多动症的诊断标准是什么？
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Q&A
Q 多动症的诊断标准是什么？
A 通常情况下，除非注意缺陷多动障碍的核心症状在年幼时就显现了（即 12 岁之前），并且孩子持续在家中和学校引起重大问题，否则不应被诊断为注意缺陷多动障碍。
目前没有针对注意缺陷多动障碍的特定检测，但要作出诊断，可能需要：
医学检查，帮助排除其他可能的症状原因
信息收集，例如任何当前的医疗问题、患者个人及其家庭病史以及学校记录
对孩子的家人、老师或其他熟知孩子的人进行面谈或问卷调查，例如照料者、保姆和教练
美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》DSM-5 中的注意缺陷多动障碍诊断标准
注意缺陷多动障碍评定量表，可帮助收集和评估有关孩子的信息
对疑似患有 ADHD 的学龄前或更小的儿童更需要由心理学家或精神病学家、言语病理学家或育儿发育儿科医生等专家进行评估。
需要注意，多种医疗状况或其治疗方法可能会引起类似注意缺陷多动障碍（ADHD）的体征和症状。例如：
学习或语言障碍
诸如抑郁症或焦虑等心境障碍
癫痫发作症
视力或听力问题
自闭症谱系障碍
影响思维或行为的医疗问题或药物
睡眠障碍
脑损伤
根据精神疾病诊断与统计手册第五版（DSM-5），多动症的诊断标准如下：
（注意：多动症的诊断需要多学科专家联合评估，使用这些准则，不能代替专业诊断）。
患者会持续表现出
注意力不集中和/或多动-冲动症状：
1. 注意力不集中：
症状出现至少6个月；16岁以下儿童、青少年有至少6种症状；17岁青少年或成人出现至少5种症状。
经常不注意细节，粗心大意，造成课业或其他活动中许多错误。
难以长时间专注于同一件事，比如学习、日常活动、游戏。
难以细心聆听别人说话，心不在焉。
难以按照指示办事，经常无法完成日常事务。
做事常缺乏条理，难以妥善安排学习、生活等方面的计划。
排斥、不喜欢或者不愿意做需要长时间全神贯注的事情，如写作业。
经常掉学习或生活用品。
容易被外界吸引而分心。
日常健忘。
2. 多动-行为冲动：
症状出现至少6个月；16岁以下儿童、青少年有至少6种症状；17岁青少年或成人出现至少5种症状。
常手舞足蹈，或在座位上不停动来动去。
在教室或需要安坐的场合，常擅自离开座位。
常在不适当的场合跑来跑去或爬上爬下（青少年或成人可能仅限于感到不安）。
难以安静地玩耍或参加休闲活动。
忙个不停，就像“身体里装了一个马达”。
话太多，滔滔不绝。
问题还没问完就抢着回答。
难以在游戏或群体中耐心排队、等待。
经常插嘴或打断别人。
▲ 图片来源：pixabay
要诊断多动症，还必须满足以下情况：
孩子在12岁前就出现了某些注意力不集中或多动/冲动的症状；
症状在多于一个场合出现（比如，即出现在家里，也出现在学校）；
有明确证据表明，这些症状影响了孩子的社交发展、学习能力，或与家人的关系；
这些症状不能用另外的精神障碍来解释，比如情绪障碍、焦虑或人格障碍等。
每个孩子都有自己的特点和个性。有的孩子上课不专心，写作业就坐不住；有的喜欢在教室里跑来跑去；有的非常调皮，没有一刻是安静的。
这些情况虽然和“多动症”的一些症状很像，但如果没有经过正规、专业的评估，千万不要给孩子贴上多动症的标签，更不要乱用药。
有的孩子可能只是刚入学，还没有适应上课的节奏，有的也许只是还不了解学校里的新规矩。假如草率地和“多动症”混为一谈，不但不能帮助孩子，反而增加了大人的心理负担，也给孩子徒增困扰。
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