有不少水分，基本上可以满足宝宝对水分的日常需求。
但是在宝宝长牙后，为了保持口腔清洁，每次进食，尤其是辅食和配方奶后，都应该喝少量的凉开水来清洁口腔。
喝水的量可以在满足奶量的情况下，多次提供给宝宝（比如每餐后），让宝宝自己决定喝多少。
▲图源：pexels
29、婴儿辅食需要加盐吗？
婴儿的所有辅食都要无盐或少盐，因为婴儿的肾脏发育不全，代谢能力远远低于儿童和成人。千万不要为了口味给婴儿辅食加盐。
▲图源：pexels
外面购买的合格的婴儿辅食都是限制了盐的。父母自己做辅食应该注意不要放盐或其他高盐或者高钠的调味，比如酱油、鸡精、味精、固体高汤、清汤料、咖喱等，其他任何高盐的加工食品也不要给婴儿吃，如火腿肠、培根等。
一岁以上的孩子，可以少量的摄入食盐，但还是需要尽量降低摄入。1-3岁的小朋友，每天对钠的需求，1-2克盐就能完全满足，而且大多数天然食物本身也含有钠。高钠（或高盐）饮食容易引起成年后的高血压，所以仍应该尽量减少用盐。
30、添加辅食后，孩子不爱喝奶了怎么办？
孩子们从奶往家庭食物过度的速度也有快有慢。从6个月添加辅食起，“断奶”就已经开始了断奶的历程——宝宝喝奶会随着辅食的增加而减少，奶的主食地位不保，会逐渐“退居二线”，沦为和蔬菜、水果、谷物、蛋白质类等并列的一个食物类别。
▲图源：pixabay
在6-12个月，孩子平均的奶量是每天600毫升。孩子的奶量并非满周岁后突然下降的，这个奶量可能是逐渐递减的，直到一岁后过度到家庭食物为主，奶量降到500毫升以下。
对于不喜欢喝奶的孩子，在一岁前，我们尽量想办法让宝宝多喝：
• 可以限制辅食的量；
• 可以多次提供，提醒孩子是否要喝奶；
• 也可以用母乳或者冲调好的配方奶来调配辅食；
• 可以尝试在孩子放松的时候给奶，比如洗澡后；
• 养成固定的喝奶的时间，比如早起一杯奶，睡前一杯奶。
餐次安排和饮食搭配
4
31、应该一天吃几次辅食？
• 在宝宝满九个月前，每天吃辅食的次数都是2-3次；
• 从第十个月开始，每天吃辅食的次数可以增加至3-4次了。
• 12个月后，宝宝每天可以有3-4次正餐，如果需要的话，可以再有1-2次健康零食。
32、6-12个月的宝宝需要喝多少奶？
一岁以内的宝宝每日保证600毫升左右的母乳或者配方奶，加上尽可能丰富的其他辅食。时间和分量分配完全随意，只要保证了足够的量和足够丰富的食物种类即可。
33、 7-12月的辅食如何搭配？
淀粉：米糊或婴儿麦片20g左右（冲水前的分量），可以用母乳或配方奶调配；除此之外，还可以给一些别的主食，比如碎面条，面包粒，黑米粥。
蔬果：蔬菜或水果泥一次约20g（大约一个草莓的分量）；
肉类：肉泥平均一天30g左右（可以分几次给，分量也不是绝对的，从7月到12个月，根据孩子的食量，分量逐渐由少到多）；
奶制品：酸奶的话20ml或者奶酪10g。
谷物可以每天吃2-3次，蔬菜泥1-2次，肉泥可每天有一份，水果、酸奶/奶酪可以隔天吃一份。母乳或配方奶在宝宝一岁前应保证平均每天仍饮用600ml左右。另外，不能给这个年龄段的宝宝坚果吃，以免呛住他们，但是如果做成泥状（每天4-5克）是可以的。
▲图源：pixabay
给宝宝的食物的量每次不宜过多，所以这里推荐的添加量（除了母乳和配方奶）都比较小份，适合宝宝一次可以进食的量。
注意，每个宝宝，每天，或者每餐的食量都不同，表格中的分量和搭配只是一个参考。
每个孩子的食量不同，同一个孩子每天、每餐的分量差异也很大，食量主要还是看孩子能吃多少。搭配方面，尽可能每类别的食物都有一些，尽可能种类丰富。
不过即使我们提供的丰富，也不能确保孩子吃进去的就是我们提供的那些种类，以及分量搭配。所以在提供的时候注意强调孩子欠缺的，搭配均衡的目标看远一点：不在乎某一餐均衡，以几天、一周来“均衡”。
34、8到12个月宝宝一天的菜单范例：
早餐
- 1⁄4–1⁄2 杯米糊、麦片粥或者鸡蛋泥。
- 1⁄4–1⁄2 杯水果泥, 如果宝宝自己吃的话，切成小块。
- 120-180毫升母乳或者配方奶。
上午的零食
- 120-180毫升母乳或者配方奶，或水
- 1⁄4 杯切成小块的奶酪或者煮过的蔬菜
午餐
- 1⁄4–1⁄2 杯酸奶或者白软干酪（茅屋芝士）或者肉
- 1⁄4–1⁄2 杯黄色或者橙色的蔬菜
- 120-180毫升母乳或者配方奶
下午零食
- 1 根磨牙饼干
- 1⁄4 杯酸奶或者切成小块的水果（如果宝宝自己吃的话）或水
晚餐
- 1⁄4 杯切小块的家禽、肉或者豆腐
- 1⁄4–1⁄2 杯绿色蔬菜
- 1⁄4 面条、米饭或者土豆
- 1⁄4 杯水果
- 120-180毫升母乳或者配方奶
睡前
- 120-180毫升母乳或者配方奶或水
（如果是配方奶或者母乳，过后喝一点清水清洁口腔或者随后刷牙）
！注意，每个宝宝的运动量、胃口都不同，菜单范例仅供参考。
35、 1-4岁的孩子日常搭配原则：5532
我一直都给大家推荐英国营养基金会制定的5532搭配方案（适合1-4岁），因为这个方案中的食物分类科学又清晰，搭配简单又直观。
1-4岁的孩子每天需要这几大类食物👇
这份5532幼儿饮食指南将告诉你如何为1-4岁儿童提供健康、均衡的饮食，满足他们健康成长的营养需求。
▲5532搭配原则：5份淀粉类食物，5份蔬菜&水果，3份奶制品，2份蛋白类食物。
5532均衡饮食指南首次发布于2014年。最新版本补充了素食计划中关于糖的信息，并包含了一份最新的食物种类及份额的参考表（比如，更新了奶量建议）。另外，还有如何帮助孩子从小养成均衡饮食习惯的建议。
良好的饮食习惯有益于终身的健康，而健康的饮食需要确保种类均衡、分量合适，指南中用明确的比例和清晰的图示，给出了幼儿膳食的推荐食品种类和份量。
▲相对应的种类每份示例
36、健康的零食有哪些？
一岁后的孩子，可以每天给1~2份零食，可以在早午餐之间、午餐和晚餐之间甚至睡前吃，以补充正餐不能给足的营养。
健康零食
★ 一块新鲜的水果，如苹果、香蕉、葡萄、梨、无核小蜜桔
★ 抹了黄油花生酱的土司或面包棍、奶酪、鹰嘴豆泥或三文鱼肉泥
★ 抹了奶酪的饼干、燕麦饼、无盐米饼或印度薄饼
★ 贝果、蛋糕、抹了黄油或其他酱的面包
★ 水果奶昔或果粒鲜酪
▲图源：pixabay
过敏的宝宝添加辅食
5
37、添加辅食如何判断宝宝是否过敏？
大多数食物过敏都会在进食后的2-6小时内出现，严重时几乎即刻出现（30分钟以内）。如嘴周围荨麻疹样子红肿。
大胆添加，谨慎尝试（第一次给的时候只给很少一点），由少至多。不用因为惧怕过敏就不添加辅食，由于第一次吃的量少，往往也不会很严重。
如果有严重的家族过敏史，则需要更小心一点（首次添加极少量，比如黄豆大小的量）。如果宝宝出现严重的过敏反应，需要及时送医。
38、过敏和湿疹是否需要晚添加辅食？
不需要，应该正常添加辅食。添加时也不需要预防性回避一些易过敏的食物。和普通孩子一样，应该给孩子尝试多种食物，第一次添加时，只给少量，细心观察，如果宝宝不过敏，则逐渐加量添加；如果宝宝过敏，则暂停添加这种辅食（3-6个月），并尝试下一种。
美国国家过敏与感染性疾病研究院2017年1月5日发布了关于花生过敏的新指南。其主要依据是Learning Early About Peanut Allergy (LEAP) 这个研究的结果：研究人员随访了600名有高花生过敏风险的孩子5年，发现早期添加含有花生的食物可以将花生过敏的风险降低81%。
▲图源：pixabay
通常情况下，一般的宝宝可以在满6个月后尝试花生制品，而可能会过敏的宝宝（有严重湿疹或者/和鸡蛋过敏，）则建议在满4个月后便开始尝试。但添加前需要医生的仔细评估来决定是否在医生那里添加，或者是否可以在家添加。
★ 如果宝宝有中度或者轻度的湿疹，建议6个月以后引入花生制品。但这不是必须，可以根据家庭习惯来添加。
★ 没有湿疹或其他过敏症状的宝宝，可以在添加辅食后的任意时间引入花生。
此前的相关规则是，如果孩子存在对花生过敏的潜在风险，那么在孩子3岁前都不要接触花生制品。
但对于花生以外的易过敏食物，目前还没有足够证据表明早于六个月添加能预防对其过敏。
39、牛奶蛋白过敏常见的过敏症状有哪些？
牛奶蛋白过敏并没有特异性的症状——没有什么症状是牛奶蛋白过敏独有的，只要出现就能判断是牛奶蛋白过敏。
通常牛奶蛋白过敏的症状至少会包括①皮肤 ②胃肠道 ③呼吸道 中的两方面的症状。
大约50-60%的孩子都会有消化道症状，50-60%的孩子都会有皮肤方面的症状，大约20-30%的孩子会同时有呼吸道症状。
1 皮肤方面的症状包括：
• 荨麻疹、风团；
• 嘴唇和眼睛红肿；
• 红疹；
• 过敏性皮炎。
不仅仅是吃，嘴周围和下巴的皮肤接触到牛奶蛋白也可能会出现这些皮肤症状。
2 胃肠道的症状包括：
• 频繁的、严重的呕吐或者食物反流（正常的婴儿也会呕吐和反流，过敏会导致更加频繁的呕吐）；
• 腹泻或者便秘，并且有肛门红肿或者红疹；
• 持续的，无法安抚的哭闹大约每天3小时，每周至少出现3天，状况持续3周以上（这种情况也被称为肠绞痛）；
• 不太常见的症状是大便带血（母乳喂养的宝宝大便带血丝可能是原因不明的，不一定意味着过敏，或者找不到过敏原。但只要不影响发育和精神状态，无需任何处理）；
• 可能出现持续性的缺铁性贫血（和大便带血相关）。
3 呼吸道的症状包括：
如果过敏影响到宝宝的呼吸功能，他们可能还会出现慢性的鼻塞，流鼻涕，咳嗽，气喘和呼吸困难，反复中耳炎。
！ 如果宝宝出现以下严重的过敏反应，要立即带宝宝去急诊：
• 呼吸困难
• 发紫
• 严重苍白和虚弱
• 全身性过敏反应
• 头或者脖子肿起来
• 血性腹泻
因为这些症状都不是过敏独有的，所以有这些症状并不一定意味着宝宝对牛奶蛋白过敏。
40、牛奶蛋白过敏的标准诊断流程是怎样的？
对于牛奶蛋白过敏，需要科学的、谨慎的诊断。如果没有严格的诊断标准，就会造成大量实际上并不是牛奶蛋白过敏的婴儿和哺乳妈妈不必要地忌口奶制品。
标准的诊断流程是：
1 先限制摄入（忌口）
限制牛奶蛋白摄入至少2周，直到怀疑是牛奶蛋白过敏的症状减轻。忌口应该完全杜绝任何奶制品接触，不仅仅是吃，也不要有皮肤接触。
那些可能出现交叉过敏反应的其他奶制品也要一起限制，包括水牛奶，山羊奶，绵羊奶等。忌口时间应该超过2周，但可以继续延长数周。
2 再重新引入（食物挑战试验）
在医生严密的监测下，重新引入牛奶制品。如果再次出现过敏症状或者之前的症状明显加重，则有可能是牛奶引起的。
但是，这种方法也不能完全避免误判。有可能并非牛奶蛋白引起的症状加重，只是巧合。这时用双盲的安慰剂对照试验，可以更好地判断是否是真的过敏（实验过程中的其他的过敏也可能导致判断失误）。
在重新引入牛奶成分时，需要在医院进行，以及时处理严重的过敏反应。试验需要在宝宝进食后2-3小时后进行。
如果是非双盲安慰剂对照，食物挑战试验只是诊断的第一步。对于1岁前的宝宝，用牛奶配方奶来做食物挑战试验，如果是1岁后，可以用巴士消毒过的鲜牛奶。
如果宝宝过敏反应不是特别严重，最好先给1毫升，然后每30分钟逐渐增加量，直到摄入100毫升。如果预测是特别严重过敏的宝宝，最好从0.1毫升开始给，然后小心谨慎地增加量。
如果没有出现症状，可以岁后在家里给孩子每天200毫升的配方奶或者牛奶（根据年龄）至少2周，然后观察孩子有没有延迟出现的过敏反应。
如果孩子消化牛奶没有问题，并未出现过敏症状，则可以判断孩子并不对牛奶蛋白过敏。
41、如果宝宝牛奶蛋白过敏，我们该怎么办？
再次强调“忌口-有控制地再次引入-忌口”这个方法，这不仅是诊断，其中包括的“忌口”也是最重要的治疗方式。
在全面忌口奶制品后，症状消失的话，不需要再做任何辅助检查，即可确诊牛奶蛋白过敏。
“欧洲小儿胃肠营养学会”建议至少6个月不接触牛奶蛋白或者直到孩子9-12个月再开始少量尝试看是否还过敏；对于有严重过敏反应的孩子，12-18个月后再尝试。一旦症状改善，可以少量地尝试接触，看是否症状又出现，或者通过这样的方式帮助孩子脱敏。
42、牛奶蛋白过敏的婴儿如何喂养？
欧洲儿科肠胃病学、肝脏病学和营养学会（ESPGHAN GI Committee）对确诊的牛奶蛋白过敏的婴儿喂养建议：
1 对于母乳喂养的婴儿：
★ 母亲应该被鼓励继续母乳喂养，但是哺乳的妈妈需要忌口所有的奶制品（包括含有乳清蛋白、络蛋白成分的食物）。
★ 如果宝宝在服用任何母乳之外的补充食物或者药物，需要是完全不含牛奶蛋白。
★ 如果发生过急性过敏，妈妈的忌口只需要持续3到6天；如果可能有延迟的过敏反应（过敏导致了持续的后果，如直肠结肠炎），那么妈妈的忌口需要持续14天。观察忌口后宝宝的症状有没有改善。
★ 如果妈妈忌口还是没有任何帮助，那么可能牛奶蛋白过敏的诊断是错误的，可能是别的什么导致了过敏，那么孩子状况需要进一步的评估和诊断。
★ 如果妈妈忌口后孩子症状消失或好转，那么妈妈可以重新恢复她的饮食（可以继续吃奶制品），可能又会有症状出现（以此来判断的确是牛奶蛋白过敏）。
▲图源：pixabay
如果妈妈希望继续忌口，那么需要服用钙补充剂（如果不吃奶制品，妈妈的钙摄入会不足。可以每天分多次服用总剂量达1000毫克的钙剂）。忌口情况下的饮食请咨询营养师，以满足妈妈的营养需求。
★ 在一些母乳宝宝中，牛奶蛋白以外的一些蛋白质如蛋、大豆（soy），也可能引起过敏反应。如果发现妈妈在哺乳期间，吃鸡蛋、大豆（soy）或者别的食物，会引起宝宝过敏，妈妈应该被鼓励继续母乳喂养，同时避免吃这些食物。
• 如果母乳宝宝有严重的过敏反应，如严重的湿疹或者过敏性结肠炎，同时伴随生长发育问题，和/或血液蛋白不足和/或 严重的贫血，婴儿可能需要用治疗性的配方奶一段时间，从几天到最长两周。
尽管没有证据支持，在很多国家比较常见的操作是，给这些被诊断为严重过敏反应的纯母乳喂养宝宝喝氨基酸配方的奶粉（AAF）。这是为了能在母乳妈妈在把饮食调整为不含牛奶蛋白饮食期间，喂给宝宝以稳定宝宝的状况。
2 配方奶喂养的婴儿：
• 如果是配方奶喂养，任何以牛奶为配方的配方奶和含有牛奶蛋白的辅食，或者其他动物的奶的蛋白质（如山羊奶，绵阳奶）都要严格避免。
• 如果是给母乳喂养的宝宝喂了配方奶导致的症状，婴儿应该回到纯母乳喂养，哺乳妈妈也不需要任何忌口。
• 配方奶喂养的宝宝如果确诊是牛奶蛋白过敏，通常首选喂养深度水解配的配方奶（extensively hydrolyzed infant formula ，又被称为完全水解配方）。
如果2周后还没有任何好转，那么需要考虑宝宝可能对深度水解配方中还存在的多肽类有过敏反应，特别是在对很多食物都过敏的婴儿身上可能发生这种状况。这时，才考虑尝试氨基酸配方，除非已经排除了牛奶蛋白过敏。
• 对于有极端严重的过敏或者威胁生命的症状的那些婴儿，氨基酸配方或许可以作为首选。
• 对于6个月以上的婴儿如果不能适应有点苦的深度水解配方，或者某些家庭无法负担深度水解奶粉（因为比较贵），已经建立起对大豆蛋白耐受的婴儿，可考虑大豆配方奶。
43、牛奶蛋白过敏什么时候能好呢？
真正的牛奶蛋白过敏常常发生在宝宝一岁内，这时候宝宝的消化系统发育还不完善。有的孩子的牛奶蛋白过敏会持续更久，但2-5岁的孩子会逐渐自然脱敏，到了5岁后，几乎所有的人都不再对牛奶蛋白过敏。
不过，亚洲人几乎都有不同程度的乳糖不耐受，大点的孩子喝牛奶仍然可能出现一些肠胃不适。可以吃酸奶、奶酪等乳糖含量低的奶制品，也可以少量多次引用牛奶。
▲图源：pixabay
可能很多爸爸妈妈在最初给孩子添加辅食的时候都小心翼翼，生怕出什么问题。又或者喜欢自己尝试，但却摸不准孩子到底需要什么。希望这篇文章有解答到大家的一些疑惑。
文章的【下】篇，也会尽快找机会分享给大家。
你在给宝宝添加辅食的时候，遇到过哪些问题，或者有哪些心得呢？期待你的留言分享。
相关阅读
如果喜欢，请转发分享：）
本文部分图片来源于网络。
未经允许，请勿转载到其他公众号，
请在评论留言获取内容授权。
关注“夏天的陈小舒”，
回复以下关键字，就可以看到对应的推送啦
回复【怀孕】备孕知识、孕期疼痛、孕期营养、孕期美容 等；
回复【哺乳】开奶、母乳不足怎么办、母乳成分、哺乳期用药 等；
回复【奶粉】配方奶知识及奶瓶喂养；
回复【乳腺炎】涨奶、母乳过多怎么办以及如何挤奶喂养；
回复【湿疹】了解婴儿湿疹；
回复【生病】关于感冒、打鼾、发烧、咳嗽、便秘等幼儿常见病；
回复【睡觉】婴儿睡眠知识综述、新生儿睡眠安全等；
回复【头型】如何塑造宝宝的漂亮头型；
回复【食谱】辅食食材与食谱目录；
回复【儿歌】儿歌精选与推荐；
回复【绘本】 绘本推荐、书单、亲子共读等；
回复【双语】 双语、英语学习；
回复【刷牙】 儿童牙刷的选择，刷牙方法，牙膏用量等；
回复【语言】 语言学习、语言发育迟缓；
回复【蒙特梭利】 蒙特梭利游戏；
回复【生长曲线】 正确解读生长曲线，判断孩子的发育状况；
回复【不吃饭】 孩子不吃饭怎么办；
回复【辅食】 了解关于孩子辅食添加的一切；